单腔起搏器联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性血管迷走性晕厥的疗效观察

目的观察单腔起搏器联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性血管迷走性晕厥的治疗效果。方法将经直立倾斜试验确诊的血管迷走性晕厥患者42例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组20例口服琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组22例在对照组治疗基础上加用单腔起搏器治疗,比较2组患者的临床疗效、血压及心率。结果观察组总有效率为95. 5%高于对照组的70. 0%,差异有统计学意义(X^2=4. 887,P <0. 05)。治疗前后2组患者血压及心率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论单腔起搏器联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性血管迷走性晕厥疗效较好,能有效防止晕厥的发生,无明显不良反应,可提高患者生活质量,值得在临床应用。

急性有机磷农药中毒抢救28例临床分析

目的探讨急性有机磷中毒(AOPP)的临床表现、诊断和治疗,提高对AOPP的认识及急诊救治水平。方法对28例AOPP患者的临床表现和救治方法进行总结。结果治愈27例,死亡1例,病死率3.5%。结论对AOPP患者治疗时的三个主要环节(洗胃、阿托品、复能剂)的处理,不能有偏差,并须注意并发症的发生,否则预后不良。

急性心肌梗死患者的护理急救分析

目的采取措施对急性心肌梗死患者的护理急救效果进行有效性分析与研究。方法从医院收治的急性心肌梗死病例中随机选取50例,其中男性有29例,女性有21例,他们的年龄在35~78岁之间。按照数字表的形式将患者随机划分成对照组与观察组,每一组有25例。对照组患者给予常规性护理措施,而观察组患者则给予护理与急救措施。利用统计学方法对两组患者的临床护理效果进行对比性分析（P〈0.05）。结果观察组患者的临床护理急救总有效率高于对照组患者,救治效果好于对照组患者。结论对急性心肌梗死患者采取科学有效的急救与护理措施,有助于降低临床并发症的发生率,提升患者的临床生存质量。

糖尿病肾病终末期透析方式的选择及血糖控制

糖尿病肾病(DN)是糖尿病特有的并发症,多数将发展成为终末期肾病,通常要选择透析治疗。血液透析与腹膜透析各有特色,从理论上讲更适宜行腹透治疗。然而糖尿病腹透患者的生存率并不优于糖尿病血透患者。透析前合并高血压、心脏肥大、冠心病或年龄>60岁的DN尿毒症患者,选择CAPD治疗较佳。注意控制血糖。

周围神经减压术对糖尿病性周围神经病的治疗

糖尿病性周围神经病(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)是最为常见的糖尿病性神经病变。病史大于20年的糖尿病患者中50%以上的患者会发生糖尿病性神经病变。其中又以双侧肢体末端对称性多发感觉运动神经病变最多见。主要表现为双侧肢体末端对称性疼痛、麻木。

高频程序通气在心肺复苏中的临床应用

目的观察高频程序通气在心肺复苏(CPR)过程中临床应用。方法将CPR后自主循环恢复后始终无自主呼吸的85例患者随机分成Ⅰ(高频程序通气组)、Ⅱ(常规机械通气组)两组,分别采用相应机械通气模式进行呼吸支持,比较自主循环恢复后各时段(0、2、6、12、24 h)的动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及气道峰压(PIP)。结果Ⅰ、Ⅱ组PaO2、PaO2/FiO2治疗后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前两组PaO2、PaO2/FiO2比较差异无统计学意义(P>0.05),在2～24 h各时段Ⅰ组PaO2、PaO2/FiO2上升明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ组MAP在0～24 h各时段组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组CVP、PIP在0～24 h各时段明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高频程序通气在CPR成功后24 h内比常规机械通气向CPR患者提供更好的呼吸支持,改善氧合快,对血流动力学影响小,机械通气并发症-气压伤发生少,使用快速、便捷。