医源性胆管损伤和狭窄的诊治及预防(附36例报告)

本文总结了近十年我们对36例医源性胆管损伤病人的诊治体会。全组病例均经手术治疗,其中35例经1～9年随访,除4例(8.75％)术后有轻度胆管炎发作史外,余均恢复正常工作。

六味地黄汤治疗精子密度过高不育症——附12例临床观察

精子密度过高(超过20×10~7/ml),是导致男性不育症原因之一。我院男性病门诊3年中用六味地黄汤加减治疗12例,取得了一定疗效,现小结如下。

婴儿型神经元蜡样质脂褐质沉积病(附1例报告)

报告1例经脑活检、组化及电镜证实的婴儿型神经元蜡样质脂褐质沉积病。电镜检查见脑皮层神经细胞及胶质细胞胞浆内,除有大量脂褐质体沉积外,还发现有典型指纹体。首次提出指纹体也可存在于婴儿型的观点。

颞叶前部切除加胼胝体前部切开术治疗伴顽固性癫痫的婴儿偏瘫(附3例报告)

我科于1987年6月至9月采用颞叶前部切除加胼胝体前三分之二切开治疗伴顽固性瘫痫的婴儿性偏瘫(术前均经系统抗癫痫药物治疗无效者)3例,至今已近4年疗效尚可,今报导如下: 例1:女,11岁,1986年6月6日入院。系难产、窒息婴儿,经抢救10分钟后才出现自主呼吸。10个月龄时出现间隙性的双眼向左侧凝视,先左侧肢体继之扩展至全身的抽搐、神志丧失。3岁前约2～3个月发作1次,以后半年至1年发作1次。7岁时1次高热抽搐后,曾持续两个多月不会讲话,之后好转,从此出现左侧偏瘫、跛行、行为异常。

小儿脑穿通畸形的临床表现、CT及病因分析（附33例报告）

本文报告３３例小儿脑穿通畸形。脑瘫、精神发育迟滞和癫痫为最常见的临床表现。ＣＴ具有特殊诊断价值，其病因未完全确定，中枢神经系统损害可能非单一因素，可能与血管异常有关。在经ＣＴ扫描的５５５例精神发育迟滞或／和脑瘫中，本症占５．９％，是小儿致残的重要原因之一，提出防治本病的重要性。

对医院内感染管理方法的探讨

自1981年起,我院开始了金黄色葡萄球菌绿脓杆菌的医院感染的监测工作。1985年9月建立了全院性管理机构,组织了专业工作组,具体进行医院感染的监测和控制工作。4年来经过管理方法的研究及改进,我院的医院感染率由9.2%降至6.65%,取得了初步成效。现将部分管理方法的研究介绍如下。

湖南省36567例围产儿情况分析

1986年10月1日～1987年9月30日对我省34所医院出生的36567例围产儿调查结果,性比为1.09,多胎率2.37％,早产率5.41％,低出生体重儿占6.17％,小于胎龄儿占8.56％,大于胎龄儿10.75％,出生缺陷儿发生率11.51‰,围产死亡率27.62‰,分别对死胎、死产、新生死亡的原因进行分析,认为降低围产儿死亡率,重点在提高产科质量、降低早产、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生。

外伤性三角综合征(附一例报告)

外伤性三角综合征,国内报道甚少,我院见到一例,报告如下: 杨×,男性,20岁,住院号310415。因左眼被人用拳头击伤,伴视力下降19天入院。查体无异常。眼科检查:右眼,视力1.5。外眼、眼底未见异常。左眼,视力0.02。瞳孔直径6mm,光反应迟钝。

几种疾病患者血清可溶性白细胞介素2受体SIL—2R检测

本文对系统性红斑狼疮、丙型肝炎、烧伤、鼻咽癌、肝癌、肺癌患者及正常人血清的可溶性白细胞介素2受体水平进行检测,结果分别为972.8±96.9,923.8±77.9,981.3±97.8,635.0±195.1,587.4±231.0,571.8±104.4及286.8±73.8(U/ml).表明所测患者血清 SIL—2R 水平均明显高于正常人,同时提供了国产试剂盒检测此类疾病的参考标准.

过氧化氢酶活性的比色测定法

过氧化氢酶(Catalase,CAT)广泛存在于各种生物体内.在测定CAT 活性的众多方法中,以紫外吸收测定法最为简便,但样品中应无在240nm 处有强吸收峰的杂质.Sinha 建立的测定方法可靠,不受样品中蛋白等物质的干扰,但操作和计算均较繁琐,不适合大批样品的测定.本文将紫外吸收测定法与Sinha 方法相结合。

重危病人胃粘膜pH的测定及其临床意义

本文对19例外科 ICU 病人进行了胃粘膜 PH(PHi)的测定,结果发现:重危病人外科手术后早期 PHi 降低;病情恶化时 PHi 显著降低,病情改善后 PHi 增加;持续 PHi 降低者预后不良:PHi 越低,胃粘膜出血越严重。表明监测胃粘膜 PH 对及时了解重危病人的病情具有重要临床意义。

一种新的心脏停跳复苏动物模型

本实验采用阻断奇静脉、下腔静脉及上腔静脉,同时阻断升主动脉,灌注冷钾停跳液保护心肌的方法,成功地建立了一种新的心脏停跳复苏动物模型。结果表明:模型的心脏复苏成功率高(100%),复苏后心血管功能容易维持稳定,主要实验参数容易控制,临床相关性好,易于复制,可满足不同时间心停后脑复苏研究的需要。对于探讨复苏后脑损伤的机制及进行实验性治疗具有一定的价值。

超微量肝素对婴幼儿重症肺炎并充血性心力衰竭的治疗研究

研究目的 探讨超微量肝素对婴幼儿重症肺炎并充血性心力衰竭的治疗作用。 研究方法 重症肺炎并充血性心力衰竭患儿40例,男21例,女19例,年龄6个月至2岁,随机分为超微量肝素治疗组(20例)和对照组(20例)。在一般性治疗基础上,治疗组加用肝素,每小时腹壁皮下缓慢注射一次,每次每公斤体重1单位(1mg=125单位),疗程为1～3天。 治疗结果 超微量肝素治疗组和对照组症状、体征恢复正常的时间有显著差异。两组中烦躁、面色改变、心率、心音、呼吸困难、肝肿大、尿量、下肢浮肿、心脏增大等恢复正常的时间分别为4.20±1.28小时比5.50±1.28小时(P<0.001)、7.10±1.41比10.10±2.07小时(P<0.001)、 4.40±1.05比5.18±1.21小时(P<0.05)、2.08±0.57比2.86±0.72小时(P<0.001)、4.06±0.91比4.96±0.72小时(P<0.005)、10.10± 1.14比11.20± 2.02小时(P<0.05)、10.20±1.54比11.53±1.97小时(P<0.001)、10.13±1.31比11.45±1.74小时(P<0.01)、21.60±7.39比23.40±7.26小时(P<0.001)。 研究结论 超微量肝素治疗婴幼儿重症肺炎合并充血性心力衰竭有效。

慢性硬膜下血肿的CT诊断

慢性硬膜下血肿(Chronic SubduralHematomas简称CSH),是指位于硬脑膜与蛛网膜之间的脑外积血,具有完整包膜,其病程在3周或以上。我院1983年8月至1987年2月间经手术引流的CSH 60例,现对其CT表现进行回顾性分析。

西蒙1号治疗血小板减少症50例近期疗效观察

用西蒙1号治疗原发性及继发性血小板减少性紫癜50例,有效率原发性及继发性血小板减少性紫癜均为70%,经毒理研究及临床观察均无明显毒副作用,本文还对其作用机理进行了初步探讨。

中国六城市多种危险因素对脑血管病影响的分析(病例—对照研究)

本文对我国六城市神经系病流调发现的脑血管病(CVD)435例进行了病例及对照多种危险因素影响分析。系在单因素分析基础上用 Logistic 逐步回归方法。结果说明高血压史为各类 CVD 的最危险因素,CVD 家族史、糖尿病史、过食咸食、心脏病史分别为所有 CVD、脑梗塞、出血性 CVD、TIA 的主要危险因素。

精神分裂症治疗前后脑脊液5-羟色胺代谢变化的对比研究

目的 观察精神分裂症患者脑脊液５羟色胺（５ Ｈ Ｔ） 及其代谢产物５羟吲哚醋酸（５ Ｈ Ｉ Ａ Ａ） 和其前体物质色 氨酸（ Ｔ Ｒ Ｐ）的功能状态，以及经氯丙嗪治疗后上述物质的代谢变化。方法 应用 Ｈ Ｐ Ｌ Ｃ 法对４０ 例未经治疗的精神分裂症（ 阳性症状为主） 患者与１５ 例非中枢神经系统疾病对照者作上述物质的比较，其中２７ 例精神分裂症患者在接受氯丙嗪治疗８ 周后复查了上述物质。结果 精神分裂症组疗前脑脊液５ Ｈ Ｉ Ａ Ａ 浓度比对照组显著为低，治疗后各物质浓度均显著降低。结论 支持有关精神分裂症５ － Ｈ Ｔ 代谢障碍的假说，认为５ － Ｈ Ｔ 功能低下可能系阳性症状为主精神分裂症的易感标志，该型的症状发生与转归主要与多巴胺的代谢障碍有关。

多方位、多区段肝切除治疗肝胆管结石

作者对17例原发性弥散性肝胆管结石病人进行了多方位多区段肝切除术,其中合并有肝总管、左右肝管汇合部狭窄10例,右肝管及其分枝狭窄3例。左肝管及其分枝狭窄4例。17例中3例合并胆外瘘。切肝取石后均进行了胆肠内引流。作者认为此术式可进行多区段、多方位、多管道联合会师取石。同时又可建立通畅的内引流。内引流术式以双向P形胆肠引流术为首选,胆管内置引流管以u管最优。

帕金森病智能障碍纵向研究

已有资料显示帕金森病患者有不同程度的认知功能障碍，但由于各家采用研究方法不同，且多数缺乏纵向研究，帕金森病痴呆发生率不尽一致。本文采用纵向研究，探讨帕金森病认知功能障碍的动态变化，以期对其有更全面的认识。１方法１１对象１１１帕金森病（ＰＤ）组系...

髌骨关节软骨体视学研究

采用体视学的方法，测量家兔髌骨软骨负重区的软骨体视学变化，包括软骨细胞数、体密度、面密度、比表面等各项指标。利用图象分析技术进行关节定量化的形态学分析，对于研究关节软骨损伤，修复过程及软骨疾病的发病原理均有重要意义。实验结果表明，透明软骨与钙化软骨具有显著差别。透明软骨除单个细胞面积数值较小外，其体密度、面密度、数密度和比表面均较钙化软骨的数值为高。透明软骨细胞核的体密度和面密度亦高于钙化软骨细胞核。这些数据对研究关节软骨功能和病理变化有重要意义。