拉米夫定对肺结核并HBV感染患者的作用及意义

目的:观察拉米夫定对肺结核并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的作用。方法:标准化疗的41例血清HBV-DNA阳性的肺结核并HBV感染患者,随机分成拉米夫定抗病毒治疗组21例,对照组20例。治疗组用拉米夫定0.1g/d,对照组未用拉米夫定。两组患者均随访至4.3年。结果:化疗中,肺结核并血清HBV-DNA阳性抗病毒组,肺结核并血清HBV-DNA阳性未抗病毒组,肺结核并HBV-DNA阴性、其他HBV-M阳性组,单纯肺结核组,肝功能受损率分别为28.57%,95.00%,9.68%及5.07%。肺结核并血清HBV-DNA阳性,未抗病毒组死亡与肝病直接相关。结论:肺结核并HBV感染,且HBV复制,化疗中应用拉米夫定有重要意义,是治疗肺结核并HBV感染的一种新型有效的方法。拉米夫定抗HBV治疗,对改善存在HBV复制的肺结核患者预后有重要作用。