丹参、蒲黄、大黄制剂对大鼠草鱼胆中毒早期肾脏损害的影响

本文观察了丹参、蒲黄、大黄制剂对胃饲草鱼胆汁大鼠早期肾脏损害的影响。与模型组比较,上述药物能降低血肌酐和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶),使肌酐清除率增加,减少近曲小管上皮细胞坏死及囊腔内有红细胞的肾小球数目。为中药治疗鱼胆中毒所致的肾脏损害提供初步依据。

不同剂量甘露醇对兔肾脏功能及结构的影响

目的：观察不同剂量甘露醇对兔肾脏功能及结构的影响，从动物实验复制甘露醇诱导急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）动物模型并探讨其功能与结构的关系。方法：２２只健康新西兰大白兔随机分为４组。分别给予小剂量甘露醇，生理盐水，大剂量甘露醇并自由饮水，大剂量甘露醇并限制饮水，观察肾脏功能及结构的变化。结果：小剂量甘露醇组血尿素氮（ＢＵＮ），肌酐（Ｓｃｒ），内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）等与生理盐水对照组比较差异均不显著（Ｐ均＞０．０５）。大剂量甘露醇并限制进水组，动物均死亡。大剂量甘露醇并自由饮水组ＢＵＮ，Ｓｃｒ明显上升，Ｃｃｒ明显下降，出现急性肾功能衰竭。肾脏光镜及电镜检查显示：小剂量组甘露醇致轻度肾小管上皮细胞空泡变性，大剂量组甘露醇致肾小管上皮细胞广泛空泡变性，刷状缘绒毛排列紊乱，稀疏，部份脱落，大多数线粒体嵴模糊或消失呈空泡变，胞浆溶酶体数目减少，显示较严重的急性肾小管损伤病理形态学改变。结论：小剂量甘露醇对健康大白兔肾功能无明显不良影响。

急性间质性肾炎肾间质中淋巴细胞亚型分析

分析急性间质肾炎 (AIN)肾间质中浸润的淋巴细胞亚型的意义。方法19例AIN患者根据肾活检前的血清肌酐值 (SCr)分为SCr >5 0 0 μmol/L组 (A组 )及SCr <5 0 0 μmol/L(B组 ) ;根据病人入院 30d时的血清肌酐分为SCr恢复正常组 (Ⅰ组 )及SCr未恢复正常组 (Ⅱ组 )。所有病人行肾穿刺活检 ,肾间质淋巴细胞亚型的检测采用SABC法。结果病理改变均表现为不同程度的间质炎性细胞浸润 ,以淋巴细胞为主 ,淋巴细胞亚型以CD+4 和CD+8细胞居多 ,CD+2 0 细胞较少 ;A组肾间质中的淋巴细胞明显多于B组 (P<0 .0 5 ) ;Ⅱ组间质中CD+4 及CD+8细胞明显多于Ⅰ组 (P <0 .0 1)。结论间质浸润淋巴细胞越多 ,肾功能越差 ,AIN的预后也越差 ;细胞免疫在AIN发病机制中起着重要作用。

狼疮肾的治疗进展

本文综述了狼疮性肾炎的治疗进展 ,包括传统的糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A和近年来研究较多的具有选择性的药物 ,如霉酚酸酯、2 氯 2’ 脱氧腺苷、Bindarit。

中西医结合胃肠透析与腹膜透析治疗尿毒症疗效对比

探索一种经济、无创和并发症少的肾脏替代治疗是亟待解决的问题。笔者曾报道过改良口服透析治疗慢性肾功能衰竭。近年来在此基础上将中药提纯制成透析粉,与西药透析粉合用作胃肠透析。治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期患者54例,并与腹膜透析(腹透)作近期疗效3个月和4年存活率比较。现报道如下。

尿路感染与免疫

近年来,尿路感染(以下简称尿感)的免疫研究进展很快。出现了可喜的成果,对尿感的临床诊断和治疗有极重要的价值。本文就近年来这方面的进展作一扼要综述。

铅性肾病的流行病学分析

我们检查了铅接触人员１０２３名，发现铅性肾病８４例，患病率８．２％。女性３４例（７．２％），男性５０例（９％），男女铅性肾病患病率无显著性差异。印刷厂空气铅浓度平均０．００６９ｍｇ／ｍ３，蓄电池厂为０．１００５ｍｇ／ｍ３，铅矿为０．５ｍｇ／ｍ３。铅性肾病患病率分别为４．７３％，８．３％和２８．５７％（Ｐ＜０．００５）。分析铅性肾病患病率与年龄和铅接触年限的关系。年龄小于３０岁，～４０岁，～５０岁和大于５０岁者，铅性肾病患病率分别为５．５％，８．６％，１２．１％，和１５．６％（Ｐ＜０．０５）。铅接触年限小于１０年，～２０年和大于２０年者，铅性肾病患病率分别为６．６％，９．９％和１３．１％（Ｐ＜０．０５）。