临床路径在乳腺科护理实习带教中的应用分析

目的分析临床路径在乳腺科护理实习带教中的应用效果。方法选取2018级护生70名为研究对象,按照实习带教方法不同分为实验组和对照组,各35名,对照组采用常规教学法,实验组采用临床路径教学法,对比两组护生专业知识、服务态度、患者评价及两组护生期末成绩。结果实验组护生专业知识、服务态度及患者评价显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组护生期末成绩评价显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺科护理实习带教中,融入临床路径教学指导,能够提高护生自身实习水平,对护生专业知识检验具有一定帮助,因而可以在临床教学中,将临床路径与乳腺科护理实习带教结合,从而为护生技能水平提升奠定基础。

以问题为导向的教学在乳腺癌护理带教中的应用研究

目的研究以问题为导向的教学在乳腺癌护理带教中的应用效果。方法选取2018级护生60名为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30名,对照组采用常规教学,实验组采用问题导向教学法,对比两组护生成绩改善情况、护生对教学认同情况及护生学习积极性表现。结果两组护生教学前成绩对比差异无统计学意义(P>0.05),教学后成绩对比中,实验组显著好于对照组(P<0.05),且实验组护生对教学认同情况显著好于对照组(P<0.05),同时实验组护生学习积极性表现显著好于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向的教学理念在乳腺癌护理带教中,具有重要教学意义,能够提高护生教学培养能力,为护生自身护理素质技能水平提升奠定了基础,展示出了新时期临床护理带教教学特色,提高了护生自身素质水平。

超声引导下星状神经节阻滞对乳腺癌根治术患者血清免疫炎症反应、PGE_(2)、SP、5-HT表达的影响及脑保护作用

目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)在乳腺癌根治术患者中的应用效果,为临床麻醉方案的选择提供有效参考。方法选取2018年1月至2019年12月在湖南中医药高等专科学校附属第一医院行乳腺癌根治术的86例患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例。在常规全身麻醉基础上,观察组于左侧第6颈椎水平在超声引导下行SGB干预,注入0.5%罗哌卡因7 ml,对照组于同一部位超声引导下注入等容量生理盐水干预。分别在麻醉诱导前(T_(1))、插管前(T_(2))、插管后即刻(T_(3))、切皮时(T_(4))、拔管时(T_(5))测定两组患者血流动力学、血清炎症因子、细胞免疫状态、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)表达脑氧代谢指标及手术前后认知功能评分(MMSE)。结果(1)血流动力学:两组T_(1)、T_(5)时刻HR、MAP相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP低于对照组(P<0.05)。(2)炎症及免疫状态:两组T_(1)、T_(5)时刻IL-2、IL-18、TNF-α、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻IL-2、IL-18、TNF-α、CD8^(+)低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组(P<0.05)。(3)疼痛介质及脑氧代谢指标:两组T_(1)、T_(5)时刻PGE_(2)、SP、5-HT表达及SjvO_(2)、Da-jvO_(2)、CEO_(2)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻PGE_(2)、SP、5-HT表达及DajvO_(2)、CEO_(2)低于对照组,SjvO_(2)高于对照组(P<0.05)。(4)认知功能:术前1 d、术后5 d两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后13d,观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下SGB在乳腺癌根治术患者中的应用效果良好,可降低患者术中血流动力学波动,减轻术中机体炎症应激及免疫抑制作用,减少疼痛介质释放,同时改善脑氧代谢,促进术后认知功能恢复。

豆制品与乳腺癌的是是非非

小时候,楼下早餐店里,一杯豆浆、一个馒头,填饱我童年的肚子,成为我身体的养分。长大后,医生办公室,一杯豆浆、一餐豆腐,成为乳腺癌复发转移的“凶手”,变成患者□中的“魔鬼”。童年的情怀变成长大后的“魔鬼”,不愿相信流言蜚语的我,希望找出真相,为我喜爱的豆浆平冤昭雪。