再生复血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的:探讨再生复血汤治疗脾肾两虚型慢性再生障碍性贫血的临床疗效及分析其可能的作用机制。方法:选择40例脾肾两虚型慢性再障患者,随机分为中药治疗组(A组)对照组(B组),分别予再生复血汤、安雄+左旋咪唑治疗6个月,对血象、骨髓象、中医征候疗效、有效率、T细胞亚群变化等进行比较。结果:A组总有效率为80.0%,B组为60.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候改善率A组为90.0%,B组为60.0%,两组比较差异显著(P<0.05)。A组与B组治疗后Hb、WBC、RBC、GR、Plt、Ret均有明显上升,LYM明显下降,两组分别与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗后血象变化两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨髓增生程度均有增高,A组治疗前后比较差异有统计学意义;B组前后比较无统计学意义。两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。T细胞亚群治疗前CD4+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+下降,治疗后CD4+升高,CD8+降低,CD4+/CD8+比值增大。两组组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组未发现明显毒副不良反应。结论:再生复血汤治疗脾肾两虚型慢性再障有确切疗效,疗效与安雄+左旋咪唑相当,安全性好。对再障患者有一定的免疫调节和刺激骨髓增生作用。