基于CiteSpace分析中医药在冠心病经皮冠状动脉介入术后应用的研究热点及可视化分析

目的分析近20年中医药在冠心病经皮冠状动脉介入术后应用的研究热点和趋势,以期为深化该领域的传承与发展提供参考及建议。方法检索中国知网、万方数据库及维普数据库2003年6月至2023年6月关于中医药在冠心病经皮冠状动脉介入术后应用的相关文献,并利用CiteSpace软件对年度发文量、作者、发文机构及关键词进行可视化分析。结果共纳入953篇文献。作者合作图谱中形成6个主要的作者合作群。机构合作图谱中首都医科大学北京中医医院发文量最多。关键词图谱共纳入485个关键词,热点关键词为再狭窄、焦虑、气虚血瘀证等,围绕关键词的意义分为12个聚类。关键词中最常见的并发症为再狭窄所致的心绞痛、心肌梗塞和心肌损伤。中医证候关键词中气虚血瘀证出现频次最多。结论本研究领域有典型地区特点,应鼓励跨机构和地区间的合作。研究热点主要集中在多种形式的中医药特色治疗在经皮冠状动脉介入术后并发症预防,心脏康复中的运用中。然而,当前该领域的研究仍存在着不同学术思想的差异和缺乏跨机构和地区间的合作等问题。

中医药治疗糖尿病及对肠道菌群影响的Meta分析

目的:系统评价中医药对糖尿病患者肠道菌群的影响情况。方法:检索2007年1月-2022年7月维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学数据库,搜索国内公开发表的中医药对糖尿病肠道菌群影响的随机对照试验,运用RevMan 5.3软件对单纯西医疗法与中医药疗法治疗糖尿病的临床效果及其对糖尿病肠道菌群的影响进行Meta分析。结果:经过逐步筛选,最终纳入随机对照试验11个,共涉及糖尿病患者1062例。Meta分析结果显示,治疗组糖尿病临床总疗效优于对照组(P<0.05)。两组糖尿病患者治疗后空腹血糖指标变化情况比较结果显示,χ^(2)=297.64,P<0.00001,I2=98%;治疗后治疗组患者空腹血糖较治疗前降低(P<0.05)。治疗组患者的肠道菌群改善情况优于对照组。其中,两组糖尿病患者拟杆菌指标变化情况比较结果显示:χ^(2)=18.99,P=0.0008,I2=79%;两组糖尿病患者双歧杆菌指标变化情况比较结果显示,χ^(2)=14.31,P=0.05,I2=51%;两组糖尿病患者肠杆菌指标变化情况比较结果显示,χ^(2)=47.24,P<0.00001,I2=85%;两组糖尿病患者肠球菌指标变化情况比较结果显示,χ^(2)=26.58,P<0.0001,I2=85%。结论:中医药治疗糖尿病的临床疗效佳,在降低血糖、调节肠道菌群失调方面疗效显著。

基于“三辨”诊疗模式探析冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后胸痛的中医辨治思路

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病的常用治疗方法,术后仍有部分患者发生胸痛,严重影响其身心健康。“三辨”诊疗模式是国医大师王琦院士以辨体论治为切入点,将辨体、辨病、辨证结合起来而构建的一种新诊疗模式。从“三辨”诊疗模式探析冠心病PCI术后胸痛,综合患者的体质特点,可以更好地分析其证型演变及证治规律,为中医治疗该病提供新的治疗思路。

基于“三辨诊疗模式”联合西医常规治疗在冠心病经皮冠状动脉介入术后患者应用的临床观察研究

目的探讨“三辨诊疗模式”联合西医常规治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的临床疗效。方法选取2021年3月至12月湖南中医药大学附属醴陵市中医院收治的90例行PCI治疗的CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。其中对照组患者给予常规双联抗血小板及调脂治疗,观察组患者在对照组基础上加用“三辨模式”中医药治疗。治疗12个月后比较分析两组患者治疗前后心电图改善情况、左室射血分数(LVEF)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、主要不良心血管事件(MACE)、生活质量改善情况及不良反应情况。结果治疗后观察组的心电图疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的MACE总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的明尼苏达生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的平和体质转化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的主要不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHD患者PCI术后使用“三辨诊疗模式”联合西医常规治疗可有效保护心脏功能,提高生活质量,并有助于预防心血管事件发生,且安全性可靠。

单孔腹腔镜应用于子宫肌瘤手术的价值与可行性研究

目的:研究单孔腹腔镜应用于子宫肌瘤治疗的临床价值。方法:选取2017年1月至2020年12月收治的子宫肌瘤患者35例,根据患者意愿选择手术方案分为传统腹腔镜手术组(对照组)与单孔腹腔镜手术组(观察组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间等各项手术相关指标,术后疼痛评分、住院时间及并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,但住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论:良性子宫肌瘤应用单孔腹腔镜治疗,虽然手术时间较传统腹腔镜手术治疗长,术中出血量较传统腹腔镜手术治疗多,但是可以缩短术后恢复时间,患者疼痛程度较轻且手术安全性较高。

再生汤对未行血运重建急性心肌梗死患者冠状动脉侧支循环建立的影响

目的:观察再生汤对未行血运重建急性心肌梗死患者侧支循环建立的影响。方法:将60例未行血运重建急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规双联抗血小板及调脂治疗,观察组在对照组治疗基础上加服再生汤。比较两组患者心功能分级(CCS分级)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、Rentrop分级、左心室射血分数(LVEF)、明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分,评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为83.33%(25/30),高于对照组的60.00%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CCS分级均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者NT-proBNP水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者Rentrop分级均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者MLHFQ评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:再生汤联合常规西药治疗有助于未行血运重建急性心肌梗死患者侧支循环的建立,提高其心功能和生活质量。