肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理特点分析

目的通过对肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)临床病理特点观察及文献复习,旨在探讨肾AML的诊断及鉴别诊断。方法对6例肾AML进行临床病理学及免疫组化观察、随访,并复习相关文献。结果 6例肾AML均属经典型,均位于右肾,2例混有上皮样细胞成分,2例多发性,2例出血及坏死。镜检:肿瘤由不同比例的厚壁血管、平滑肌和脂肪组织组成,平滑肌细胞有一定异型性,上皮样细胞胞质丰富,透明/微嗜酸性;核大深染,核仁大而明显,嗜酸性,可见多核瘤巨细胞;免疫组化:Vimentin、HMB45、MelanA、SMA均阳性,CK-pan、CD34阴性,ER、PR、P53、S100、Ki-67不同程度阳性。结论肾AML是良性肿瘤,但当肿瘤组织巨大、出现上皮样细胞成分伴有凝固性坏死、核异型性明显、核增殖活性高及核分裂像多时,应高度考虑为恶变,术后应长期密切随访。

乳腺癌分子病理诊断中检测ERCC2基因多态性的应用研究

目的探讨分析乳腺癌分子病理诊断中检测ERCC2基因多态性的应用效果。方法选取我院收治的80例乳腺癌患者(观察组),以及80例健康志愿者(对照组)作为观察对象,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性。结果观察组和对照组之间的rs1799793位点野生基因型、等位基因比较无显著差异(P>0.05);观察组和对照组之间的rs238416位点在基因型、等位基因比较具有显著差异(P<0.05)。结论 ERCC2基因rs1799793和rs238416位点多态性与肿瘤大小、三阴性乳腺癌、PR状态的表达有一定的关联,在乳腺癌的早期诊断和预后中,具有可观的应用价值。

非小细胞肺癌患者胸腔积液细胞块分子病理的检测分析

目的:对非小细胞肺癌患者胸腔积液细胞块进行分子病理检测,分析其特点,以便为临床诊断提供参考。方法:对30例非小细胞肺癌患者(NSCLC)的胸腔积液进行分析并制备细胞块,然后进行分析。结果:免疫组织化学检查可以帮助肿瘤的分型;表皮生长因子受体基因的荧光原位杂交检测阳性率达到30.0%,而基因突变的检测率为16.7%;30例NSCILC样本中6例存在EFGR基因突变,突变率为20.0%。结论:胸腔积液细胞块分子病理检测对非小细胞肺癌的诊断具有非常明显的作用。

基底细胞样型乳腺癌病理的形态特征及免疫表型与分子病理检测相关性的分析

目的探讨分析基底细胞样型乳腺癌病理形态特征以及免疫表型与分子病理检测的相关性。方法选取我院收治的基底细胞样型乳腺癌患者80例作为观察对象,对其进行免疫组化CK5/6以及EGFR检测,并从中选择7例为进行荧光原位杂交检测。观察患者的病理特征以及免疫表型与分子病理检测的关系。结果 80例患者中,EGFR阳性表达率为76.3%(61/80)、CK5/6阳性表达率为78.8%(63/80)。出现EGFR基因扩增的患者其淋巴结转移率相对于没有出现基因扩增的患者要高(P<0.05),且EGFR蛋白表达与EGFR基因扩增之间没有直接的相关性。结论底细胞样型乳腺癌在临床上,具有较为特殊的组织形态特点以及免疫组化特征,是一种新型的乳腺癌亚型,具有EGFR基因扩增的患者,其淋巴结转移率更高。

结肠癌组织中AQP1表达与临床病理特征的关系与预后研究

目的探析结肠癌组织中AQP1表达与临床病理特征之间的关系与预后。方法选择2010年1月至2013年1月期间我院收治的55例结肠癌患者为研究对象,对AQP1表达情况进行检测,对结肠癌病理特征与AQP1之间的关系进行分析。结果癌旁组织与结肠癌的AQP1表达比较有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌组织中AQP1表达明显升高,与预后和临床病理特征有关,是比较重要的一个指标。

肝细胞癌Atg5、GP73及Ezrin蛋白阳性表达意义及与临床病理特征、预后的相关性

目的探讨肝细胞癌(HCC)自噬相关基因5(Ate)蛋白、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)、埃兹蛋白(Ezrin)阳性表达意义及与临床病理特征、预后的相关性.方法选取2010年1月~2014年8月我院HCC患者104例作为研究对象,收集患者术后HCC组织及对应癌旁组织病理学标本,石蜡切片包埋,行免疫组织化学染色法检测.分析HCC组织与癌旁组织中Atg5、GP73及Ezrin蛋白阳性表达率及与HCC临床病理特征相关性、Kaplan-Meier生存曲线分析Atg5、GP73及Ezrin蛋白表达与HCC预后相关性.结果HCC组织中Atg5蛋白、Ezrin蛋白阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);不同淋巴结转移及血管侵犯情况癌组织Atg5、GP73及Ezrin蛋白阳性表达率相比,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤越大、AFP水平及TNM分期越高GP73及Ezrin蛋白阳性表达率越高(P<0.05);且癌组织中GP73蛋白、Ezrin蛋白阳性表达率在不同肿瘤分化程度间对比,差异有统计学意义(P<0.05);Atg5蛋白、GP73蛋白、Ezrin蛋白阳性表达患者中位生存时间为分别为29.84个月、35.62个月、30.54个月,短于阴性表达患者(P<0.05).结论Atg5、GP73、Ezrin蛋白在HCC患者中存在高表达情况,且与临床病理特征关系密切,可通过检测3种蛋白阳性表达水平评估预后情况,并完善针对性治疗方案以改善病情.

胃肠间质瘤的病理学诊断及病理特点分析

目的观察胃肠间质瘤的病理学诊断并分析其相关病理特点。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的89例胃肠间质瘤患者的临床资料,通过常规苏木精-伊红染色法(HE染色法)及免疫组织化学(S-P法)染色观察胃肠间质瘤的病理学特征、免疫组织化学特点,分析其生物学行为。结果89例患者中,极低度风险者24例,低度风险者12例,中度风险者39例,高度风险者14例。胃肠间质瘤主要由梭形细胞及上皮样细胞共同组成,其中梭形细胞47例,上皮样细胞16例,混合型26例;按肿瘤细胞免疫表型分类:平滑肌分化23例,神经分化16例,双向分化28例,未分化22例。89例患者中,CD117、CD34、S-100、Desmin、SMA阳性表达率分别为93.26%、69.66%、42.70%、46.07%、43.82%。结论胃肠间质瘤早期诊断率较低,具有独特的肿瘤细胞免疫表型及组织形态学,CD117、CD34阳性表达是诊断疾病的重要依据,临床可依靠肿瘤大小、核分裂相及肿瘤密集程度等进一步判断肿瘤恶性程度。

硬化性肺细胞瘤冰冻切片及病理特征总结

目的:总结并分析硬化性肺细胞瘤(PSH)的临床病理特点,以提高冰冻切片检查的准确性。方法:回顾性收集2015年1月—2019年1月本院接收的20例经手术切除并经病理诊断为PSH患者以及3例在快速冰冻中误诊为PSH的其他病变患者临床资料,对这些病例的冰冻切片、石蜡切片、免疫组织化学染色进行回顾性分析,并结合临床病理特征进行总结。结果:20例患者冰冻诊断8例PSH,1例炎性假瘤、3例肺癌、3例延迟诊断、1例错构瘤,其他4例为良性病变。肿瘤常由硬化、乳头、出血、实性四种结构中的2种或者多种混合而成;冰冻切片中有1例4种组织结构,5例3种组织结构,14例2种组织结构。圆形细胞表达TTF-1、Vimentin、EMA,表面细胞表达在圆形细胞表达基础上,多表达于CKpan。3例冰冻检查误诊的病例中,经过石蜡及免疫组织化学诊断为2例肺泡性腺瘤,1例混合亚型腺癌。结论:冰冻切片与石蜡切片检查中,常见2种及以上的组织结构,冰冻切片中以乳头状为主,常常误诊腺癌,诊断的准确率较低,可借助免疫组织化学指标,进行确诊。

抗p21 ras单克隆抗体与胃腺癌及正常胃粘膜组织的免疫反应性研究

目的评价KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3单克隆抗体(mAb)与胃腺癌组织及正常胃粘膜组织的免疫反应性,为临床应用奠定基础。方法用本实验室制备的三株广谱抗p21 ras mAb KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3分别对30例正常胃粘膜组织、30例胃腺癌组织进行免疫组化染色,计算各样本的阳性细胞百分率和组织学评分(HSCORE),比较各组免疫反应性的差异。结果 (1)mAb KGH-R1与83.33%(25/30)的胃腺癌发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为61.26%,HSCORE评分94.52分;与33.33%(10/30)的正常胃粘膜上皮发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为10.00%,HSCORE评分为10.00分。(2)KGH-R2与86.67%(26/30)的胃腺癌发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为86.04%,HSCORE评分155.29分;与23.33%(7/30)的正常胃粘膜上皮发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为7.86%,HSCORE评分为7.86分。(3)KGH-R3与70.00%(21/30)的胃腺癌发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为54.74%,HSCORE评分82.26分;与33.33%(10/30)的正常胃粘膜上皮发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为9.15%,HSCORE评分为9.15分。(4)mAb KGH-R2 HSCORE分值与胃腺癌的浸润深度有关(P<0.05),与组织分化和淋巴结转移无关。结论抗p21 rasmAb KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3与胃腺癌具有较好的免疫反应性,只与部分正常胃粘膜呈微弱阳性反应,可开发为治疗性抗体。

抗体药物研究进展及临床应用

抗体作为药物用于治疗疾病已有很长历史,随着抗体立体结构的阐明和分子生物学技术的发展,抗体从最初的鼠单抗发展到鼠单抗人源化改造、基因工程抗体,人源化抗体。同时人们利用分子生物学技术改良抗体性能,使之有效到达靶部位,提高抗体效应功能。因此,抗体药物具有广阔应用前景,将在人类疾病治疗中发挥重要作用。

抗p21Ras单克隆抗体KGH-R与肝细胞肝癌及正常肝组织的免疫反应性研究

目的评价抗p21Ras单克隆抗体KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3与肝细胞肝癌(hepatocellular,HCC)及正常肝组织的免疫反应性,为该抗体的临床应用奠定基础。方法选取正常肝组织30例和HCC 30例,用本实验室前期构建的广谱抗p21Ras单克隆抗体KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3进行免疫组化染色,计算各样本的阳性细胞百分率和组织学评分(HSCORE),比较各组免疫反应性。结果 KGH-R2、KGH-R3与HCC样本免疫反应的阳性率高于正常肝组织(P<0.05);KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3与HCC和正常肝组织免疫反应阳性样本阳性细胞百分率、HSCORE分值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗p21Ras单克隆抗体KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3与HCC有较好的免疫反应性,与正常肝组织的免疫反应性很弱,可开发为HCC的治疗性抗体。

结直肠癌中肝癌衍生生长因子与p53蛋白的表达相关性分析

目的探究结直肠癌(CRC)中肝癌衍生生长因子和p53蛋白的表达相关性。方法应用免疫组化染色法检测80例CRC和10例正常结直肠黏膜组织者中的肝癌衍生生长因子(HDGF)的表达,取30例CRC组织检测p53蛋白的表达水平。结果 80例CRC中HDGF阳性率为66.7%,而正常人群的结直肠黏膜组织均为阴性;30例CRC组织中p53蛋白的阳性率为70.0%,而正常结直肠黏膜者呈阴性。结论 HDGF和P53蛋白在结直肠癌组织中的表达高于正常结直肠癌组织。