立足新起点实现新跨越--湖南中医药大学第一附属医院国家中医临床研究(肝病)基地

湖南中医药大学第一附属医院创建于1963年，是“七五”期间全国七所重点建设的中医院之一。经过历代中医附一人的不懈努力，医院事业不断发展，现已成为一所中医特色突出、综合功能完善、名老中医荟萃、临床疗效显著、研究创新能力强、管理规范的现代中医医院，成为湖南省首家三级甲等中医医院、湖南省中医及中西医结合医、教、研中心和龙头，其综合实力和发展态势达到国内省级中医院的先进水平，2008年12月成功入选国家中医临床研究基地建设单位。医院占地面积110亩，现有建筑面积13．6万平方米，在建的国家科研大楼9．5万平方米。编制床位1800张，实际开放床位990张，年门诊人次90余万人次，年住院人次3万余人次。

基于细胞自噬探讨中医药防治肝纤维化的作用机制研究

肝纤维化(Hepatic fibrosis,HF)是多种慢性肝病共有的病理过程,也是肝硬化的早期可逆阶段,阻止或逆转肝纤维化是减少肝硬化、肝癌发生的关键。肝纤维化的发展是一个复杂而动态的过程,涉及多种细胞和分子机制。细胞自噬功能障碍可能是导致HF疾病进展的重要因素。近年来,研究人员开始着力于寻找能够通过调节细胞自噬来逆转HF的药物。随着研究的深入,中医药在肝纤维化防治中不断有新突破,越来越多的研究证实了中医药可通过干预自噬来发挥治疗HF的作用,其作用效果可概括为促进细胞自噬(补其不足)和抑制细胞自噬(损其有余)两个方面,最终使自噬微环境恢复平衡,从而起到抗纤维化作用。

名中医吴清明应用“胆气春生”理论治疗不寐经验

失眠是常见的内科疾病之一,传统中医学称“不寐”“不眠”等,现代医学称为失眠症,是最常见的睡眠障碍。按照现代医学的标准,其主要表现有在合适的睡眠条件下仍入睡困难,或时睡时醒,或醒后难再入睡,甚则彻夜不眠等。本病病位在“心”,与情志因素等密切相关,其核心病机为心神不安,神气不和。吴清明教授将“不寐”的生理病理与《脾胃论》中的“胆气春生”及其中“少阳为枢”的学术思想相联系,结合自身临床实践经验,提出观点:少阳在气的运化中起着至关重要的调控作用,胆气为人体阳气激发的重要枢纽,在人体阴阳调和中发挥着不可忽视的作用。他阐明了失眠与胆气的关系,主张调节全身气机必先升发胆气,在本病的治疗中取得了较好的临床疗效。

基于气味厚薄理论探析黄连减轻神经炎症的中医机制

神经炎症几乎发生在所有中枢神经系统疾病的进展过程中,随着临床实践及科学研究的深入,发现黄连及以黄连为主要组成的中药复方对减轻神经炎症、改善疾病预后均有较好效果。基于对“气味厚薄”理论内容的梳理,阐明黄连具有“大苦大寒,味厚气薄”的作用特点,并论述黄连功效与神经炎症中医病机之间的关联,以及黄连通过清心、厚肠、坚肾阴3个方面起到减轻神经炎症的作用机制。

中医药防治心肌纤维化作用的研究进展

心肌纤维化是多种心血管疾病发展到一定阶段的共同病理过程,其中包括高血压病、冠心病、心衰以及各种心肌病,是心肌重构的主要表现之一,其可影响心肌代谢,导致心室重构、最后致心功能衰竭。近年来中医药从干预致心肌纤维化的细胞因子如血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子(TGF-β)、结缔组织生长因子(CTGF)着手,研究防治心肌纤维化的越来越多,且已取得了较好的成果。

中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015)

中国老年学学会骨质疏松委员会中医药与骨病学科组在前期原发性骨质疏松症临床实践指南和专家共识的基础上,检索和评价相关文献资料,通过临床医师的问卷调查和学科组讨论,结合临床实际情况,并咨询我国中医骨伤科界名老专家意见,制定本共识,旨在为中医学或中西医结合医学专业医师提供参考。共识提出:根据原发性骨质疏松症的中医病因病机,辨证分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证、脾胃虚弱证和血瘀气滞证,明确相应治法和中药方剂;原则是"辨证施治,整体调节,防治结合",合理选择治疗方案、观察指标和检测项目,关注长期用药的安全性,以及临床疗效评价与监测;并强调预防原发性骨质疏松症"未病先防、既病防变、瘥后防复"的原则与方法,充分发挥中医学的特色和优势。

省级中医药数据中心建设指南研究

从省级中医药数据中心建设实际出发,阐述了开展省级中医药数据中心建设指南研究的意义、目标和原则,论述了数据中心建设基本原则及其基础设施、应用部署、信息安全、技术服务与运行维护体系等方面相关要求,建立了系统、全面、科学的规范体系,弥补了规范的缺失,为省级中医药数据中心的建设提供了技术支持和指导。

PLT-WBC相互反应在ACS、颈动脉易损斑块发病中的意义及中医药治疗进展

血小板(PLT)-白细胞(WBC)相互反应在动脉粥样硬化性疾病中的作用已被证实,与易损斑块是心血管疾病的危险因素,其在急性冠脉综合征(ACS)及颈动脉易损斑块发病中具有重要意义。联合对冠心病患者颈动脉斑块性质及PLT-WBC相互反应PS、CD40L、聚集体等生化指标的检测,能为预防心血管事件提供帮助。中医药可通过降低PLT-WBC相互反应,阻断血小板黏附、聚集,达到稳定斑块的作用,中医药的干预研究具有广阔的研究前景。

眼科专科辨证体系与数字中医药（英文）

眼科专科辨证是彭清华教授在中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语—证候部分》的基础上,创造性地将证素辨证与眼科临床实际结合起来,在中医传统五轮学说的指导下,建立起的独具眼科特色的辨证方法。本文结合眼科专科辨证体系与数字中医药,提出了通过数字中医药研究,提取出眼科专科证素,对其量化、整理,创建独具眼科特色的数字化诊疗模式,从而达到眼科专科辨证体系与数字中医药的协同发展。

中医药对高血压病血管重塑的认识及治疗研究进展

高血压病血管重塑的发生机制复杂,而单纯使血压降低反而会使血管功能储备恶化,收缩和舒张功能均下降,严重影响对相应器官组织的血液供应,因此,积极开发无副反应的药物治疗高血压病血管重塑是当前研究心血管领域的重要任务。中医药在高血压病的防治中对血管重塑具有一定的作用与发展前景,可指导临床用药,对心血管病的治疗具有一定意义。

中医药治疗原发性肝癌用药规律分析

原发性肝癌(PHC)是临床上常见的恶性肿瘤,在我国消化系统恶性肿瘤中死亡率排第3位。由于其起病隐匿,早期往往缺乏典型症状,一旦发现多为中晚期,预后极差[1]。目前PHC的治疗手段很多,仍以手术、介入等现代医学治疗为主,中医药也一直在积极探索PHC的治疗,其优势表现为患者临床症状改善明显,毒副作用小,耐受情况可,可延长带瘤生存期等,目前中药治疗已经成为PHC防治的常规手段[2]。

中医药治疗消化性溃疡概况

消化性溃疡病是一种常见的慢性胃肠道疾病，以疼痛为主要临床表现，属于中医“吞酸”、“痞满”等范畴。西药常规使用质子泵抑止剂或Hw受体拮抗剂和粘膜保护剂，一般可以控制上述症状。但很多病人由于症状改善，失去了继续治疗的依从性，从而使溃疡难于愈合或愈合质量差；相对而言，中医药治疗在改善症状的同时可以促进胃粘膜的慢性修复过程，对溃疡愈合质量有明显的提高作用，从而较好地解决溃疡慢性化及复发的问题。笔者将近年来消化性溃疡中医治疗的概况作一综述。

基于数据挖掘的中医治疗前列腺癌用药特点研究

目的探析中医药治疗前列腺癌的用药规律,为前列腺癌临床用药提供参考。方法通过中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanfangData)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed及CochraneLibrary检索并筛选建库至2023年5月30日收录的中医药治疗前列腺癌临床文献,提取方药录入Excel2020建立数据库,使用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 23.0、Cytoscape3.9.0软件对处方中药进行频数统计、关联规则分析、复杂网络分析、聚类分析和因子分析。结果共筛选出符合标准的文献97篇,包含有效方剂97首、中药148味,其中黄芪、甘草、白花蛇舌草、茯苓、熟地黄等药物使用频次较高,药性以温、寒为主,药味以甘为主,苦、辛为辅,归经以脾经、肺经、肝经、肾经较多,功效分类以补虚药、清热药、利水渗湿药、活血化瘀药使用频次较高。通过关联规则分析得到33条关联规则数据。二联关联规则共24条,其中支持度最高的中药组合为黄芪-甘草;三联关联规则共9条,其中支持度最高的中药组合为黄芪-白术+茯苓。对46味高频中药进行复杂网络分析,获得14味核心中药,其中黄芪的节点度值、介数中心性和接近中心性均最大,位于中药配伍核心位置。核心药物分析得到4项聚类和5个公因子。结论中医治疗前列腺癌用药以补虚药为主,寒温并用,扶正祛邪,以健脾补肾为要,辅以化瘀散结、利湿清热、解毒抑瘤等。

中医护理门诊研究现状的可视化分析

目的:对中医护理门诊研究现状进行可视化分析,为中医护理门诊的后续研究提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库与Web of Science核心合集数据库自2012年1月1日-2023年5月27日发表的相关文献。提取文献信息,并对机构、关键词进行预处理,采用CiteSpace 6.2.R2与VOSviewer 1.6.19软件进行可视化分析。结果:纳入中文期刊文献363篇、英文期刊文献149篇,分别形成了以刘杨晨、Schaefert Rainer等为核心的多个合作团体,以及以浙江省中医院、China Medical University(台湾地区)等科研院校为核心的研究机构。该领域研究热点分为两类,一类是对于中医护理门诊防治疾病的研究,另一类是对于中医护理门诊建设与发展的研究。结论:中医护理门诊研究热度整体呈升温趋势,中医护理门诊的建设为近年来研究热点,护理服务质量、中医护理专科人才培养为今后研究的新热点。

145例儿童肺炎支原体肺炎中医证候学特点分析

目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎中医证候学特点及演变规律。方法:收集145例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的中医证候学资料,分析入院当天、入院第3天及第5天儿童肺炎支原体肺炎的中医临床证候学特点。结果:145例患儿在入院当天及入院第3天、第5天中,咳嗽、咳痰的出现频率均最高,其次为咽红及发热;舌象均以舌红为主,舌红绛在入院第3天(18.62%)较入院当天(7.59%)所占比例升高,入院当天舌象以苔黄(35.86%)、苔薄黄(22.07%)、苔黄腻(13.79%)多见,入院第3天舌象以苔薄白(26.21%)、苔黄(21.38%)、苔黄厚(20.00%)、苔黄腻(15.17%)多见,入院第5天舌象则以苔薄白(61.38%)最多见。入院当天患儿中医证型共4种,分别为风热闭肺证(78.63%)、痰热闭肺证(15.17%)、痰湿蕴肺证(4.14%)、风寒犯肺证(2.07%),入院第3天及第5天中医证型为风热闭肺证(51.03%)、痰热闭肺证(44.83%)、痰湿蕴肺证(4.14%)。结论:儿童肺炎支原体肺炎初期以风热闭肺证最多见,随着病情进展痰热闭肺证所占比例升高,同时可兼夹瘀、湿等病理因素,临床治疗应以疏风清热化痰为主,配合活血化瘀及化湿药物的应用。

小儿久咳的中医药防治

一、小儿久咳的原因 以下是小儿久咳不愈的常见病因。其他如慢性咽炎、精神性咳嗽、呼吸道肿瘤、呼吸道异物阻塞等也会引起小儿慢性咳嗽。

中医药治疗糖尿病肾病概况

与糖尿病有关的肾脏病变包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小管上皮细胞变性、动脉一微小动脉硬化症、肾盂肾炎及。肾乳头坏死等。狭义的糖尿病肾病（DiabeticNephropa—thy，DN）系指糖尿病性肾小球硬化症，这是一种以微血管病变为主的。肾小球疾病。中医占籍中虽无此称谓，但其文献中记载的消渴病日久出现的水肿、胀满、尿浊、吐逆、肾消、关格等症与糖尿病肾病的临床表现十分相似。本文通过查阅近年来的文献资料，就糖尿病肾病在中医病因病机、辨证论治、专方专药、其他疗法、问题与展望等5个方面的现状综述如下。

急性脑梗死中医辨证分型与客观指标的临床研究进展

从实验室指标、神经影像学检查、甲襞微循环、血压等方面阐述急性脑梗死中医辨证分型与客观化指标关系的临床研究进展,进行总结及展望。