追踪营养护理在老年结直肠癌患者围术期护理中的应用效果分析

目的:分析追踪营养护理在老年结直肠癌患者围术期护理中的应用效果。方法:选取2022年1—12月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的80例老年结直肠癌患者作为研究对象,随机分为试验组和参照组,各40例。参照组实施常规护理,试验组实施追踪营养护理。比较两组营养状况、免疫功能指标、并发症发生情况。结果:护理前,两组血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平高于护理前,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于护理前,且试验组高于参照组,两组CD8^(+)低于护理前,且试验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:追踪营养护理在老年结直肠癌患者围术期护理中的应用效果显著,可改善患者营养状况、免疫功能,降低并发症发生率。

切开引流加挂线术与切开引流术在肛周脓肿治疗中的疗效比较

目的比较切开引流加挂线术与切开引流术两种手术方式在肛周脓肿治疗中的疗效。方法将58例肛周脓肿患者随机分为观察组(切开引流挂线组)和对照组(切开引流组),各29例,观察组采用切开引流加挂线术,对照组采用切开引流术。术后随访1年,对2组的手术时间、创面愈合时间、脓肿复发率、肛瘘发生率、住院时间以及一次性治愈率等情况进行比较分析。结果观察组手术时间为(15.39±3.17)min,对照组手术时间为(14.83±2.91)min,2组患者手术时间相当,差异无统计学意义;观察组创面愈合时间、住院时间、脓肿复发率、肛瘘发生率、一次性治愈率方面分别为(21.15±1.21)d、(17.18±1.37)d、0%、6.90%、93.10%,对照组创面愈合时间、住院时间、脓肿复发率、肛瘘发生率、一次性治愈率方面分别为(29.22±3.13)d、(25.43±2.15)d、31.03%、44.83%、48.28%,2组上述指标进行比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开引流加挂线术治疗肛周脓肿一次性治愈率高,脓肿复发率及肛瘘发生率均较低,术后恢复快,能有效减轻患者的痛苦、缩短住院时间、节约医疗成本,是目前治疗肛周脓肿较为理想的手术方式。

痛泻药方加减在肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征中的应用研究

目的探讨痛泻药方加减治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法将符合入选要求的50例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者,随机分为治疗组和对照组(n=25),对照组给予匹维溴铵和谷维素口服,治疗组给予痛泻药方加减内服。以1个月为1个疗程,2个疗程后评价2组患者治疗总体疗效及安全性。结果治疗组有效率为96.0%,对照组为72.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗期间药物不良反应发生率显著低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痛泻药方加减治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征疗效显著,安全性高,值得进一步研究。

亲水性纤维含银敷料在肛周脓肿术后创伤治疗中的应用

目的探讨亲水性纤维含银敷料在肛周脓肿术后创伤治疗中的应用。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院肛肠科2014年12月—2015年12月收治的行切开排脓加挂线术的肛周脓肿患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。患者入院后均给予基础疾病治疗并采用切开排脓加挂线术,观察组患者采用亲水性纤维含银敷料填塞术腔;对照组患者采用一次性凡士林油纱条填塞术腔。观察比较两组患者术后出血量、切口感染、感染控制时间、痊愈时间及换药次数,并观察两组患者并发症发生情况。结果观察组患者术后切口感染发生率低于对照组,术后出血情况优于对照组,感染控制时间、痊愈时间短于对照组,换药次数少于对照组(P<0.05)。两组患者均治愈,未见复发及肛瘘形成。结论亲水性纤维含银敷料可降低术后切口感染发生率,减少术中出血量,缩短患者的感染控制时间和痊愈时间,减少换药次数,且安全性高。

灌肠配合西药治疗溃疡性结肠炎60例

目的探讨中药愈疡方保留灌肠配合柳氮磺吡啶内服治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法将60例入选的溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片口服,并予庆大霉素8万U+地塞米松10 mg+0.9%氯化钠注射液100 m L保留灌肠;治疗组给予对照组同等剂量的柳氮磺吡啶肠溶片口服,但采用中药愈疡方保留灌肠。连用2个月后评价临床疗效及药物不良反应,并随访半年评价复发率。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为70%,治疗组优于对照组(P<0.05);随访半年,治疗组复发率为17.9%,对照组为52.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药愈疡方保留灌肠配合柳氮磺吡啶内服治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能有效降低复发率,是一种简便廉效治疗方法。

结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎临床效果分析

目的:探究灌肠液滴入在溃疡性结肠炎患者治疗过程中的应用价值。方法:选取因溃疡性结肠炎在我院就诊的64例患者,随机分组后予以不同的治疗方式,比较组间各项临床症状缓解时间和治疗效果差异。结果:两组被选取对象的症状缓解时间和治疗效果指标差异如下:研究组的症状缓解时间相较于参照组较短(P<0.05),治疗有效率相较于参照组则较高(P<0.05)。结论:灌肠液滴入治疗方式能够快速有效地对患者的临床症状进行缓解,且治疗有效率也较高,治疗效果显著,应用价值较高,值得推广。

飞燕草素调控RhoA/ROCK信号通路对结肠癌细胞生物学行为及血管生成拟态形成的影响

目的:探讨飞燕草素调控Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路对结肠癌细胞生物学行为及血管生成拟态形成的影响。方法:将人结肠癌细胞SW620随机分为对照组、飞燕草素低浓度组(含45μmol/L飞燕草素培养基培养)、飞燕草素中浓度组(含90μmol/L飞燕草素培养基培养)、飞燕草素高浓度组(含180μmol/L飞燕草素培养基培养)、飞燕草素高浓度+RhoA过表达组(转染RhoA过表达质粒+含180μmol/L飞燕草素培养基培养)。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法、Transwell及划痕实验分别检测SW620细胞增殖、侵袭及迁移能力。采用流式细胞术检测SW620细胞凋亡情况。血管生成实验检测SW620细胞血管生成拟态形成情况。采用RT-qPCR检测SW620细胞RhoA、ROCK mRNA表达。采用Western blot检测SW620细胞RhoA、ROCK、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达。结果:与对照组比较,飞燕草素低、中、高浓度组SW620细胞存活率、侵袭细胞数、迁移率、血管生成拟态管状结构数、RhoA和ROCK mRNA及蛋白表达水平、VEGF蛋白表达水平呈浓度依赖性降低,凋亡率呈浓度依赖性升高(均P<0.05)。与飞燕草素高浓度组比较,飞燕草素高浓度+RhoA过表达组SW620细胞存活率、侵袭细胞数、迁移率、血管生成拟态管状结构数、RhoA和ROCK mRNA及蛋白表达水平、VEGF蛋白表达水平升高,凋亡率降低(均P<0.05)。结论:飞燕草素可能通过抑制RhoA/ROCK信号通路减弱结肠癌细胞恶性生物学行为及血管生成拟态形成,并促进细胞凋亡。

熏洗坐浴法在痔疮患者术后的护理体会

目的探讨中药熏洗坐浴疗法在痔疮患者术后治疗中的效果及护理方法。方法选取需手术治疗的90例痔疮患者,随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组于术后给予中药熏洗坐浴治疗,对照组则采用稀释后的高锰酸钾溶液进行坐浴,每日1次,2周为1个疗程,1疗程后评价两组的临床疗效。结果观察组的有效率为95.7%,对照组有效率为71.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗法具有简、便、廉、效的特点,药物可直达病所,配合良好的护理措施,可显著提高痔疮患者术后切口的恢复,可广泛运用于临床。

益气清热汤联合沙可吡啶治疗老年功能性便秘48例

老年功能性便秘是一种较常见的消化系统慢性病,主要症状有排便困难、排便次数减少、大便干结等,严重者可引起肛裂、感染和痔疮等,对老年人生活质量造成巨大影响[1]。同时功能性便秘可增加心脑血管相关疾病的发病风险,引发心功能不全、脑出血等一系列并发症[2]。功能性便秘个体差异较大,发病机制目前尚未完全阐明,患者易复发和出现不良反应[3]。目前中西医结合疗法已被广泛用于老年功能性便秘,并且取得了良好的效果。益气汤包含黄芪、炙甘草、当归、白术、陈皮、柴胡、赤芍、人参、升麻、川芎、杏仁等,具有补气升阳、润肠通便、清热活血功效,而沙可吡啶作为缓泻药常用于治疗便秘,然而部分老年患者不耐受,易发生不良反应。沙可吡啶与益气清热汤联合治疗的效果目前尚不明确,为此我们回顾性分析了2017年6月至2018年6月48例老年功能性便秘患者使用自拟益气清热汤联合沙可吡啶的治疗效果,现报道如下。