基于微信平台的中医诊断学翻转课堂设计与思考

随着信息技术与教育理念的不断融合,翻转课堂教学新模式应运而生。翻转课堂将传统的老师课堂讲解、完成知识传递与学生在课外复习、完成知识内化的教学流程颠倒,即变"先教后学"为"先学后教",实现了网络学习与课堂学习的有机整合。本文拟分析翻转课堂的内涵与特色,探讨中医诊断学教学引入翻转课堂的可行性,并提出基于微信平台的翻转课堂教学设计方案,以期提升学生学习中医诊断学的兴趣和自主学习能力,提升中医诊断学的教学质量,并为中医类相关课程的翻转课堂教学设计提供借鉴。

中医药促进神经干细胞增殖与分化用于抗脑缺血损伤的研究进展

长期以来,运用传统中医药方法治疗脑缺血及其后遗症有着独特优势,在临床也取得了较好疗效,但具体作用机制和作用靶点还需进一步研究证明。神经干细胞可永久自我更新,具有多向分化潜能。中医药可通过多种途径促进神经干细胞的增殖与分化,从而有效治疗神经组织的缺血性损伤,为神经再生的治疗开辟了新方向,已成为抗脑缺血损伤研究的焦点。

中医院校非医专业诊断学教学方法的探索

非医学专业开设中医诊断学旨在促进复合型人才的培养。然而,在教学过程中,存在学生学习兴趣不浓厚、积极性不高、教学质量有待于提升等问题。结合自身教学实践,对非医学类专业中医诊断学授课的现状进行分析,并对非医学类专业中医诊断学教学方法、评价体系等进行积极思考与探索,以期推动"以学生为中心"的非医学类专业中医诊断学课程改革。

基于OBE理念的《中医诊断学》“三阶一心”教学模式构建

在基于学习产出的教育模式(Outcomes-based Education, OBE)理念引领下,希望学生通过学习《中医诊断学》,具备扎实的四诊技能及辨证能力,能在临床中从容接诊。然而通过教学实践发现学生存在知识、能力、思维三大难题,为了解决这一问题,该学科构建了“三阶一心”教学模式,通过翻转课堂解决知识难题,通过实训课堂解决能力难题,通过虚拟仿真、模拟诊室等解决思维难题,同时课程思政贯穿始终,培养既掌握中医诊断学基础知识与临床技能,又拥有高尚医德医风、远大报国志向的德才兼备的优秀中医人才。

温阳振衰颗粒对TGF-β1诱导肾小管上皮细胞转分化状态下ERK/STAT3信号转导通路的影响

目的探讨温阳振衰颗粒对转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导肾小管上皮细胞转分化状态下细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)/信号转导及转录激活因子3(signal transduction and activator of transcription 3,STAT3)信号转导通路的影响。方法体外培养人肾小管上皮(HK-2)细胞,将HK-2细胞分为空白对照组、TGF-β1组(10 ng/mL TGF-β1)、TGF-β1+空白血清组(10 ng/mL TGF-β1)、TGF-β1+温阳振衰颗粒组(10 ng/mL TGF-β1+10%含药血清)、TGF-β1+U0126组(MEK1/2抑制剂,母液1∶10000)、TGF-β1+厄贝沙坦组(10 ng/mL TGF-β1+10%含药血清),处理时间为24 h。倒置显微镜下观察细胞的形态改变,采用Western blot法和RT-qPCR法检测钙黏附蛋白E(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、ERK1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白和mRNA的表达。结果与空白对照组比较,TGF-β1组和TGF-β1+空白血清组细胞形态发生明显改变,呈长梭形或形态多样无规则,细胞排列稀疏,类似成纤维细胞形态,生长缓慢,贴壁差,多见漂浮细胞;与TGF-β1组和TGF-β1+空白血清组比较,TGF-β1+温阳振衰颗粒组、TGF-β1+U0126组、TGF-β1+厄贝沙坦组形态显著改善,大部分仍保持鹅卵石样,贴壁尚可,漂浮细胞明显减少。与空白对照组比较,TGF-β1组和TGF-β1+空白血清组E-cadherin蛋白和mRNA表达下调,Vimentin、α-SMA蛋白和mRNA表达上调,p-ERK1/2、p-STAT3蛋白表达上调(P<0.05);与TGF-β1组和TGF-β1+空白血清组比较,TGF-β1+温阳振衰颗粒组、TGF-β1+U0126组和TGF-β1+厄贝沙坦组E-cadherin蛋白和mRNA表达上调,Vimentin、α-SMA蛋白和mRNA表达下调,p-ERK1/2、p-STAT3蛋白表达下调(P<0.05),且3组效果相当;实验所有组别中ERK1/2、STAT3蛋白和mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳振衰颗粒可能通过下调ERK1/2和STAT3蛋白的磷酸化,从而部分阻断ERK/STAT3信号转导通路的激活,对肾小管上皮细胞转分化起到延缓作用。

PD-1/PD-L1与胃癌的关系及临床应用

胃癌是一种发病率及死亡率高的恶性肿瘤,严重威胁人类健康。大多数胃癌患者被确诊时往往已处于中晚期,生存期短。除手术外,胃癌的常规治疗方法有放疗和化疗等,但不良反应较大,且易产生耐药。近年来,针对肿瘤免疫检查点的免疫疗法逐渐成为肿瘤治疗的方向。研究发现,胃癌患者体内程序性死亡分子1(programmed death-1,PD-1)及其配体程序性死亡分子-配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)呈高表达,二者相互识别可造成免疫功能紊乱,形成肿瘤免疫抑制微环境,促进肿瘤细胞的增殖和转移。研究显示,针对PD-1或PD-L1的抗体可逆转这种免疫抑制,发挥抗肿瘤作用。因此,探讨PD-1和PD-L1在胃癌中的表达情况及其对胃癌预后的影响,以及寻找针对PD-1或PD-L1的抑制剂具有重要的临床意义。