IL-33介导M2巨噬细胞在口腔黏膜上皮-间充质转化中的相关作用机制

目的探讨白细胞介素33(IL-33)介导M2巨噬细胞在口腔黏膜上皮-间充质转化(EMT)中的相关作用机制。方法将25只雄性BALB/c小鼠分为口腔黏膜成纤维化(OSF)组(20只)和对照组(5只)。OSF组通过槟榔碱刺激建立OSF小鼠模型,对照组使用PBS注射液在相同部位给药。观察口腔黏膜组织巨噬细胞表型、IL-33以及转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad通路表达水平;培养人口腔黏膜细胞并与M2巨噬细胞相互作用体外模型,使用IL-33添加剂和TGF-β受体抑制剂,观察EMT标志物表达水平。结果HE染色和Masson染色证实了口腔黏膜纤维化模型建立成功,与对照组比较,OSF组口腔黏膜组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平降低,波形蛋白(Vimentin)表达水平升高(均P<0.05)。此外,观察到IL-33和TGF-β水平升高以及TGF-β1/Smad通路激活,巨噬细胞在口腔黏膜组织中聚集且表型为M2巨噬细胞。与空白对照组比较,IL-33组E-cadherin水平降低,Vimentin的表达增高(均P<0.05);LY-2109761+IL-33组与IL-33组相比,E-cadherin的表达增高,Vimentin的水平降低(均P<0.05)。Western blot检测TGF-β、p-Smad2和Smad2的表达水平提示,与IL-33组相比,LY2109761+IL-33组IL-33对TGF-β有促进作用(P<0.05);IL-33组与空白对照组相比,p-Smad2水平显著提高(P<0.05);LY-2109761+IL-33组与IL-33组相比,p-Smad2水平显著降低(P<0.05)。结论IL-33通过介导M2巨噬细胞调控TGF-β1/Smad通路促进口腔黏膜上皮间质转化。

口腔黏膜下纤维化大鼠模型造模方法的优化

目的比较三种口腔黏膜下纤维化(OSF)大鼠模型造模方法:槟榔碱涂擦、颊黏膜下注射槟榔碱、槟榔碱涂擦联合颊黏膜下注射槟榔碱,探讨建立大鼠OSF模型的更优造模方法。方法选择雄性SPF级SD大鼠40只,随机分成空白对照组、槟榔碱涂擦组、槟榔碱注射组、槟榔碱涂擦+注射组各10只。观察处理后每周各组大鼠的生存状况、张口度及体重变化;处理8周后处死大鼠,取颊黏膜进行苏木精-伊红(HE)染色观察颊黏膜组织炎症变化、免疫组化检验颊黏膜组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)阳性程度及蛋白质印迹法(WB)检测颊黏膜组织中TGF-β1蛋白表达量。结果各组大鼠经过8周造模后,双颊部颊黏膜出现不同程度发白、呈纤维条索样改变;其中,槟榔碱涂擦组大鼠双颊黏膜下纤维化程度不一、分布不均。槟榔碱涂擦组大鼠体重与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),槟榔碱注射组、槟榔碱涂擦+注射组大鼠体重均下降(P<0.05),其中槟榔碱涂擦+注射组大鼠体重下降最明显(P<0.05)。与空白对照组比较,三种造模方式的OSF大鼠张口度均降低(P<0.05),与槟榔碱涂擦组比较,槟榔碱注射组和槟榔碱涂擦+注射组张口度降低更明显(P<0.05);与空白对照组比较,三种造模方式的OSF大鼠TGF-β1表达量均显著上升(P<0.05),且各模型组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中TGF-β1在槟榔碱涂擦+注射组中表达量最高。结论槟榔碱涂擦联合颊黏膜下注射槟榔碱是建立大鼠口腔黏膜下纤维化的优选造模方法。

口腔扁平苔藓患者焦虑抑郁与中医证型关系的分析

目的通过分析口腔扁平苔藓(OLP)患者焦虑、抑郁情绪与中医证型之间的关系,为探讨该病焦虑、抑郁情绪障碍患者的中医辨证论治提供临床资料。方法选择2018年1月~2019年5月本院口腔黏膜病专科门诊诊断为口腔扁平苔藓患者120例(包括糜烂型OLP 78例、非糜烂型OLP 42例),记录患者的一般信息,医院焦虑抑郁量表(HADS)评分及中医辨证分型。结果糜烂型口腔扁平苔藓患者和非糜烂型口腔扁平苔藓患者间焦虑、抑郁的发病率比较差异有统计学意义(χ^2=8.638,P<0.05;χ^2=5.065,P<0.05)。不同中医证型的OLP患者间焦虑、抑郁的发病率比较差异有统计学意义(χ^2=7.075,P<0.05;χ^2=6.904,P<0.05)。结论OLP患者中存在有焦虑抑郁的精神障碍,且在糜烂型口腔扁平苔藓患者中更明显。OLP伴焦虑抑郁状态的患者中以肝郁血瘀证最多见,其次为湿热内阻证者,阴虚内燥者较少。

经口腔锥形束CT下治疗右侧下颌第一前磨牙4根管1例

下颌第一前磨牙根管形态变异较大,国外研究报道示,多根管的发生率为25%左右[1]。髓室与根管口的分界不清,根管数目、髓腔形态变异大等,是根管治疗失败的主要原因。根据华盛顿大学一项研究报道统计,第一前磨牙行根管治疗术后发生失败率最高达11.45%[2]。据国内学者岳保利[3]报道,中国人群中下颌第一前磨牙多根管发生率在12.53%~20%计算机断层扫描[4]。为了避免遗漏根,提高根管治疗成功率,术前应了解髓底及根管解剖结构。本文作者经口腔锥形束计算机断层扫描(CBCT)发现右下颌第一前磨牙4根管1例,现报道如下。

丹红注射液联合活血化瘀解毒法对口腔黏膜下纤维化的临床效果及对MCP-1、VEGF的影响

目的 观察丹红注射液联合活血化瘀解毒法对口腔黏膜下纤维化患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法 选取2019年10月至2022年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的100例口腔黏膜下纤维化患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组各50例。两组患者均行临床常规治疗,对照组采用丹红注射液进行治疗,研究组在对照组的基础上联合活血化瘀解毒法治疗。评价两组患者张口度、黏膜病损面积、疼痛、口腔健康影响程度、炎症反应指标、口腔颊黏膜组织中MCP-1、VEGF mRNA表达量及治疗效果。结果 治疗后,研究组患者张口度高于对照组,黏膜病损面积、疼痛、口腔健康影响程度低于对照组(P <0.05),研究组患者白介素(IL)-1水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P <0.05),研究组患者口腔颊黏膜组织中MCP-1、VEGF mRNA表达量低于对照组(P <0.05),研究组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(P <0.05)。结论 丹红注射液联合活血化瘀解毒法可缓解口腔黏膜下纤维化患者疼痛,改善临床症状,减轻炎症反应,抑制MCP-1、VEGF表达。

加味丹玄口康对大鼠口腔黏膜下纤维化及其自噬水平的影响

目的探讨加味丹玄口康对大鼠口腔黏膜下纤维化(OSF)及其自噬水平的影响。方法选取SPF级SD雄性大鼠24只(180~200 g,4~8周龄),采用随机数字表法将其分为空白组、模型组和加味丹玄口康组,每组8只。模型组和加味丹玄口康组在大鼠双侧颊黏膜组织注射槟榔碱0.2 ml(10 mg/ml),1次/2 d,同时每天使用小牙刷沾取适量槟榔碱均匀施力刷大鼠双侧颊黏膜,持续8周,观察到大鼠颊黏膜出现白色病变确认造模成功,空白组不做干预。造模成功后,加味丹玄口康组以8 ml/(kg·d)加味丹玄口康灌胃,空白组和模型组灌胃等量0.9%氯化钠溶液,三组均灌胃4周。实验后取三组双侧颊黏膜进行苏木精-伊红染色和Masson染色观察病理变化和胶原纤维沉积情况,透射电镜观察三组自噬小体数量。采用免疫组织化学染色检测三组上皮钙黏素和微管相关蛋白轻链3(LC3)阳性细胞表达情况;Western blot检测上皮钙黏素、LC3-Ⅱ和选择性自噬接头蛋白p62的表达;RT-PCR检测LC3-Ⅱ和p62 mRNA表达。结果模型组口腔黏膜上皮明显萎缩,胶原纤维显著变粗、增多,上皮层变薄,黏膜下层胶原纤维大量沉积,加味丹玄口康组口腔黏膜上皮层较厚,胶原纤维减少,上皮层萎缩程度减轻。模型组自噬小体数量低于空白组,上皮钙黏素、LC3阳性细胞数低于空白组,上皮钙黏素、LC3-Ⅱ蛋白表达低于空白组,LC3-ⅡmRNA表达低于空白组,p62蛋白及其mRNA表达高于空白组(P<0.05)。加味丹玄口康组自噬小体数量高于模型组,上皮钙黏素、LC3-Ⅱ阳性细胞数高于模型组,上皮钙黏素、LC3-Ⅱ蛋白表达高于模型组,LC3-ⅡmRNA表达高于模型组,p62蛋白及其mRNA表达低于模型组(P<0.05)。结论加味丹玄口康可改善大鼠OSF,可能与其自噬水平一定程度升高有关。

基于文献计量学的口腔黏膜下纤维性变研究现状和热点分析

目的采用文献计量学方法分析口腔黏膜下纤维性变(OSF)的研究现状和热点。方法在Web of Science(WOS)核心集中搜索OSF相关文献,检索时限均从建库至2022年12月31日。综合运用CiteSpace软件和VOSviewer软件对作者、国家分布、期刊共引等内容进行知识图谱绘制,并进行可视化分析。结果共纳入1530篇文献,文献年发表量呈稳定增长的趋势;OSF相关研究热点包括口腔癌、黏膜白斑、槟榔、槟榔碱、烟草以及黏膜下纤维变性。结论文献可视化分析直观地展现了OSF相关研究的热点、前沿、核心期刊和核心作者,为相关学者的学习与研究提供了参考。

丹参注射液辅助常规疗法治疗口腔黏膜下纤维性变的效果及对SFRP1水平的影响

目的探讨丹参注射液辅助常规疗法治疗口腔黏膜下纤维性变(OSF)的效果及对分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)的影响。方法选取2016年4月~2018年3月湖南中医药大学第一附属医院收治的68例OSF患者,采用随机数字表法将其分为单药组(34例)和联合组(34例)。单药组给予曲安奈德治疗,联合组给予丹参注射液联合曲安奈德治疗。比较两组患者治疗前后的张口度、口腔黏膜病损面积、视觉模拟评分(VAS)、龈沟液及唾液中SFRP1、血清白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的水平和临床效果。结果治疗前两组患者张口度、口腔黏膜病损面积、VAS评分、龈沟液及唾液中SFRP1水平、血清IL-6、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组口腔黏膜病损面积、VAS评分低于单药组,张口度高于单药组(P<0.05);联合组龈沟液及唾液中SFRP1均高于单药组(P<0.05);联合组血清IL-6、TGF-β1均低于单药组(P<0.05);联合组治疗效果显著优于单药组(P<0.05)。结论丹参注射液辅助曲安奈德治疗OSF的效果优于单用曲安奈德,能有效升高龈沟液及唾液中SFRP1水平,延缓口腔黏膜下纤维性变的发展进程。

白芍总苷联合曲安奈德对口腔扁平苔藓患者的临床疗效及其对血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的:探讨白芍总苷联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓(OLP)患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取80例口腔扁平苔藓患者为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组各40例。对照组局部注射曲安奈德,治疗组在对照组的基础上口服白芍总苷胶囊,同时纳入40例健康对照组。治疗1个月后,评价其临床疗效及受检者血清中TNF-α和IL-6的水平。结果:1个月后,治疗组的临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α和IL-6水平均低于治疗前,且均高于健康组(P<0.05);治疗后,治疗组的患者血清TNF-α和IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:白芍总苷联合曲安奈德能有效降低OLP患者血清TNF-α和IL-6水平,具有较好的临床疗效。

口腔黏膜下纤维性变癌变的相关危险因素分析

目的通过对461例口腔黏膜下纤维性变(oral subm ucous fibrosis,O SF)及62例O SF癌变患者进行回顾性综合分析,探讨O SF癌变的相关危险因素。方法首先进行单因素检验,观察年龄、性别、职务、文化程度、咀嚼槟榔的时间和频率、吸烟量、饮酒、是否伴发白斑或扁平苔藓、张口度等15个相关因素与O SF癌变的关系,筛选与O SF癌变相关的变量,进入多因素Logistic回归分析模型,计算这些因素的相对危险度(O R值)及95%的可信区间。结果单因素分析结果显示:年龄、文化程度、张口度、咀嚼槟榔、咀嚼槟榔的持续时间、吸烟、吸烟持续时间、吸烟量和饮酒被选入多因素Logistic回归分析模型;多因素Logistic回归结果显示年龄、咀嚼槟榔持续时间、吸烟及吸烟持续时间在O SF癌变过程中具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、咀嚼槟榔的持续时间、吸烟及吸烟持续时间是O SF癌变的危险因素。

血清尿激酶型纤溶酶原激活剂、环氧合酶2在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨血清尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)、环氧合酶2(COX⁃2)对口腔鳞状细胞癌(OSCC)病人病情发生发展的影响。方法选取2017年2—12月湖南中医药大学第一附属医院确诊的OSCC病人90例(OSCC组),健康体检志愿者90例作为对照组,检测两组研究对象的血清uPA、COX⁃2水平,按照不同病理学分级、不同临床分期、是否发生淋巴结转移OSCC病人中的血清uPA、COX⁃2水平差异。结果OSCC组病人血清uPA、COX⁃2水平[(5.44±2.71)mg/L、(27.8±9.3)IU/L]显著的高于对照组[(1.39±0.48)mg/L、(6.5±2.3)IU/L],均差异有统计学意义(t=13.960、21.092,P<0.05);临床分期(Ⅲ期+Ⅳ期)、发生淋巴结转移的OSCC组病人血清uPA水平[(7.06±2.26)mg/L、(6.49±2.28)mg/L]显著的高于临床分期(Ⅰ期+Ⅱ期)、未发生淋巴结转移的OSCC组病人[(4.20±2.56)mg/L、(4.67±2.55)mg/L],均差异有统计学意义(t=-5.365、3.525,P<0.05);在不同病理学分化的OSCC病人中,血清uPA水平差异无统计学意义(t=-0.831,P>0.05);临床分期(Ⅲ期+Ⅳ期)、发生淋巴结转移、低分化的OSCC组病人血清COX⁃2水平[(32.5±8.4)IU/L、(33.0±7.3)IU/L、(34.6±8.7)IU/L]显著的高于临床分期(Ⅰ期+Ⅱ期)、未发生淋巴结转移及高中分化的的OSCC组病人[(24.1±7.6)IU/L、(23.2±8.8)IU/L、(23.8±9.0)IU/L],均差异有统计学意义(t=-4.885、5.655、-5.756,P<0.05)。结论OSCC组病人血清uPA、COX⁃2水平较健康对象显著升高,可能对OSCC的侵袭转移起促进作用。

透明质酸介导运动因子受体基因在口腔鳞状细胞癌中的作用及其临床预后

目的:筛选与口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)预后相关的基因,并探究其在OSCC发生、发展中的作用及机制。方法:筛选并纳入癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库中头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)数据集下的OSCC肿瘤样本(OSCC组)330例,正常样本(正常样本组)37例,通过生物信息学分析的方法筛选出两组之中差异表达的基因。进一步通过肿瘤T分级(T1+T2组为114例,T3+T4组为216例)、转移(阳性组为163例,阴性组为167例)及病理分级(G1+G2组为244例,G3+G4组为86例)分别对其进行分组,分别求得差异基因后取交集,筛选出与OSCC预后相关的差异表达基因。进一步选择差异倍数最大的差异基因[透明质酸介导运动因子受体(hyaluronan mediated motility receptor,HMMR)基因]进行下一步研究,探讨HMMR基因与临床分级(Stage Ⅰ+Ⅱ组为69例,Stage Ⅲ+Ⅳ组为261例)、T分级、转移及病理分级之间的关系,并根据HMMR基因表达的中位值分为高表达组和低表达组(高表达组为165例,低表达组为165例),采用Kaplan-Meier生存分析探讨HMMR表达的高低与预后相关因子之间的关系。收集2014年1月至2016年1月在湖南中医药大学第一附属医院接受手术治疗的50例OSCC患者的肿瘤组织标本及配对的正常口腔黏膜组织标本,采用realtime RT-PCR、蛋白质印迹法及免疫组织化学等技术对生物信息学的分析结果进行验证,采用Kaplan-Meier生存分析检测HMMR免疫组织化学染色阳性及阴性表达(阳性组为32例,阴性组为18例)与预后之间的关系,采用Cox回归分析模型探讨OSCC预后相关危险因子,再分别通过细胞增殖实验及细胞划痕实验评估下调HMMR表达后对OSCC细胞增殖及迁移能力的影响。结果:在OSCC组织中HMMR呈高表达,且HMMR高表达组的预后相关因子相对于低表达组显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),HMMR高表达与T分级(RR=1.33,P<0.05)、淋巴结转移(RR=1.74,P<0.05)、临床分期(RR=1.49,P<0.05)显著相关,是OSCC预后的一个独立危险因子(RR=1.45,P<0.05)。与下调前相比,下调HMMR后可抑制OSCC细胞的增殖及迁移,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:HMMR作为OSCC的一个原癌基因,可促进OSCC的发生、发展,其可能可作为一个潜在的早期诊断标志物及靶向治疗的新靶标。

中药内服和局部封闭治疗口腔黏膜下纤维变性46例疗效观察

目的:观察中药内服和局部封闭治疗口腔黏膜下纤维变性的临床疗效。方法:将94例患者随机分为2组。治疗组 46例,采用中药内服和局部封闭治疗;对照组48例,采用单纯中药内服。观察治疗前后主要症状积分变化及临床疗效。结果:2 组治疗后张口受限程度、疼痛程度及病损情况等主要症状积分改善明显,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。治疗后主要症状治疗组与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。总有效率治疗组为95．65％,对照组为85．42％,2组比较, 差异有显著性意义(P<0．05)。结论:中药内服和局部封闭治疗口腔黏膜下纤维变性效果显著。

原始点疗法联合姜黄素对口腔黏膜下纤维性变患者的临床疗效

目的观察原始点疗法和姜黄素对口腔黏膜下纤维性变患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年9月湖南中医药大学第一附属医院收治的88例口腔黏膜下纤维性变患者,按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组男29例,女15例,年龄(38.45±8.82)岁,观察组男30例,女14例,年龄(39.09±7.65)岁。对照组应用姜黄素片口服治疗,观察组在对照组的基础上联合张钊汉医师创建的原始点疗法,观察两组患者临床指标、临床疗效以及血清白细胞介素(IL)-1、转化生长因子(TGF)-β1水平的影响。结果治疗后,观察组临床总有效率为95.45%(42/44),显著高于对照组的79.55%(35/44)(P<0.05);观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(2.16±0.59)分以及黏膜病变区域面积(4.62±0.58)cm2低于对照组,张口度(37.27±4.41)mm高于对照组(均P<0.05);观察组IL-1(1.11±0.36)μg/L和TGF-β1(8.21±3.05)μg/L均低于对照组(均P<0.05)。结论口腔黏膜下纤维性变采用原始点疗法和姜黄素治疗能有效缓解患者烧灼疼痛感,减小黏膜病变区域面积,扩大张口度,降低血清IL-1、TGF-β1水平,有效提高临床治疗效果。

rb-bFGF联合利多卡因治疗儿童复发性口腔溃疡的效果及对患儿Treg细胞的影响

目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)联合利多卡因治疗儿童复发性口腔溃疡的效果及对CD4^(+)、CD25^(+)、Foxp3^(+)、Treg细胞的影响。方法选取2019年1月—2020年6月湖南中医药大学第一附属医院口腔科诊治复发性口腔溃疡患儿156例,随机数字表法分为利多卡因组和联合用药组,各78例。利多卡因组采用利多卡因治疗,联合用药组在其基础上增加rb-bFGF治疗,2组均治疗7 d。比较2组患儿治疗效果及临床症状缓解时间,溃疡面积、个数,VAS评分,Treg细胞因子、炎性因子水平及不良反应。结果联合用药组治疗总有效率为98.72%,高于利多卡因组的89.74%(χ2/P=5.778/0.016);疼痛消失、溃疡愈合、进食改善时间明显短于利多卡因组(t/P=9.078/0.000、8.721/0.000、8.104/0.000);治疗7 d后,联合用药组溃疡面积小于利多卡因组(t/P=13.320/0.000),溃疡个数少于利多卡因组(t/P=12.840/0.000),VAS评分、TNF-α、IL-8水平低于利多卡因组(t/P=16.780/0.000、6.237/0.000、5.274/0.000);联合用药组Treg细胞因子CD3+、CD4+、CD8+、NKT、IL-2、IL-4水平高于利多卡因组(t/P=2.892/0.004、3.095/0.000、3.654/0.000、6.499/0.000、2.896/0.000、5.606/0.000);联合用药组不良反应发生率高于利多卡因组,但差异无统计学意义(χ2/P=1.346/0.246)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合利多卡因治疗儿童复发性口腔溃疡可有效促进溃疡恢复,缓解临床症状,减轻疼痛感和机体炎性反应,增强免疫功能,效果显著。

加味丹玄口康调控口腔黏膜下纤维化大鼠Wnt/β-catenin信号通路机制研究

目的:探讨加味丹玄口康调控口腔黏膜下纤维化大鼠Wnt/β-catenin信号通路表达作用机制。方法:从35只SPF级成年雄鼠中随机挑选5只作为正常组,剩余30只大鼠采用槟榔提取物建模,成功建立25只口腔黏膜下纤维化(OSF)大鼠模型。将25只OSF模型大鼠随机分为OSF模型组、加味丹玄口康低剂量组、加味丹玄口康中剂量组、加味丹玄口康高剂量组和Wnt抑制剂组,每组各5只。加味丹玄口康低剂量组、加味丹玄口康中剂量组、加味丹玄口康高剂量组大鼠分别给予4、8、12 ml/kg加味丹玄口康灌胃,Wnt抑制剂组大鼠给予25 mg/kg的KYA1797K腹腔注射,OSF模型组和正常组大鼠给予4 ml/kg的0.9%氯化钠溶液灌胃。1次/d,持续给药4周。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周比较各组大鼠张口度和颊黏膜评分。给药4周后处死大鼠,采用PCR和Western blot分别检测Wnt-1、β-catenin、Cylin D1和Axin基因及蛋白表达情况。结果:治疗2周及治疗4周后,Wnt抑制剂组、加味丹玄口康中剂量组、加味丹玄口康高剂量组大鼠的张口度增大,颊黏膜评分减小,加味丹玄口康高剂量组大鼠的张口度最大、颊黏膜评分最低,差异有统计学意义(均P<0.05);且以上各组大鼠张口度和颊黏膜评分与正常组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。加味丹玄口康高剂量组与OSF模型组、加味丹玄口康低剂量组、加味丹玄口康中剂量组、Wnt抑制剂组比较,Wnt-1、β-catenin、Cylin D1 mRNA和蛋白表达水平降低,Axin mRNA和蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。加味丹玄口康高剂量组Wnt-1、β-catenin、Cylin D1和Axin基因及蛋白表达与正常组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:加味丹玄口康可有效改善OSF模型大鼠临床症状,通过抑制Wnt/β-catenin信号通路相关基因及蛋白表达,抑制大鼠口腔黏膜纤维化。

FLG、分泌型卷曲相关蛋白1、转化生长因子β1在口腔黏膜下纤维化患者中的表达

目的 探讨丝聚蛋白(filaggrin, FLG)、分泌型卷曲相关蛋白1(secreted frizzled-related protein-1,SFRP1)、转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)在口腔黏膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF)患者中的表达。方法 选取OSF患者70例,依据病理学分为OSF早期组、中期组、晚期组,另选取同时段健康人群27例,作为正常组。对四组研究对象FLG、SFRP1、TGF-β1表达水平进行检测,使用免疫组化SP法检测FLG水平;使用酶联免疫吸附法检测SFRP1水平;使用地高辛标记TGF-β1 DNA探针检测TGF-β1表达水平。分析上述指标在OSF中的相关性。对分析中具有统计学意义的指标进行多指标Logistics回归分析。结果OSF早期组患者FLG水平高于正常组,OSF中期组患者FLG水平高于正常组、OSF早期组,OSF晚期组患者FLG水平高于其他三组(P<0.05)。OSF早期组患者SFRP1表达高于正常组,OSF中期组患者SFRP1表达高于正常组、OSF早期组,OSF晚期组患者SFRP1表达高于其他三组(P <0.05)。OSF早期组患者TGF-β1水平高于正常组,OSF中期组患者TGF-β1水平高于正常组、OSF早期组,OSF晚期组患者TGF-β1水平高于其他三组(P<0.05)。FLG、分泌型卷曲相关蛋白1、转化生长因子β1之间呈正相关。FLG、分泌型卷曲相关蛋白1、转化生长因子β1水平与OSF严重程度具有相关性。结论 FLG、SFRP1、TGF-β1在OSF患者中均呈异常高表达,并且具有一定的相关性。对FLG、分泌型卷曲相关蛋白1、转化生长因子β1指标进行检测,对OSF严重程度的临床诊断具有一定帮助。

miR-21-5p在口腔黏膜下纤维化癌变细胞中的表达及生物信息学分析

目的观察miR-21-5p在口腔黏膜下纤维化癌变细胞中的表达及其生物信息学分析。方法将大鼠原代口腔黏膜上皮细胞分为实验组和正常对照组,实验组加入50μg/ml槟榔提取物诱导,构建口腔黏膜下纤维化癌变细胞模型。采用RT-qPCR技术检测两组miR-21-5p的表达,利用miRDB、TargetScan等30个数据库预测hsa-miR-21-5p的靶基因,并进行功能富集分析和信号通路富集分析。结果RT-qPCR结果显示,实验组miR-21-5p的表达高于正常对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。生物信息分析结果显示,miR-21-5p靶基因预测中综合得分排前三的是Smad7、PLAG1、TGF-β1。miR-21-5p靶基因主要富集于细胞大分子代谢、细胞内细胞器等组分及蛋白质酶聚集中,信号通路则显著富集于MAPK等信号通路。结论miR-21-5p在口腔黏膜下纤维化癌变细胞中高表达。Smad7可能通过串话miR-21-5p与TGF-β介导口腔黏膜下纤维化癌变。

丹参注射液联合曲安奈德注射液治疗口腔黏膜下纤维性变的疗效

目的探讨丹参注射液联合曲安奈德注射液治疗口腔黏膜下纤维性变的疗效。方法选择于2018年4月~2020年4月期间收治的口腔黏膜下纤维性变患者106例作为研究资料,随机分两组,各53例,对照组行曲安奈德注射液治疗,观察组行丹参注射液联合曲安奈德注射液治疗,评价两组疗效,记录症状缓解时间,观察记录症状及血流变指标变化。结果观察组治疗总有效率为98.11%,对照组为84.91%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组黏膜红润时间、黏膜变软时间、灼痛减轻时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组病变区域面积明显缩小,口腔张口度明显增大,均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组LS、FIB、PV明显降低,且显著低于对照组(P<0.05)。结论治疗口腔黏膜下纤维性变采取丹参注射液联合曲安奈德注射液治疗方案,可促使口腔症状快速有效改善,减轻灼痛、僵硬等,并降低血流变学各指标,利于预后。

口腔正畸联合修复治疗对牙列缺损伴牙颌畸形患者咬合功能的影响

目的:探究口腔正畸联合修复治疗对牙列缺损伴牙颌畸形患者咬合功能影响。方法:选取2018年3月~2020年3月74例牙列缺损伴牙颌畸形患者,按照随机数字表法分成对照组、试验组,各37例。对照组患者行单纯修复治疗,试验组患者行口腔正畸联合修复治疗。比较两组患者治疗效果、咬合功能。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后最大咬合接触面积、最大咬合力高于治疗前,且试验组高于对照组;咬合力不对称指数低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者利于其咬合功能提高,可行推广、应用。