CT导引微创穿刺术治疗高血压脑出血(附24例临床分析)

目的 总结CT导引微创穿刺术治疗高血压脑出血的体会。资料与方法 采用YL -I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,在CT导引下行高血压颅内血肿清除术治疗高血压脑出血。结果 2 4例血肿基本清除 <4天 11例 ,4～ 7天 10例 ,死亡 3例 (占 12 .5 % ) ;死亡 3例中 2例均为内外囊混合型出血量分别为 96ml、77ml并破入双侧脑室 ;1例为外囊型出血 4 7ml发生再出血。生存者住院时间最长 4 7天 ,最短 9天 ,平均 17天。出院后随访观察 ,恢复工作 2例 ,生活良好自理 12例 ,轻度肢体障碍 5例 ,瘫痪 2例。结论 CT导引微创穿刺术治疗高血压脑出血简单易行。

CT导向微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流治疗脑脓肿的临床研究

目的 研究脑脓肿的微创治疗新方法。资料与方法 采用医用高分子材料制造的带可储存药物胶囊的可控微泵 ,与北京万特福公司生产的YL Ⅰ型血肿粉碎穿刺针连接。在CT导引下对 33例脑脓肿行微创穿刺药物持续灌注治疗。结果 本组 33例 ,31例一次引流治愈 ,其中 7例多房性脓肿作两点穿刺同时冲洗引流 ,治愈率为93.9% ;1例小脑厚壁脓肿 ,经引流症状改善后行脓肿切除 ;另 1例因败血症合并癫痫持续状态而死亡 ,死亡率为3%。 32例随访 3个月～ 4年 ,平均 2年 4个月 ,均无脓肿复发 ,仅有 1例仍留有轻度肢体运动障碍。结论 CT导向微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流治疗脑脓肿操作简单、安全有效 。