6S精细化管理在ICU危重患者泵式输注中的应用

目的:分析影响输液泵临床使用安全的关键因素,探讨相应的防范措施,减少相关不良事件的发生。方法:将2017年5月-2019年4月本科患者使用输液泵例次进行对比,按照6S精细化管理开展时间分为两组。对照组使用输液泵进行输注普通液体、静脉营养、肠内营养。观察组通过区分不同类型的泵和不同的输液途径给予规范化使用,并且定人、定期维护校准,发现问题及时报修。比较两组效果。结果:观察组不良事件发生例数明显减少,其中观察组输注时间延长、输注时间提前、仪器故障发生率3项指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用6S精细化管理大大减少不良事件的发生,提升工作效率,保障患者的安全,值得推广和应用。

醒脑静联合尼莫地平治疗颅脑创伤患者的临床疗效及其对凝血功能、炎性反应的影响

目的 观察醒脑静联合尼莫地平治疗颅脑创伤患者的临床疗效及其对凝血功能、炎性反应的影响。方法 选取2019年2月-2021年4月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的颅脑创伤患者113例,采用随机数字表法分为对照组56例和观察组57例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以醒脑静注射液联合尼莫地平片治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组临床疗效,格拉斯哥预后量表(GOS)评分,治疗前后炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)],不良反应。结果 观察组总有效率为91.23%,高于对照组的73.21%(χ^(2)=6.293,P=0.012)。观察组治疗后1个月GOS评分高于对照组(P <0.01)。治疗后,2组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组D-D低于治疗前,PT、APPT长于治疗前,且观察组D-D低于对照组,PT、APPT长于对照组(P <0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用醒脑静联合尼莫地平治疗颅脑创伤的临床疗效确切,可有效促进患者意识恢复,改善凝血功能,减轻炎性反应,且安全性较高。

二维码技术在医疗设备档案管理中的应用价值分析

目的分析在医疗设备档案管理中采用二维码技术的临床价值。方法选取该院2020年5月—2021年5月运行的400台设备纳入研究,采用随机数表法将设备分成研究组和比对组,各200台,比对组行传统医疗档案管理,研究组行二维码技术管理,对比和分析两组设备故障率以及抽检合格率、维修情况、操作不当引起的不良事件,维修经费,非返厂自我修复的完成率;另外医院相关科室还需开展不记名的形式对设备所属的80名档案管理人员进行业务能力评分,同时使用该设备的80例患者进行设备满意率评分。结果①研究组设备故障率1.50%低于比对组8.00%,研究组抽检合格率98.50%高于比对组92.00%,差异有统计学意义(χ2=9.338,P=0.002);②研究组维修响应时间(13.25±3.60)min,排除故障时间(2.00±0.75)d均短于比对组(14.98±3.75)min,(2.45±0.86)d,差异有统计学意义(t=4.706、5.577,P<0.001);③研究组总不良事件发生率3.00%低于比对组13.50%,差异有统计学意义(χ2=14.565,P<0.001);④研究组维修经费(31.30±3.20)万元,比对组(31.45±3.40)万元,差异无统计学意义(t=0.454,P=0.649);研究组非返厂自我修复的完成率85.00%高于比对组75.00%,差异有统计学意义(χ2=6.250,P=0.012);⑤研究组档案管理人员的业务能力评分(90.10±7.63)分、满意度评分(93.30±5.20)分均高于比对组(85.98±6.75)分、(86.50±5.70)分,差异有统计学意义(t=2.557、5.574,P<0.05)。结论医疗设备档案管理采用二维码技术,可提高管理质量,降低设备故障率以及操作不当引起的不良事件,缩短维修响应时间、排除故障时间,也能够提高医疗设备档案管理能力,患者满意度较高,值得在管理中大范围的进行推广以及应用。