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血清小而密低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸与脑梗死中医证型的关系 被引量:5
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作者 易帆 曾召琼 谢小兵 《北京中医药》 2020年第5期487-489,共3页
目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死中医证型的关系。方法选择2017年9月—2019年4月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑梗死患者233例,于入院次日清晨抽取空腹静脉血分离血清,用全自动生化分... 目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死中医证型的关系。方法选择2017年9月—2019年4月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑梗死患者233例,于入院次日清晨抽取空腹静脉血分离血清,用全自动生化分析仪检测血清sdLDL-C、Hcy水平;根据患者一般资料辨证分型。结果脑梗死常见中医证型有风痰瘀阻证、气虚血瘀证、痰热腑实证。不同证型的脑梗死患者血清sdLDL-C、Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。风火上扰组、风痰瘀阻组和痰热腑实组的sdLDL-C水平明显高于风痰火亢组、痰湿蒙神组和阴虚风动组(P<0.01);痰热腑实组的sdLDL-C水平明显高于气虚血瘀组和风痰瘀阻组(P<0.01);气虚血瘀组的sdLDL-C水平高于风痰火亢组和痰湿蒙神组(P<0.05);气虚血瘀组和痰热腑实组的Hcy水平明显高于风痰火亢组和痰湿蒙神组(P<0.01);痰热腑实组的Hcy水平明显高于风痰瘀阻组和阴虚风动组(P<0.01);风火上扰组和风痰瘀阻组的Hcy水平高于风痰火亢组(P<0.05)。脑梗死中医证型与sdLDL-C、Hcy水平具有相关性(P<0.05)。结论不同证型脑梗死患者血清sdLDL-C、Hcy水平存在差异。 展开更多
关键词 脑梗死 中医证型 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸
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附子理中丸治疗肠结核作用机制的网络药理学研究 被引量:1
2
作者 苏敏 钱纯 +4 位作者 张贞 姜思宇 李菁 李云豪 周辉 《世界华人消化杂志》 CAS 2023年第11期446-455,共10页
背景临床上常规结核化疗方案治疗肠结核副作用较大.附子理中丸是一种传统的治疗肠结核的中药.研究其具体的生物学作用机制有助于肠结核的治疗的进一步研究.目的基于网络药理学研究附子理中丸治疗肠结核的作用机制.方法在TCMSP数据库中... 背景临床上常规结核化疗方案治疗肠结核副作用较大.附子理中丸是一种传统的治疗肠结核的中药.研究其具体的生物学作用机制有助于肠结核的治疗的进一步研究.目的基于网络药理学研究附子理中丸治疗肠结核的作用机制.方法在TCMSP数据库中分别筛选附子理中丸5种主要药材的有效活性成分,并从TCMSP及Drugbank数据库中收集有效成分的作用靶点;在Genecards数据库收集肠结核相关的疾病靶点;通过Venny 2.1.0在线网站取药物活性成分作用靶点与疾病靶点的重叠靶点作为药物治疗肠结核的潜在治疗靶点;使用Cytoscape 3.9.1软件构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络;在String在线数据库中构建药物潜在治疗靶点的蛋白质互作(protein-protein interaction,PPI)网络,并通过Cytoscape 3.9.1软件进行拓扑学及可视化分析,进一步选取核心作用靶点;使用R4.1.2软件中的“clusterProfiler”程序包对潜在药物作用靶点进行京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析和基因本体论(Gene Ontology,GO)分析.结果从公共数据库中一共收集了附子理中丸活性药物成分共108种,药物作用靶点254个,疾病靶点2579个;筛选出的药物潜在治疗靶点一共134个,核心靶点10个(AKT1、IL-6、TP53、VEGFA、IL1B、JUN、CASP3、PTGS2、PPARG、MAPK3);GO和KEGG富集分析提示附子理中丸治疗肠结核的生物学机制可能与细胞氧化应激、细胞因子参与的免疫调节相关,可能参与的功能通路包括白介素17信号通路、氧化应激通路等.结论附子理中丸治疗肠结核的作用机制与氧化应激、细胞因子参与的炎症或免疫调节相关,为日后的临床或基础研究提供了研究方向. 展开更多
关键词 肠结核 附子理中丸 网络药理学 细胞因子
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PCT和SAA检测在学龄前儿童早期细菌性感染中的意义 被引量:6
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作者 宁兴旺 苏敏 +2 位作者 钱纯 谢小兵 朱惠斌 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第8期925-928,共4页
目的探讨降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在学龄前儿童早期细菌性感染中的临床意义。方法选择67例细菌性感染患儿(细菌感染组)、62例病毒性感染患儿(病毒感染组)和60例健康儿童(健康对照组)作为研究对象,分别采用胶乳增强免疫比浊... 目的探讨降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在学龄前儿童早期细菌性感染中的临床意义。方法选择67例细菌性感染患儿(细菌感染组)、62例病毒性感染患儿(病毒感染组)和60例健康儿童(健康对照组)作为研究对象,分别采用胶乳增强免疫比浊法检测SAA水平和免疫比浊法检测PCT水平,比较各组患者SAA和PCT水平及阳性率,并比较分析SAA和PCT对诊断细菌性感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。结果细菌感染组治疗前SAA和PCT水平均明显高于病毒感染组和健康对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),治疗7d后,SAA和PCT水平均显著下降,且差异具有统计学意义(P<0.05);病毒感染组PCT水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但SAA水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组SAA和PCT的阳性率均明显高于病毒感染组和健康对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);病毒感染组PCT的阳性率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但SAA的阳性率显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT对诊断学龄前儿童早期细菌性感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.5%、93.5%、93.9%、92.1%,SAA分别为97.0%、59.7%、72.2%、94.9%,二者的特异度、阳性预测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测SAA和PCT水平有助于学龄前儿童细菌性感染的早期诊断、鉴别诊断和预后判断。 展开更多
关键词 降钙素原 血清淀粉样蛋白A 学龄前儿童 早期细菌性感染
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中药复方提取物HNA-1对SIV慢性感染恒河猴胸腺输出及胸腺细胞发育的影响 被引量:5
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作者 王小妹 陈颂 +4 位作者 陈滢宇 胡燕 张晓宇 宁兴旺 朱惠斌 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第4期6-10,共5页
目的探讨中药复方提取物湘A-1号方(HNA-1,湖南省艾滋病防治小组推荐免费使用的两个中药复方之一的提取物)治疗HIV-1感染及艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)的疗效机制。方法用8只已感染猴免疫缺陷病毒SIVmac239 16... 目的探讨中药复方提取物湘A-1号方(HNA-1,湖南省艾滋病防治小组推荐免费使用的两个中药复方之一的提取物)治疗HIV-1感染及艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)的疗效机制。方法用8只已感染猴免疫缺陷病毒SIVmac239 16-21个月的中国恒河猴,治疗组采用2个月的HNA-1治疗;对照组给予等体积生理盐水灌胃。在预设时间点采集外周血提取DNA,采用定量PCR检测T细胞受体重排删除环(T cell receptor excision circles,TRECs)来评价胸腺输出功能;并用酶消化法分离胸腺细胞,利用流式细胞术检测胸腺内CD34+前体细胞、CD4^+T细胞发育各阶段的比例改变。结果与模型对照组比较,HNA-1治疗组胸腺细胞输出明显增加(P〈0.05);且胸腺内CD34^+Lin-细胞比例明显增加(P〈0.05),胸腺双阳性T细胞(Double positive,DP)Ⅱ阶段比例减少,而DPⅢ和DPⅣ阶段比例均增加。结论 HNA-1对艾滋病的疗效可能与其能显著增加胸腺输出有关;其作用机制可能涉及增加胸腺内前体细胞数量、以及促进胸腺细胞细胞从DPⅡ阶段发育至DPⅢ等。 展开更多
关键词 湘A-号方 CD4+T细胞 胸腺输出 胸腺细胞发育
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温阳解毒化瘀颗粒对肠源性内毒素血症大鼠肠黏膜上皮紧密连接的影响 被引量:6
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作者 周为 陈斌 +4 位作者 彭杰 李武 苏煦初 王杰 徐嘉慰 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2014年第3期156-158,166,I0003,共5页
目的:研究温阳解毒化瘀颗粒对肠源性内毒素血症(IETM)模型大鼠结肠黏膜上皮紧密连接的影响,探索其抗肝衰竭的作用机制。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、温阳解毒化瘀颗粒(实验组)和对照组4组,采用D-半乳糖胺(D-gal)腹腔注射致肝衰... 目的:研究温阳解毒化瘀颗粒对肠源性内毒素血症(IETM)模型大鼠结肠黏膜上皮紧密连接的影响,探索其抗肝衰竭的作用机制。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、温阳解毒化瘀颗粒(实验组)和对照组4组,采用D-半乳糖胺(D-gal)腹腔注射致肝衰竭ITEM大鼠模型。正常组在腹腔注射生理盐水24h后处死,模型组、实验组、对照组分别于造模后24h、48h、72h各取6只、7只、7只大鼠处死,检测各组肝功能、内毒素、结肠黏膜上皮咬合蛋白(occludin)及肌球蛋白轻链激酶(MLCK)。结果:模型组血清ALT/AST、内毒素、MLCK表达水平均高于正常组,occludin表达低于模型组(P<0.01);实验组血清ALT/AST、内毒素、MLCK表达水平均低于模型组,occludin表达高于模型组(P<0.05)。结论:增强结肠粘膜上皮紧密连接功能,降低内毒素的吸收是温阳解毒化瘀颗粒抗肝衰竭的作用机制之一。 展开更多
关键词 温阳解毒化瘀颗粒药效学 肠源性内毒素血症 紧密连接 咬合蛋白 肌球蛋白轻键激酶
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918例产前筛查结果分析及其追踪观察 被引量:2
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作者 李萍 李卫华 +1 位作者 杨瑶 谢小兵 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3160-3162,共3页
目的评估湖南中医药大学第一附属医院产前筛查实施结果的可靠性,为正确指导孕妇妊娠方面提供参考。方法对2011年7月至2012年12月期间在该院行产前筛查的孕妇共918例的产前筛查结果进行分析及产后电话随访,并对产前筛查为高风险孕妇组与... 目的评估湖南中医药大学第一附属医院产前筛查实施结果的可靠性,为正确指导孕妇妊娠方面提供参考。方法对2011年7月至2012年12月期间在该院行产前筛查的孕妇共918例的产前筛查结果进行分析及产后电话随访,并对产前筛查为高风险孕妇组与全体产前筛查孕妇组的预产年龄进行比较分析。结果唐氏综合征(DS)和开放型神经管缺陷(ONTD)的筛查阳性率分别为8.9%和0.9%;高风险孕妇其平均预产年龄(30.2±6.0)岁,高于整体孕妇的平均预产年龄(28.1±4.5)岁,差异有统计学意义(P<0.01)。可以追踪到妊娠结局的初筛阳性者共51例,其中,有29例孕妇做了产前诊断,确诊3例。因某些原因未行产前诊断的22例孕妇中,有1例孕妇产下DS患儿。结论 DS和ONTD的产前筛查阳性率随着预产年龄的增加而增加;产前筛查高风险者进行产前诊断,可有效降低DS和ONTD患儿的出生。 展开更多
关键词 产前诊断 唐氏综合征 神经管缺陷
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化脓链球菌致中毒性休克综合征临床分析 被引量:1
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作者 宁兴旺 朱惠斌 +2 位作者 钱纯 邓兰平 谢小兵 《检验医学与临床》 CAS 2017年第23期3444-3446,共3页
目的了解化脓链球菌致中毒性休克综合征(STSS)的实验室检查特征,为临床诊治和流行病学调查提供参考依据。方法回顾性分析1例化脓链球菌感染致STSS患者的临床诊治经过和实验室检查数据,对分离株进行emm基因分型,并检测其常见超抗原基因... 目的了解化脓链球菌致中毒性休克综合征(STSS)的实验室检查特征,为临床诊治和流行病学调查提供参考依据。方法回顾性分析1例化脓链球菌感染致STSS患者的临床诊治经过和实验室检查数据,对分离株进行emm基因分型,并检测其常见超抗原基因。结果该患者因左脚趾皮肤溃破致左下肢严重感染,并伴多器官功能衰竭及STSS。伤口分泌物分离出化脓链球菌,对青霉素敏感。分离株为emm 1.1型,携带speA、speC、spek、ssa和smeZ等5种超抗原基因。临床采取清创、负压封闭引流技术(VSD)和青霉素联合克林霉素抗感染等综合治疗,患者痊愈出院。结论化脓链球菌致STSS可引起严重的临床症状,与其携带多种超抗原基因有关。外科治疗和有效抗感染是保证治疗成功的关键。 展开更多
关键词 化脓链球菌 中毒性休克综合征 emm基因 超抗原
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D-半乳糖胺诱导肝衰竭肠源性内毒素血症模型最佳剂量选择 被引量:1
8
作者 周为 陈斌 +4 位作者 彭杰 李武 苏煦初 王杰 徐嘉慰 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2014年第6期347-349,I0007,共4页
目的:以D-半乳糖胺(D-gal)不同剂量腹腔注射诱导建立肝衰竭肠源性内毒素血症(IETM)实验动物模型,研究符合肝衰竭IETM改变的最佳造模剂量。方法:将SD大鼠随机分为正常组和D-gal低、中、高、超剂量组,D-gal低、中、高、超剂量组分别以不... 目的:以D-半乳糖胺(D-gal)不同剂量腹腔注射诱导建立肝衰竭肠源性内毒素血症(IETM)实验动物模型,研究符合肝衰竭IETM改变的最佳造模剂量。方法:将SD大鼠随机分为正常组和D-gal低、中、高、超剂量组,D-gal低、中、高、超剂量组分别以不同剂量D-gal腹腔注射建立肝衰竭IETM模型,正常组在腹腔注射等量生理盐水后24h全部处死,观察D-gal各组大鼠在造模后24h、48h死亡率、肝功能、血清内毒素、肝组织及结肠组织病理等变化。结果:D-gal各组大鼠死亡率、肝功能、血清内毒素、肝组织及结肠组织损伤均明显高于正常组(P<0.01),且随D-gal剂量的增加而加重。结论:1腹腔注射D-gal可诱导建立肝衰竭IETM模型;2D-gal 1.8g/kg腹腔注射诱导建立的IETM模型符合肝衰竭IETM相关改变且更易于观察药物对IETM的干预作用。 展开更多
关键词 D-半乳糖胺 肝衰竭 肠源性内毒素血症 动物模型
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α-烯醇化酶重组质粒的构建及其表达形式的研究
9
作者 宁兴旺 谢小兵 +2 位作者 朱惠斌 王述湘 葛金文 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第20期215-216,共2页
目的构建α-烯醇化酶(alpha enolase,ENO1)重组表达质粒,并研究其表达形式。方法以人脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cel s,HUVEC)总RNA为模板合成cDNA;根据ENO1基因序列,设计上下游引物,以cDNA为模板,经多聚酶链式反... 目的构建α-烯醇化酶(alpha enolase,ENO1)重组表达质粒,并研究其表达形式。方法以人脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cel s,HUVEC)总RNA为模板合成cDNA;根据ENO1基因序列,设计上下游引物,以cDNA为模板,经多聚酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)扩增得到目的基因片段ENO1;用T4DNA连接酶连接酶切产物和原核表达载体pET28(a),获得重组表达质粒pET28(a)-ENO1;将pET28(a)-ENO1在BL21(DE3) E.Coli.大肠杆菌中诱导表达,分别取菌液上清和沉淀进行SDS-PAGE电泳,确定重组质粒的表达形式。结果重组表达质粒pET28(a)-ENO1中的ENO1测序结果与GeneBank上的序列一致;pET28(a)-ENO1以可溶性表达为主。结论ENO1重组质粒的成功构建及其可溶性为主的表达形式的确定,为研究ENO1的生物学活性及功能奠定了基础。 展开更多
关键词 图书馆
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糖原累积病研究进展 被引量:12
10
作者 曾召琼 易帆 谢小兵 《检验医学与临床》 CAS 2018年第22期3458-3461,共4页
糖原累积病(GSD)是一组由于参与糖原合成与分解过程的酶生成障碍而引起一系列不同症状的先天性糖代谢异常疾病,主要涉及肝脏、肌肉和脑中的糖原代谢异常。GSD累及肝脏主要表现为低血糖和肝肿大;累及肌肉主要表现为运动不耐受、肌痛... 糖原累积病(GSD)是一组由于参与糖原合成与分解过程的酶生成障碍而引起一系列不同症状的先天性糖代谢异常疾病,主要涉及肝脏、肌肉和脑中的糖原代谢异常。GSD累及肝脏主要表现为低血糖和肝肿大;累及肌肉主要表现为运动不耐受、肌痛、横纹肌溶解、肌无力和心肌病。 展开更多
关键词 糖原累积病 突变基因 临床表现
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10 173例检测乙型肝炎标本的血清学与核酸结果分析 被引量:4
11
作者 刘海艇 邓智华 +22 位作者 蔡丹 孟芹 桂嵘 王勇军 凌锋 王海燕 陈军浩 王顺 谢华斌 黄丽芳 王占科 李志波 程金凤 焦巍 唐曙明 谢小兵 江小工 陈亚军 周红霞 骆群 黄远帅 周明 吕小英 《临床输血与检验》 CAS 2020年第6期583-586,593,共5页
目的探讨临床乙型肝炎表面抗原HBsAg无反应性标本中开展乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测的意义。方法收集2019年10月~2020年6月期间,全国23家医院10 173例标本HBV血清学和核酸检测结果,首次纳入HBsAg无反应性标本,分析血清HBV DNA定性检测结... 目的探讨临床乙型肝炎表面抗原HBsAg无反应性标本中开展乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测的意义。方法收集2019年10月~2020年6月期间,全国23家医院10 173例标本HBV血清学和核酸检测结果,首次纳入HBsAg无反应性标本,分析血清HBV DNA定性检测结果。从中再次纳入HBV DNA阳性,且进行了乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)血清学标志物检测标本,进行Ct值区间总体分布和HBV血清学标志物模式分析。结果纳入的9186例HBsAg无反应性标本中,血清HBV DNA阳性例数为254例(2.77%)。再次纳入的HBV DNA阳性且进行HBV血清学标志物检测的168例标本中有8种HBV血清学标志物模式。其中,166例(98.81%)可能是隐匿型乙型肝炎感染(Occult hepatitis B infection,OBI)患者。结论HBV核酸检测能从HBsAg无反应性标本检出一定比率的乙型肝炎患者,特别对OBI患者具有较好的检出效果。HBV核酸筛查对OBI检出以及防止HBsAg漏检具有重要的意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒核酸检测 HBSAG HBV血清学标志物 隐匿型乙型肝炎感染
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脑膜败血伊丽莎白菌致医院感染的临床特点与耐药性分析 被引量:9
12
作者 宁兴旺 谢小兵 +2 位作者 朱惠斌 钱纯 匡敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第13期1933-1936,1961,共5页
目的探讨脑膜败血伊丽莎白菌(EM)致医院感染的临床特点及耐药性,并检测其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和金属β-内酰胺酶(MBL)情况,为临床科学治疗提供参考。方法回顾性分析2015年1月-2017年4月医院EM所致医院感染81例,对其相关临床资料... 目的探讨脑膜败血伊丽莎白菌(EM)致医院感染的临床特点及耐药性,并检测其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和金属β-内酰胺酶(MBL)情况,为临床科学治疗提供参考。方法回顾性分析2015年1月-2017年4月医院EM所致医院感染81例,对其相关临床资料、体外药敏试验和ESBLs、MBL检测结果进行分析。结果 EM主要感染对象为年龄≥60岁、住院时间≥28天、存在严重的基础疾病、疾病危险等级评分≥4分、接受有创操作、应用广谱抗菌药物、皮质激素、细胞毒药物和近期手术患者,感染部位主要为呼吸机相关性肺炎和下呼吸道;标本来源以呼吸道为主(84.0%),感染患者主要来自中心ICU(43.2%);EM产ESBLs和MBL率分别为100.0%和70.4%,对多种抗菌药物表现为高度耐药,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利福平及含酶抑制剂等复合抗菌药物有较高的体外抗菌活性,耐药率均低于25.0%。结论高龄、存在严重的基础疾病、使用广谱抗菌药物和多种侵入性诊疗是EM感染的主要临床病因,EM多药耐药现象严重,ESBLs和MBL检出率高,治疗EM感染首选磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利福平和含酶抑制剂类药物。 展开更多
关键词 脑膜败血伊丽莎白菌 医院感染 临床特点 耐药性
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆同型半胱氨酸水平检测研究的进展 被引量:29
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作者 张贞 宁兴旺 +4 位作者 匡敏 李萍 王小妹 周辉 谢小兵 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期726-728,共3页
近年来血浆高同型半胱氨酸(HHcy)作为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的独立危险因素而广泛得到临床重视。冠心病患者血浆同型半胱氨酸( Hcy)的多种检测方法及其临床研究不断进展。目前常使用的血浆Hcy检测方法是循环酶法,且在预... 近年来血浆高同型半胱氨酸(HHcy)作为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的独立危险因素而广泛得到临床重视。冠心病患者血浆同型半胱氨酸( Hcy)的多种检测方法及其临床研究不断进展。目前常使用的血浆Hcy检测方法是循环酶法,且在预测冠心病的发生、判识其严重程度及疗效监测等方面具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 高半胱氨酸 疾病严重程度指数
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107株阴沟肠杆菌产ESBLs和AmpC酶检测及耐药性分析 被引量:15
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作者 宁兴旺 朱惠斌 +2 位作者 匡敏 谢小兵 钱纯 《实用预防医学》 CAS 2018年第5期534-537,共4页
目的了解近年来临床分离的阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性,并检测分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和Amp C酶的情况,指导临床合理用药。方法收集2016年1-12月湖南中医药大学第一附属医院分离自临床标本的阴沟肠杆菌,采用Vitek-2 Com... 目的了解近年来临床分离的阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性,并检测分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和Amp C酶的情况,指导临床合理用药。方法收集2016年1-12月湖南中医药大学第一附属医院分离自临床标本的阴沟肠杆菌,采用Vitek-2 Compact进行常规药敏试验,采用表型确证试验检测ESBLs,采用三维试验检测Amp C酶。结果共收集非重复分离阴沟肠杆菌107株,主要来源于呼吸内科(26/107,24.3%)、骨伤科(21/107,19.6%)、中心ICU(20/107,18.7%)等科室,以痰液(38/107,35.5%)和伤口分泌物(29/107,27.1%)等标本为主;阴沟肠杆菌对青霉素类、三代头孢菌素和头霉素类高度耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南耐药率分别为13.1%、22.4%、0.9%。共检测出单产ESBLs菌株30株(28.0%),单产Amp C酶的菌株35株(32.7%);同时产ESBLs和Amp C酶菌株14株(13.1%);同时产ESBLs和Amp C酶菌株对常用抗菌药物的耐药率高于不产酶株,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论产ESBLs、Amp C酶是阴沟肠杆菌多重耐药的重要机制;阴沟肠杆菌产酶株的检测,对指导临床抗菌治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 ESBLS AMPC酶 SSBLs 耐药性
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7098例泌尿生殖道标本支原体感染状况及药敏结果分析 被引量:8
15
作者 宁兴旺 钱纯 +2 位作者 匡敏 朱惠斌 谢小兵 《中国热带医学》 CAS 2017年第10期1041-1043,共3页
目的了解近年来长沙地区泌尿生殖道支原体感染状况及常用药物敏感性的特征,为临床诊疗及合理用药提供依据。方法采集2016年6月—2017年2月门诊患者的泌尿生殖道标本,进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养及药敏试验,分析培养及药敏... 目的了解近年来长沙地区泌尿生殖道支原体感染状况及常用药物敏感性的特征,为临床诊疗及合理用药提供依据。方法采集2016年6月—2017年2月门诊患者的泌尿生殖道标本,进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养及药敏试验,分析培养及药敏结果。结果共收集7 098例泌尿生殖道支原体标本,共检出阳性标本2 123例,总阳性率29.9%。女性患者感染率32.9%,男性患者感染率18.5%,不同性别患者感染率差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组间感染率差异有统计学意义(P<0.05),48~57岁组感染率最高,≥68岁组感染率最低。不同型别以Uu单纯感染为主,占82.0%,其次是Uu+Mh混合感染,占14.4%。不同感染型别对常用药物存在不同程度的耐药,Uu+Mh混合感染的耐药率最高。结论近年来长沙地区泌尿生殖道支原体以Uu单纯感染为主,美满霉素、强力霉素和交沙霉素对不同型别支原体感染有较好的敏感性。 展开更多
关键词 泌尿生殖道 支原体 感染 药物敏感性
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中药复方提取物HNA-1对SIV慢性感染中国恒河猴胸腺输出功能的影响 被引量:3
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作者 朱惠斌 陈颂 +2 位作者 陈滢宇 卢芳国 宁兴旺 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期351-358,共8页
目的探讨中药复方提取物湘A-1(Hu Nan A-1,HNA-1)对猴免疫缺陷病毒(Simian immunodeficiency virus,SIV)慢性感染中国恒河猴胸腺输出功能的影响。方法采用SIVmac239病毒液对8只中国恒河猴进行感染16~21个月,随机分为对照组和治疗组... 目的探讨中药复方提取物湘A-1(Hu Nan A-1,HNA-1)对猴免疫缺陷病毒(Simian immunodeficiency virus,SIV)慢性感染中国恒河猴胸腺输出功能的影响。方法采用SIVmac239病毒液对8只中国恒河猴进行感染16~21个月,随机分为对照组和治疗组,每组4只。治疗组给予HNA-1灌胃20 m L治疗,每日1次;对照组给予等体积生理盐水灌胃。两组给药2个月。观察两组一般情况、体重,采用实时荧光定量PCR方法检测两组血浆病毒载量,采用流式细胞法检测CD4比例及数量、CD4的初始亚群,实时荧光定量PCR法检测T细胞受体DNA重排删除环(TREC),常规HE染色后观察胸腺组织的病理情况。分析胸腺组织病变情况与CD4细胞数、初始型CD4细胞数及TREC的关联性。结果治疗后两组体重、病毒载量、CD4比例绝对数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组TREC改变倍数明显呈下降趋势,治疗组总体呈明显的上升趋势,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。两组动物的胸腺组织均可见结构破坏、粉红色无结构样物质填充、结缔组织增多、细胞密度降低、排列紊乱等病理改变,未见明显区别。TREC含量与初始型CD4去除极值后,呈正相关(r=0.926,P=0.001);而初始型CD4数量与CD4数量呈正相关(r=0.961,P=0.005)。结论检测TREC含量来测定新胸腺迁出细胞数量可作为评价胸腺输出功能的检测方法,且HNA-1可增加胸腺的输出功能,而TREC、初始型CD4数量及胸腺组织病理情况之间存在一定相关关系,在感染晚期尤为明显。 展开更多
关键词 猴免疫缺陷病毒 T细胞受体DNA重排删除环 初始型CD4 中药提取物
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中药复方提取物HNA-1对SIV慢性感染恒河猴单核细胞各亚群的影响 被引量:1
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作者 宁兴旺 陈颂 +3 位作者 陈滢宇 刘洋 朱惠斌 葛金文 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期5543-5547,共5页
目的:探讨中药复方提取物湘A-1(HNA-1)对猴免疫缺陷病毒(SIV)慢性感染恒河猴单核细胞亚群的影响,以进一步了解HNA-1促进胸腺输出、提升初始型CD4的机制。方法:采用SIVmac239病毒液对8只中国恒河猴慢性感染16-21个月,随机分为对照组和治... 目的:探讨中药复方提取物湘A-1(HNA-1)对猴免疫缺陷病毒(SIV)慢性感染恒河猴单核细胞亚群的影响,以进一步了解HNA-1促进胸腺输出、提升初始型CD4的机制。方法:采用SIVmac239病毒液对8只中国恒河猴慢性感染16-21个月,随机分为对照组和治疗组,每组4只。治疗组给予HNA-1灌胃治疗,每日1次;对照组给予等体积0.9%氯化钠溶液灌胃。两组给药2个月。在治疗第0、28、56天采集血液检测血常规,并采用流式细胞法检测外周血单核细胞CD14^(++)CD16^-(经典型)、CD14^(++)CD16^+(中间型)和CD14dim CD16^+(非经典型)亚群的比例、各亚群表达HLA-DR、趋化因子CCR5和CCR7的情况,以及外周血单个核细胞(PBMC)表达白细胞介素(IL)-17、IL-10及转化生长因子(TGF-β)的比例。并采用酶消化法从胸腺分离所有细胞,检测胸腺内CD_3^+、CD_(68)^+细胞的比例。结果:治疗组外周血单核细胞比例及数量无明显改变;但CD14^(++)CD16^+亚群的比例明显增高(P<0.05)。该亚群高表达HLA-DR、CCR5和CCR7。同时,治疗组胸腺内巨噬细胞标记CD_(68)^+细胞的比例显著高于对照组(P<0.05)。治疗后PBMC表达IL-10显著降低(P<0.05)。结论:治疗后CD14^(++)CD16^+单核细胞增加、归巢进入胸腺并分化为巨噬细胞,可能是HNA-1提高外周初始型CD4、促进胸腺输出的疗效基础;其临床价值尚有待进一步研究评估。 展开更多
关键词 猴免疫缺陷病毒 中间型单核细胞 人CC趋化因子受体7 中药提取物 湘A-1
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咽喉疼痛伴吞咽困难
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作者 李萍 陈锋 +4 位作者 朱镇华 谢祁琛 王述湘 苏煦初 谢小兵 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期203-205,共3页
患者男,48岁、主诉“咽喉疼痛1个月加重伴吞咽困难5天”,曾存外院予以消炎药物(具体药物不详)治疗,未见好转,于2014年8月24口来湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科就诊。经门诊检查发现双侧扁桃体肿大,间接鼻咽镜检未见肿物,C... 患者男,48岁、主诉“咽喉疼痛1个月加重伴吞咽困难5天”,曾存外院予以消炎药物(具体药物不详)治疗,未见好转,于2014年8月24口来湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科就诊。经门诊检查发现双侧扁桃体肿大,间接鼻咽镜检未见肿物,CT扫描阴性,初步诊为扁桃体周围脓肿,住院治疗。 展开更多
关键词 吞咽困难 咽喉疼痛 扁桃体周围脓肿 CT扫描阴性 消炎药物 住院治疗 中医药大学 扁桃体肿大
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狼疮性肾炎新标志物:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 被引量:1
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作者 李海英 谢小兵 《中华临床实验室管理电子杂志》 2015年第2期87-91,共5页
狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性性红斑狼疮最常见的并发症,临床上以尿沉渣异常、肾功能下降为主要特征。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)是一种与炎症、肿瘤等密切相关的... 狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性性红斑狼疮最常见的并发症,临床上以尿沉渣异常、肾功能下降为主要特征。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)是一种与炎症、肿瘤等密切相关的脂质运载蛋白。近年研究发现,NGAL可能参与启动肾脏发育,并发挥保护肾脏的作用。LN患者NGAL表达水平明显增高,尤其是尿液中的NGAL水平与肾损伤程度更相关。随后又发现NGAL对LN早期诊断、病情监测及预后评估均有重要意义,是一种新的理想的LN生物标志物。 展开更多
关键词 肾炎 狼疮性 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 急性肾损伤 慢性肾炎
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