中医药促进神经干细胞增殖与分化用于抗脑缺血损伤的研究进展

长期以来,运用传统中医药方法治疗脑缺血及其后遗症有着独特优势,在临床也取得了较好疗效,但具体作用机制和作用靶点还需进一步研究证明。神经干细胞可永久自我更新,具有多向分化潜能。中医药可通过多种途径促进神经干细胞的增殖与分化,从而有效治疗神经组织的缺血性损伤,为神经再生的治疗开辟了新方向,已成为抗脑缺血损伤研究的焦点。

基于微信平台的中医诊断学翻转课堂设计与思考

随着信息技术与教育理念的不断融合,翻转课堂教学新模式应运而生。翻转课堂将传统的老师课堂讲解、完成知识传递与学生在课外复习、完成知识内化的教学流程颠倒,即变"先教后学"为"先学后教",实现了网络学习与课堂学习的有机整合。本文拟分析翻转课堂的内涵与特色,探讨中医诊断学教学引入翻转课堂的可行性,并提出基于微信平台的翻转课堂教学设计方案,以期提升学生学习中医诊断学的兴趣和自主学习能力,提升中医诊断学的教学质量,并为中医类相关课程的翻转课堂教学设计提供借鉴。

中医院校非医专业诊断学教学方法的探索

非医学专业开设中医诊断学旨在促进复合型人才的培养。然而,在教学过程中,存在学生学习兴趣不浓厚、积极性不高、教学质量有待于提升等问题。结合自身教学实践,对非医学类专业中医诊断学授课的现状进行分析,并对非医学类专业中医诊断学教学方法、评价体系等进行积极思考与探索,以期推动"以学生为中心"的非医学类专业中医诊断学课程改革。

基于OBE理念的《中医诊断学》“三阶一心”教学模式构建

在基于学习产出的教育模式(Outcomes-based Education, OBE)理念引领下,希望学生通过学习《中医诊断学》,具备扎实的四诊技能及辨证能力,能在临床中从容接诊。然而通过教学实践发现学生存在知识、能力、思维三大难题,为了解决这一问题,该学科构建了“三阶一心”教学模式,通过翻转课堂解决知识难题,通过实训课堂解决能力难题,通过虚拟仿真、模拟诊室等解决思维难题,同时课程思政贯穿始终,培养既掌握中医诊断学基础知识与临床技能,又拥有高尚医德医风、远大报国志向的德才兼备的优秀中医人才。

情志致病与恶性肿瘤

恶性肿瘤是威胁人类健康的难治性疾病,病因尚不明确,随着医学模式的转变和心身医学的发展,肿瘤属于心身疾病已得到共识。中医对情志致病的认识源远流长,自《黄帝内经》始历代医家皆有论述并不断完善,对多种肿瘤的病因、病机、诊断和治疗总结了丰富的经验。本文通过整理中医学中情志与恶性肿瘤发病的相关内容,从情志致病角度,以失荣、乳岩、噎膈等为例,对情志与恶性肿瘤发病的关系进行分析,揭示“情志致瘤”的病因病机,其发病多与郁火、热毒、瘀血、痰浊、湿邪等病理因素相关,具有本虚标实的特点,在治疗上除治疗肿瘤外,调畅情志也可发挥一定的治疗作用。

尤昭玲辨治子宫内膜异位症经验

尤昭玲教授系湖南中医药大学博士生导师，国家第四批名老中医，从事中医和中西医结合妇产科临床、教学、科研30余年，在中医妇科领域造诣颇深，擅长治疗妇科疑难杂症，对子宫内膜异位症（以下简称“内异症”）有丰富的诊疗经验。笔者跟师学习，受益匪浅，现将其治疗内异症经验介绍如下。

温阳振衰颗粒对TGF-β1诱导肾小管上皮细胞转分化状态下ERK/STAT3信号转导通路的影响

目的探讨温阳振衰颗粒对转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导肾小管上皮细胞转分化状态下细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)/信号转导及转录激活因子3(signal transduction and activator of transcription 3,STAT3)信号转导通路的影响。方法体外培养人肾小管上皮(HK-2)细胞,将HK-2细胞分为空白对照组、TGF-β1组(10 ng/mL TGF-β1)、TGF-β1+空白血清组(10 ng/mL TGF-β1)、TGF-β1+温阳振衰颗粒组(10 ng/mL TGF-β1+10%含药血清)、TGF-β1+U0126组(MEK1/2抑制剂,母液1∶10000)、TGF-β1+厄贝沙坦组(10 ng/mL TGF-β1+10%含药血清),处理时间为24 h。倒置显微镜下观察细胞的形态改变,采用Western blot法和RT-qPCR法检测钙黏附蛋白E(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、ERK1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白和mRNA的表达。结果与空白对照组比较,TGF-β1组和TGF-β1+空白血清组细胞形态发生明显改变,呈长梭形或形态多样无规则,细胞排列稀疏,类似成纤维细胞形态,生长缓慢,贴壁差,多见漂浮细胞;与TGF-β1组和TGF-β1+空白血清组比较,TGF-β1+温阳振衰颗粒组、TGF-β1+U0126组、TGF-β1+厄贝沙坦组形态显著改善,大部分仍保持鹅卵石样,贴壁尚可,漂浮细胞明显减少。与空白对照组比较,TGF-β1组和TGF-β1+空白血清组E-cadherin蛋白和mRNA表达下调,Vimentin、α-SMA蛋白和mRNA表达上调,p-ERK1/2、p-STAT3蛋白表达上调(P<0.05);与TGF-β1组和TGF-β1+空白血清组比较,TGF-β1+温阳振衰颗粒组、TGF-β1+U0126组和TGF-β1+厄贝沙坦组E-cadherin蛋白和mRNA表达上调,Vimentin、α-SMA蛋白和mRNA表达下调,p-ERK1/2、p-STAT3蛋白表达下调(P<0.05),且3组效果相当;实验所有组别中ERK1/2、STAT3蛋白和mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳振衰颗粒可能通过下调ERK1/2和STAT3蛋白的磷酸化,从而部分阻断ERK/STAT3信号转导通路的激活,对肾小管上皮细胞转分化起到延缓作用。

再论代谢组学与证候的相关性研究

通过对代谢组学与中医证候整体性关系、时空性关系,以及结果分析时降维的关系比较,认为代谢组学与中医证候在分析问题及解决问题方面具有相同的思维。

PD-1/PD-L1与胃癌的关系及临床应用

胃癌是一种发病率及死亡率高的恶性肿瘤,严重威胁人类健康。大多数胃癌患者被确诊时往往已处于中晚期,生存期短。除手术外,胃癌的常规治疗方法有放疗和化疗等,但不良反应较大,且易产生耐药。近年来,针对肿瘤免疫检查点的免疫疗法逐渐成为肿瘤治疗的方向。研究发现,胃癌患者体内程序性死亡分子1(programmed death-1,PD-1)及其配体程序性死亡分子-配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)呈高表达,二者相互识别可造成免疫功能紊乱,形成肿瘤免疫抑制微环境,促进肿瘤细胞的增殖和转移。研究显示,针对PD-1或PD-L1的抗体可逆转这种免疫抑制,发挥抗肿瘤作用。因此,探讨PD-1和PD-L1在胃癌中的表达情况及其对胃癌预后的影响,以及寻找针对PD-1或PD-L1的抑制剂具有重要的临床意义。