胃癌及胃癌前病变中E-cadherin及其相关蛋白的表达

目的:探讨Ecadherin、αcatenin、βcatenin和γcatenin与胃癌发生及胃癌生物学行为的关系。方法:用免疫组织化学方法检测Ecadherin及αcatenin、βcatenin、γcatenin在43例胃癌,22例胃癌前病变及10例正常胃粘膜中的表达。结果:在胃癌前病变中Ecadherin,αcatenin、βcatenin、γcatenin的异常表达率分别为22.7%、22.7%、18.2%、27.3%,分别与胃癌Ecadherin(53.5%),αcatenin(55.8%)、βcatenin(51.2%)的异常表达率相比差异有显著性(P<0.05)。进展期胃癌异常表达率较早期胃癌高,除γcatenin外差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01)。低分化胃癌Ecadherin的异常表达率较高,胃癌浸润到浆膜外及伴随淋巴结转移时Ecadherin、βcatenin的异常表达率升高(P<0.05或P<0.01)。76.7%的胃癌及50.0%的胃癌前病变Ecadherin系统中至少有一项表达异常,二者差异有显著性(P<0.05),且至少有一项为表达异常病人的淋巴结转移率明显高于无蛋白异常表达者(P<0.01)。结论:Ecadherin及部分相关蛋白的表达异常与胃癌的分化程度、临床分期、浸润深度及淋巴结转移密切相关,Ecadherin系统在由胃不典型增生转化为胃癌的过程中起作用,联合检测Ecadherin及αcatenin、βcatenin、γcatenin可提高检测结果的参考价值。

功能制排班影响整体护理在护理工作中的应用

随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高,对护理水平要求的提高,使得护理模式发生了巨大的转变,由功能制护理模式到责任制护理模式以及现在的整体护理模式。护理模式的转变要求护理人员将临床护理和护理管理各个环节系统化,真正做到以患者为中心。以疾病为中心的功能制护理模式逐渐不能适应人们的护理需要,整体护理模式更能适应人们的护理需要。而功能制的护理排班在许多医院沿用至今,它不仅影响了护理人员对人们全方面的护理,还影响了护士工作的积极性,并且不利于改善医护关系。这就要求改变护理排班方式,以适应社会的发展和医学护理模式的转变。

圆盘造球机旋转刮刀参数的仿真优化

对圆盘造球机旋转刮刀运行轨迹不理想,盘面不平整的问题进行了分析,找出了其主要原因是圆盘转速与刮刀转速不匹配。为此对刮刀参数进行了仿真优化并将优化结果用于刮刀转速控制。使用结果表明,仿真优化后生球质量得到了明显改善。

45例膀胱癌术后膀胱化疗药物护理观察

目的:探索膀胱癌术后灌注化疗药物的疗效观察及护理措施。方法:采用一次性双腔气囊导尿管经尿道行膀胱灌注化疗药物羟基喜树碱,治疗及护理45例患者。结果:45例患者平均随访18个月,有42例未发现肿瘤复发,3例复发,经第二次膀胱肿瘤电切术继续进行膀胱内化疗,现暂未出现复发现象,其中3例排尿困难,12例出现下腹部坠胀、烧灼不适感,6例有肉眼血尿,经过采取有效的护理措施,均症状消除。结论:通过有效的治疗及护理措施,达到了创伤小、出血少、减轻不适感、提高生活质量。

晨间护理流程在护理管理中的应用

目的探讨晨间护理流程在护理管理中的应用。方法护士长参与晨间护理,督促了各项规章制度的落实,护理人员通过晨间护理可以观察和了解病情,为诊断治疗和调整护理措施提供依据,同时对病人进行宣教指导,护士长通过对晨间护理的检查,随时发现问题,及时督促护士进行整改。结果在晨间护理过程中,扩展、完善,保证了晨间护理内容,为患者提供了良好的休息,诊疗环境。结论晨间护理流程的运用及在护士长的亲自带领参与下,确保了晨间护理的质量,加强了护理管理,防止了护理纠纷的发生,提高了患者的满意度。

慢性呼吸衰竭护理新进展

慢性呼吸衰竭多器官系统损害以及生理和代谢功能紊乱所至住院病死率在60%或以上。随着医学科学的飞速发展,RICU,监护及抢救设备的改进,新一代抗生素的运用,加以经鼻腔气管插管技术的推广,使较早应用机械通气成为可能[2],而现代化机械通气机呼吸监测功能及通气方式的增加,使呼衰治疗效果大大提高。住院病死率大幅度下降。本文主要综述慢性阻塞性肺部疾病所引起的RF的临床治疗及护理的一些新进展。

慢性阻塞性肺疾病的健康教育

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道不完全可逆性气流受阻为特征的疾病。气流受阻通常呈渐进性。并与肺部对有毒颗粒或气体的异常炎症反应有关,COPD成为影响我国人民健康的慢性病之一。对COPD患者进行系统、合理、切和实际的健康教育是延缓疾病发展,减少并发症,减轻经济负担。提高生活质量的一种有效方法。健康教育的内容:包括COPD基础知识教育、劝导戒烟、促进有效排痰、营养指导、康复训练、家庭氧疗、药物指导、心理社会支持。健康教育的方法及形式:包括医院内和社区的健康教育方法与形式。

老年糖尿病合并肺结核46例临床观察护理

目的探讨老年肺结核合并糖尿病患者的临床护理方法 ,提高临床护理水平。方法对2009～2011年间年收治的46例老年肺结核合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并对其实施治疗护理、饮食护理以及心理护理等综合性护理。结果对观察组患者实施有效的综合护理后,痰菌转阴率以及病灶缩小率较对照组都有明显提高,组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均血糖值均控制在合理的范围,观察组为4.86mmol/L,低于对照组的5.44mmol/L,但组间比较未见统计学意义(P>0.05)。结论对老年肺结核合并糖尿病患者实施有效的综合性护理能够取得较好的临床疗效,提高痰菌转阴率以及病灶缩小率,将血糖值控制在合理的范围,同时能够改善患者的生活质量,因此值得临床广泛推广使用。

康复护理介入对脑卒中急性偏瘫患者功能的影响分析

目的探讨康复护理介入对脑卒中急性偏瘫患者功能的影响。方法选择我院确诊的脑卒中急性偏瘫患者156例,随机分为康复护理介入组和对照组各78例,比较2组患者治疗前后Barthl指数和Fugl-Meyer运动功能积分。结果康复护理组的疗效明显优于对照组。结论早期康复护理介入可以明显改善脑卒中急性偏瘫的功能,值得临床推广。

3例药物外渗至皮下组织坏死原因分析及临床护理

静脉输液外渗若发生在关节处,范围大,药物刺激大,局部皮肤发黑变硬形成溃疡,组织坏死严重,不仅增加患者的痛苦,易引发医疗护理纠纷。

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸43例临床护理分析

目的:探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床护理措施。方法:回顾分析我院2009～2011年间收治的43例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料。结果:经有效的护理干预后,40例患者得以治愈,临床症状和体征消失,胸部X片检查显示气胸消失,临床治愈率为93.0%。另外3例高龄患者,临床症状和体征未有明显改善,气胸症状未消失。结论:对慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者实施有效的基础护理、胸腔闭式引流术后护理、心理护理等措施后能够提高临床治愈率,改善患者生活质量。

糖尿病水疱的换药护理体会

通过使用胰岛素按每毫升生理盐水含1-1.5U+氧氟沙星或庆大霉素10ml配成500ml药液对糖尿病水疱进行冲洗换药,同时采取电磁波理疗,取得理想的换药效果。

俄罗斯乳化炸药生产工艺与设备

文章论述了俄罗斯乳化炸药之现状、生产工艺。

等离子双极电切治疗前列腺增生的疗效分析

目的：探讨等离子双极电切方法治疗前列腺增生的效果。方法：通过对2010年2月至2011年2月来我科治疗前列腺增生的50名患者治疗效果的分析，评价等离子双离子电切治疗的效果。结果：经等离子双极电切治疗的前列腺增生患者手术时问明显缩短，并发症减少，恢复时间缩短，身体状况较术前有明显改善。结论：等离子双极电切术在治疗前列腺增生中有显著优势，值得在临床推广。

不同按摩法在治疗长期卧床患者便秘中的疗效观察

目的比较不同按摩法在治疗便秘中的疗效。方法对80例长期卧床患者分成传统按摩法40例,穴位按摩法加传统按摩法40例,分别对每例患者按摩后的便秘发生情况进行观察。结果两种按摩法差异有显著性意义。结论穴位按摩法加传统按摩法优于传统按摩法。

功能性鼻内窥镜术后鼻腔填塞对睡眠饮食的影响及护理干预

目的观察功能性鼻内窥镜术(Fess)后鼻腔填塞对饮食睡眠的影响,以便有针对性地做好护理干预。方法采用问卷法对108例鼻腔鼻窦手术后行鼻腔填塞病人术前1d、术后48h的睡眠时间、饮食量进行测定、记录、比较。结果鼻腔填塞对病人饮食睡眠有明显的影响。结论鼻腔填塞对病人饮食睡眠有一定影响,应在观察病人生命特征的同时加强饮食睡眠的护理,进行积极的心理干预及健康教育,合理应用镇静、止痛药物,保证病人必要的睡眠时间及饮食量促进病人早日康复。

中西结合治疗难治性心衰42例临床观察

目的观察中西结合治疗难治性心衰的临床疗效。方法 42例难治性心衰患者随机分为治疗组21例和对照组21例,2组患者均以西药规范治疗,治疗组加用济生肾气丸加减,疗程4周,分别于治疗前、治疗后1周测定中医证候积分、NYHA分级、心房利钠肽ANP指标变化。结果比较中医证候疗效、NYHA分级,ANP,治疗组均优于对照组;治疗后治疗组左室射血分数显著提高,心房利钠肽ANP治疗后同治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医治疗基础上联合济生肾气丸加减能显著改善难治性心衰患者的心功能,从而生活质量和运动耐量得以明显提高。

维持性血液透析患者营养状态对预后影响的临床研究

目的本院主要针对营养状态的测量来预测尿毒症患者的病死率,同时对营养状态的测量方法进行相应的临床分析。方法本院主要将之前在院治疗的患者进行筛选,选取60例各方面符合标准的患者,并且将这60例患者的相关资料进行统计与收集,在临床营养状态测量的基础上进行综合营养评估,在进行评估是记录相关的饮食记录,以及生化指标,并且将这60例患者按照相应的营养状态好坏进行分组,分为A组和B组,在治疗之后进行随机回访,在回访的过程中记录其退出透析和死亡的结果。结果通过一段时间的随机回访,对其60例维持性血液透析患者情况进行分析,按照结果可以明确得出结果,其中包括2例肾转移的患者,2例腹膜透析的患者,并且有10例死亡患者,对于主观营养评估的测量,A组患者的生存率在一定程度上明显高于B组患者。结论进行维持性血液渗透的患者,对其营养状态进行相应的评估可以有效的预测患者的死亡概率,并且该操作具有简单易行等优点,适合推广应用。

个性化心理护理对64例经尿道膀胱肿瘤电切术围术期患者的影响

目的探讨个性化心理护理对经尿道膀耽肿瘤电切术（TURBt）围术期患者焦虑，抑郁，疼痛的影响。方法将64例TUR．Bt围术期患者随机分为观察组32例，对照组32例，对照组采用传统心理护理方式，观察组采用个性化心理护理方式，分别在两组患者术前、术中、术后采用Zung焦虑自评量表，Zung抑郁自评量表，疼痛”视觉模拟尺”进行对患者焦虑，抑郁和疼痛的测试。结果术前两组患者焦虑．抑郁和疼痛的测试结果均无明显差异（P〉0．05）。但是，手术当日及术后心理反应测试结果显示，观察组的焦虑，抑郁及疼痛评分均明显低于对照组（P〈0．05）。结论针对TURBt围术期患者不同的心理特点，采取个性化心理护理干预，可减轻甚至消除忠者的心理障碍，增强其自信心和自控感，促进其心理应对，减轻疼痛，有效保证安全度过围手术期起着重要的作用。