知柏地黄汤对解脲支原体感染大鼠生精细胞凋亡及Caspase-3、Caspase-9表达的影响

目的观察知柏地黄汤对解脲支原体(UU)感染大鼠生精细胞凋亡及对细胞凋亡线粒体调控效应因子Caspase-3、Caspase-9表达的影响。方法从60只雄性SD大鼠中随机抽取45只,经膀胱注射造成UU感染动物模型,剩余15只作为假手术组。UU感染模型动物再随机分成模型组、美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组,于接种后10d开始经灌胃给药,模型组和假手术组予生理盐水灌胃,美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组分别予相应药物灌胃,连续灌胃21天后处死动物,检测各组生精细胞凋亡率、Caspase-3与Caspase-9表达水平和生精细胞超微结构改变。结果与模型组比较,假手术组、美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组在UU培养阳性率、生精细胞凋亡率、Caspase-3、Caspase-9表达水平差异均有统计学意义(P<0.05),但美满霉素治疗组与知柏地黄汤治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UU感染可致大鼠生精细胞凋亡增加,知柏地黄汤能有效抑制UU的生长、繁殖,具有抗UU作用,知柏地黄汤治疗UU感染、提高精液质量的机制之一是通过调节细胞凋亡效应因子Caspase-3、Caspase-9表达,从而抗细胞凋亡。

经多裂肌间隙与后正中入路一期病灶清除内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效对比研究

目的评价经多裂肌间隙与后正中入路在治疗30例胸腰椎结核的疗效。方法对我院2008年3月～2010年3月的30例诊断为胸腰椎结核的患者均采用I期后路手术治疗与抗结核治疗，14例采用经多裂肌间隙人路（微创组），16例传统正中入路（传统组），采用短节段椎弓根螺钉固定、后路病灶清除、矫正后凸畸形。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、VAS评分、ODI评分、Cobb角及植骨融合情况等。结果微创组与传统组术中出血量分别为230±70mL和550±96mL，两组差别有统计学意义（P〈0．01）。微创组与传统组术后引流量分别为185．4±56．3mL和479．2±117．7mL，两组差别有统计学意义（P〈0．01）。两组患者术前血沉在55±75mm／h，术后随访3-9个月时血沉达到正常水平（〈20mm／h），两组的血沉术后随访无统计学意义。术前测量微创组与传统组Cobb角分别为19．9±5．60和17．6±4．5°，术后分别为8．9±5．40和9．6±5．7°，两组均较术前有明显纠正，有统计学意义（P〈0．01），术后Cobb角纠正两组比较无明显差异（P〉0．05）。微创组术后6周内VAS评分、ODI较传统组缓解快。随访24～36个月后．评分差异分别无统计学意义。且两组的并发症发生率、后凸畸形矫正角度、植骨融合率、神经功能恢复无统计学意义。结论经多裂肌间隙人路治疗胸腰椎结核临床疗效肯定，且术后恢复快。