创伤性脑损伤影像研究进展

创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后在原发病灶周围存在可动态发展区域,该区域可以恢复正常,也可以转变为不可逆损伤,称为创伤半暗带(contusion penumbra,CP)。目前关于创伤半暗带的病生理改变尚未明确,研究认为该区域的主要生理改变包括:脑血流量改变、脑水肿发生、细胞凋亡与坏死等。创伤半暗带的发展结果与患者预后密切相关,是临床观察与治疗的重点。现今利用多模态磁共振技术观察创伤半暗带的方法较多,如扩散加权成像、磁敏感加权成像、灌注加权成像、弥散张量成像、扩散峰度成像、氢质子波谱成像、定量磁敏感图等,也存在多种界定创伤半暗带范围的方法,但对于界定方法尚未有统一定论。本文就脑创伤半暗带的病生理改变及影像学研究进展方面进行综述。