观察间苯三酚对第一产程的影响

观察间苯三酚对第一产程的影响。方法 搜集2017年10月~2019年10月本院妇产科100例产妇的临床资料。采用抛硬币法随机平均分为两组。对照组:利多卡因干预,观察组:间苯三酚干预。观察产程时间。结果 在产程时间方面观察组的第一产程、第二产程和总产程时间均较对照组明显缩短,差异显著(P<0.05),但两组的第三产程时间未见明显差异(P>0.05)。结论 间苯三酚对产程有积极的影响,能够缩短第一产程、第二产程和总产程时间,应用价值较高。

Bakri球囊在剖宫产产后出血的止血效果及对血栓弹力图的影响

【目的】探讨Bakri球囊在剖宫产产后出血的止血效果及对血栓弹力图(TEG)的影响.【方法】选取本院诊治的116例剖宫产产后出血患者,按照随机数表法分为A组和B组,每组58例.A组采用Bakri球囊止血,B组采用B-Lynch缝合止血,对比两组的止血效果、止血前后TEG相关检测指标:反应时间?、凝血时间(K)、血块形成点至描记图最大曲线弧度的切线与水平线之间的夹角(AngLe角)、最大振幅(MA)的变化.【结果】A组患者的手术时间、术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、输血量均显著低于B组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的TEG参数R、K、AngLe、MA比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12h,A组患者R、AngLe、MA均显著高于B组(P<0.05),但两组患者K值比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的术后感染率、子宫切除率比较差异均无统计学意义(P>0.05).【结论】产后出血产妇采用Bakri球囊止血具有手术操作简单、止血快的优势,并有利于减少患者输血量,且对患者凝血功能的影响较小.

中西医结合对子宫内膜异位症疗效及对患者血清细胞因子和激素水平的影响

目的:探讨分析中西医结合对子宫内膜异位症疗效及对患者血清细胞因子和激素水平的影响。方法:选择我院收治的140例子宫内膜异位症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合疗法,比较两组患者临床疗效、治疗前后血清细胞因子以及性激素水平变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清E2、LH、FSH水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗子宫内膜异位症其临床疗效显著,且能够显著改善患者血清细胞因子以及激素水平,值得临床推广。

100例老年妇科肿瘤临床分析研究

目的探讨老年妇科肿瘤患者的发病及临床特征、诊疗经验。方法回顾性分析2010年1月～2012年1月笔者所在医院诊治的100例老年妇科肿瘤患者临床资料。结果 100例患者中恶性肿瘤60例,以卵巢癌多见,其次是宫颈肿瘤;良性肿瘤40例,以卵巢及子宫肌瘤多见。妊娠次数多者恶性肿瘤发病率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。临床表现主要有绝经后阴道出血和腹部异常包块。89例患者采取手术治疗,术前合并症较多,21例出现切口愈合不佳、泌尿系统感染、呼吸道感染等术后并发症,均对症治疗后痊愈。11例老年妇科肿瘤患者因伴有严重的基础疾病,或者病情晚期无法进行手术治疗,采取化疗、放疗等其他治疗。结论老年妇科肿瘤发病率高,早期预防与诊治是关键,手术治疗仍为主要治疗方法,加强围手术期处理,对降低术后并发症发生,改善患者预后有十分重要的意义。

唇膏外涂预防产妇乳头皲裂的临床疗效

目的探讨应用唇膏外涂预防产妇乳头皲裂的临床疗效。方法 200例产妇随机分为实验组和对照组各100例,分别用唇膏和乳汁对乳头进行涂搽,观察7d内两组产妇乳头皲裂发生率。结果实验组产妇发生乳头皲裂4例,发生率为4%,对照组发生乳头皲裂20例,发生率为20%,两组产妇皲裂发生率率差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论用唇膏涂搽乳头可有效预防产妇乳头皲裂,提高母乳喂养率,降低产妇痛苦,值得在临床推广。

育龄期细菌性阴道病伴盆腔炎性疾病患者阴道菌群和微生态改变及意义

目的分析育龄期细菌性阴道病(BV)伴盆腔炎性疾病(PID)患者阴道菌群和微生态改变情况及意义。方法选取2020年9月至2022年12月湖南中医药高等专科学校附属第一医院76例育龄期BV患者,按照是否伴PID,分为BV组(33例)与BV伴PID组(43例),并选取同期50例育龄期体检健康者作为对照组,比较3组阴道菌群密集度、阴道菌群多样性及16S rRNA测序结果。结果BV伴PID组、BV组与对照组阴道菌群密集度分级、阴道菌群多样性分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,BV组、BV伴PID组厚壁菌门减少,并且放线菌门增多;对照组无加德纳菌,BV组、BV伴PID组加德纳菌较多,且乳酸菌相较于对照组减少,BV组厌氧菌(如加特纳菌、普雷沃氏菌等)增多,BV伴PID组厌氧菌(如G.vaginallis等)存在增加趋势,卷曲乳杆菌存在减少趋势。结论育龄期BV及BV伴PID患者阴道菌群密集度、阴道菌群多样性增加,微生态平衡发生变化,厌氧菌增多,其检测可为疾病诊治提供指导。

宫颈口开大2~3 cm应用间苯三酚对初产妇产后心理状态、血清应激反应指标和母婴结局的影响

目的:观察宫颈口开大2~3 cm应用间苯三酚对初产妇产后心理状态、血清应激反应指标和母婴结局的影响。方法:对湖南中医药高等专科学校附属第一医院于2019年1月~2019年12月期间收治的初产妇200例进行研究,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组,各为100例。对照组分娩期间给予常规处理,研究组则在对照组基础上注射间苯三酚,观察两组第一产程、第二产程、总产程,记录两组分娩后心理状况、母婴结局情况及不良反应发生率,对比两组宫颈口开大2~3 cm时、分娩后的应激反应指标。结果:研究组的第一产程、第二产程均短于对照组,从而使总产程明显缩短,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组分娩后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均小于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组分娩后胰岛素、皮质醇及血糖水平均高于分娩前(P<0.05),但研究组胰岛素、皮质醇及血糖水平低于对照组(P<0.05)。两组产后出血率、新生儿窒息率组间对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组的会阴裂伤(Ⅱ)率、助产分娩率低于对照组,正常分娩率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:初产妇宫颈口开大2~3 cm时应用间苯三酚,可减轻分娩时产生的应激反应,改善母婴结局,减轻产后抑郁焦虑情况,且安全性好。

桑叶提取物对妊娠糖尿病模型大鼠胰岛β细胞增殖的影响

目的 观察桑叶提取物对妊娠糖尿病模型大鼠血糖及胰岛β细胞增殖的影响。方法 制备妊娠糖尿病大鼠模型。32只模型大鼠按随机数字表法分为模型组、二甲双胍组、桑叶提取物低剂量组和桑叶提取物高剂量组,每组8只。选取8只正常孕鼠作对照,为正常组。低、高剂量组分别灌胃桑叶提取物0.5、1.5 g/kg,二甲双胍组大鼠灌胃200 mg/kg盐酸二甲双胍混悬液,模型组和正常组灌胃等体积无菌生理盐水。连续干预4周。采用HE染色观察各组大鼠胰腺组织病理学改变。采用血糖仪检测大鼠空腹血糖水平。采用全自动生化检测仪检测大鼠TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。采用酶联免疫吸附试验检测大鼠空腹胰岛素水平,并计算大鼠胰岛抵抗指数、胰岛素敏感指数。采用放射免疫计数器检测血清SOD、CAT、GSH-Px活性和MDA水平。采用MTT法检测胰岛β细胞增殖情况。Western blot法检测周期蛋白依赖性激酶4(cyclin-dependent kinase 4, CDK4)、磷酸化视网膜母细胞瘤基因(phosphorylated retinoblastoma, pRB)、E2F1基因编码蛋白(E2F1)表达。结果 与模型组比较,桑叶提取物低、高剂量组空腹血糖、TC、TG、LDL-C水平降低(P<0.05),HDL-C水平升高(P<0.05);空腹胰岛素、胰岛抵抗指数降低(P<0.05),胰岛素敏感指数升高(P<0.05);血清SOD[(360.62±27.96)U/ml、(401.62±25.66)U/ml比(293.45±31.36)U/ml]、CAT[(10.26±2.07)U/ml、(12.26±0.96)U/ml比(8.26±2.44)U/ml]、GSH-Px[(790.23±47.87)U/ml、(880.63±40.62)U/ml比(716.62±45.62)U/ml]活性升高(P<0.05),MDA[(30.89±3.28)mmol/ml、(40.42±2.06)mmol/ml比(44.85±5.33)mmol/ml]水平降低(P<0.05);造模后48、72 h,与模型组比较,桑叶提取物低、高剂量组胰岛β细胞增殖率升高(P<0.01);桑叶提取物低、高剂量组CDK4[(1.15±0.42)、(1.35±0.59)比(0.75±0.22)]、pRB[(1.11±0.58)、(1.54±0.64)比(0.67±0.20)]、E2F1[(1.06±0.39)、(1.27±0.18)比(0.48±0.12)]蛋白表达升高(P<0.05)。结论 桑叶提取物可改善妊娠糖尿病模型大鼠血糖、血脂、胰岛素水平,通过调控CDK4-pRB-E2F1通路相关蛋白,促进胰岛β细胞增殖。