2型糖尿病肾病与血管紧张素转换酶基因多态性的研究

目的探讨2型糖尿病肾病与ACE基因I／D多态性关系。方法应用PCR方法检测了36例健康对照者、58例无糖尿病肾病和50例有糖尿病肾病、病程大于5年的2型糖尿病病人的ACE基因I／D基因型。结果三组间ACE基因II、ID、DD三种基因型和I、D两种等位基因的频率分布无显著性差异；在三种基因型之间，尿白蛋白排泄率和血肌研水平也无显著性差异。结论ACE基因I／D多态性与中国汉族2型糖尿病肾病无关联，ACEDD型基因可能不是2型糖尿病病人糖尿病肾病发生和发展的有用的预测标志。

碳酸锂对非胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

用随机分组 ,前后自身对比设计方法观察了 18例NIDDM患者单用碳酸锂和美吡达及碳酸锂加美吡达治疗前后FBG ,FINS ,SI,SG ,KG ,Iarea0～ 2 0min的变化 ,发现单独用碳酸锂对上述指标无改善 ,单用美吡达可便FBG降低 ,KG ,SI ,Iarea0～ 2 0min增加 ,碳酸锂加美吡达后KG ,SI,Iarea0～ 2 0min也增加 ,与单用美吡达比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。结果提示美吡达有改善胰岛素敏感性及胰岛 β细胞功能的双重作用 。

糖尿病肾病高LP(a)血症的临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,其主要病因是肾动脉硬化和肾微血管病变引起的肾小球硬化,ＬＰ(ａ)是致动脉硬化的危险因子。本文旨在分析高ＬＰ(ａ)血症与糖尿病肾病的关系。1 资料与方法Ⅱ型糖尿病肾病组32例,男13例,女19例,年龄(55.69±8.39)岁,均符合ＷＨＯ糖尿...

Glipizide对非胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

用微小模型方法评价了 Glipizide 治疗前后6例 NIDDM 患者胰岛素敏感性(SI)的变化,同时观察了糖的自身效应(SG)、糖的下降速率(KG)、0～20分钟曲线下胰岛素释放面积(Iarea 0～20min)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),结果发现 NIDDM 患者治疗前 SI、SG、KG、Iarea 0～20min 均较正常对照组低,FBG 较对照组高,用 Glipizide 治疗2周后,FBG 降低,SI、SG、KG、Iarea 0～20min 均增加,说明 Glipizide 不仅具有刺激胰岛β细胞分泌的能力,同时具有胰腺外作用,改善胰岛素的敏感性及糖的自身效应。

21例眼肌麻痹性复视临床与病因探讨

目的 探讨常规实验室检查无异常发现复视者的诊断、鉴别诊断问题 ,结合相关文献复习探讨可能的病因。方法 分析 2 1例神经科复视患者的临床资料。结果 常规病因检查无异常者 ,依据临床特点、代谢及内分泌检测 ,2 1例复视的病因诊断为 :眼肌型Graves病 7例 ,隐匿性糖尿病 8例 ,高血压动脉硬化 2例 ,高尿酸血症 2例 ,风湿病及原因不明各 1例。结论 对单一的眼外肌麻痹性复视或非典型综合征的单神经病变复视的诊断 ,排除了常规神经病和占位病变后 ,病因学诊断 :除注意常规的高血压、动脉硬化、高血脂、糠尿病外 ,应考虑某些代谢和内分泌疾病 ,如 :隐匿性糖尿病、Graves病。

培哚普利对STZ糖尿病大鼠心肌保护作用的实验研究

目的 探讨培哚普利 (perindopril)对链脲佐菌素 (STZ)诱导的糖尿病大鼠心脏的保护作用。 方法 雄性SD大鼠随机分为正常对照组 (NC)、DM对照组 (DC组 )、DM治疗组 (DP组 ) ,DP组每天给予培哚普利 2mg/kg。于病程 4、8、16周测血糖、心肌AngⅡ ,左室重量指数 (LVMI∶LVM/BW )并取左室心肌组织作电镜观察。结果 4、8、16周DC组LVMI均明显高于NC组 (P <0 0 1) ;而DP组LVMI明显低于DC组 ,第8、16周 ,DC组心肌AngⅡ明显高于NC组 (P <0 0 1) ,第 16周DP组心肌AngⅡ则明显低于DC组 (P <0 0 5 )。电镜观察表明 ,4周起DC组大鼠心肌开始有线粒体数目增加和肌原纤维灶性变性、溶解 ,随病程延长 ,病变加重 ,但DP组病变轻微。结论 DM大鼠有心肌局部RAS激活和超微结构改变 ,培哚普利能逆转或阻止这种改善 。

肝硬化患者血浆环核苷酸、环鸟苷酸含量的变化

环核苷酸(cAMP)及环乌苷酸(cGMP)是各种动物细胞内具有重要生物效应的物质,肝硬化时,由于其免疫功能失调,肝细胞变性、坏死与增殖,从而影响 cAMP 及 cGMP 的血浆含量。本文对14例肝硬化患者血浆 cAMP 和 cGMP 含量的变化进行了观察并探讨其临床意义。对象和方法1 对象1.1 对照组本院健康献血员19人,男15人,女4人,年龄20～40岁。1.2 肝硬化组皆为本院消化专科住院病人,经检查均确诊为肝硬化者,男12人,女2人,年龄28～55岁。

一氧化氮与糖尿病肾病

糖尿病内源性ＮＯ变化可能是一个双向过程且对ＤＮ的发生发展具有重要影响，ＮＯ的升高参与了肾小球高滤过的机制，而ＮＯ的下降则加剧了肾小球病理形态学改变。ＮＯ的动态变化机制与氧自由基、ＡＧＥ、ＡＲ及ＰＫＣ有关。

糖尿病患者左心功能测定

糖尿病患者左心功能测定湖南医科大学附属湘雅医院内分泌科（４１０００８）廖岚，刘惠霞糖尿病性心脏病是糖尿病（Ｄｍ）的重要并发症之一，可引起心衰或猝死，也是影响ＤＭ心肌梗塞预后的重要因素。反映左心室收缩功能的心肌收缩时间间期（ＳＴＩ）测定，对于临床前期糖...

糖尿病慢性并发症与血清生长激素变化的关系

检测了１１例Ⅱ型糖尿病慢性并发症、１１例Ⅱ型糖尿病无慢性并发症及１１例正常人的血清生长激素（ＧＨ）值。发现有并发症的患者血清ＧＨ值与后两组相比有显著差异，而后两组的血清ＧＨ值无明显差异。说明糖尿病慢性并发症患者多伴有体内长期糖代谢紊乱，ＧＨ值升高。对此类患者实施纠正ＧＨ分泌紊乱，有利于体内糖代谢的长期稳定。

氯沙坦对实验性糖尿病大鼠尿白蛋白排泄的影响

目的观察血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦（ｌｏｓａｒｔａｎ）对糖尿病大鼠尿白蛋白排泄的影响。方法雄性ＳＤ大鼠分为常对照组（ＮＣ）、糖尿病对照组（ＤＣ）、糖尿病氯沙坦治疗组（ＤＬ）和糖尿病培哚普利治疗组（ＤＰ）。检测各组第４、８、１２、１６ 周尿白蛋白排泄的变化。结果ＤＬ组较ＤＣ组尿白蛋白排泄显著下降（Ｐ＜０．０１），和ＤＰ组比较无显著性差异。结论血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦能有效降低糖尿病大鼠尿白蛋白的排泄。

PGE_1治疗糖尿病周围神经病变的初步观察

ＰＧＥ_１治疗糖尿病周围神经病变的初步观察钟惠菊，韩秀云，方育川，谭少珍，高东初糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症。其病因之一是小血管病变。前列腺素Ｅ＿１（ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＥ＿１，ＰＧＥ＿１）具有使末梢血管扩张、血流量增加和抑制血小板凝...

免疫功能受损宿主外周血单个核细胞端粒酶活性研究

目的 探讨免疫功能受损宿主外周血单个核细胞 (PBMC)端粒酶活性的表达情况。方法 采用PCR ELISA法测定了 17例健康者、14例慢性乙型肝炎、8例糖尿病和 8例慢性肾功能衰竭患者的PBMC经植物血凝素 (PHA)刺激前后端粒酶的活性水平 ,及重组人白细胞介素 12 (rhIL 12 )对端粒酶活性的影响。结果 (1) 4组静息PBMC有低水平的端粒酶活性表达 (A值分别为 0 5 2± 0 2 8、0 32± 0 2 7、0 41± 0 2 0及 0 43± 0 30 ) ,经PHA刺激后活性明显升高 (1 39± 0 0 9、1 2 1± 0 38、1 38±0 11及 1 36± 0 0 8) ;(2 )慢性乙型肝炎患者静息期PBMC端粒酶活性显著低于健康者 ,但PHA刺激后两者活性差异无显著性 ;(3)未能发现rhIL 12对端粒酶活性的影响。结论 PBMC能表达端粒酶活性 ,慢性乙型肝炎患者的免疫功能缺损可能与其PBMC端粒酶活性下降有关。

糖尿病大鼠肾脏一氧化氮的动态变化

一氧化氮（ＮＯ）亦称内皮源性舒张因子（ＥＤＲＦ），其代谢异常所致内皮源性舒张功能障碍在糖尿病肾病（ＤＮ）的发病中起重要作用。目前对糖尿病（ＤＭ）内源性ＮＯ的变化研究，大多局限于糖尿病的某一时期，而对其动态变化研究较少。本实验通过观察链脲佐菌素（ＳＴＺ...