原发不明性颈部肿块中医治疗体会

颈部肿块是临床常见病,约占所有肿瘤的10%左右.在颈部肿块中,转移住癌约占40%以上,其它尚有颈部原发性恶性肿瘤、良性肿瘤、炎性包块及先天性疾病等.还有约20%很难找到原发灶,即所谓“原发不明的颈转移癌”.无论如何,颈部肿块的出现,总以恶性的可能较大,因而常须取活检,继而进行手术、放疗或化疗.但在临床实践中,难免遇到少数(尤其是高龄女性)患者,对手术、活检、甚至放疗、化疗都心存恐惧,拒不接受,宁愿任其发展.为减轻这部分患者的痛苦,使其安度晚年,中医治疗应该是一个研究方向.近年来,作者曾接诊原发不明,且拒绝活检及穿刺针吸活检而性质不明的颈部肿块患者5例,予以中药姑息治疗,似乎有延缓病情发展的作用,现报告如下.一、一般资料所有病例均为门诊患者,因颈部无痛性肿块而就诊.耳鼻咽喉及全身检查未发现明显原发病灶,其局部表现及发展过程则颇具恶性倾向,但因拒绝作病理检查而注质不明(表1).肿块B超探查均示为实体瘤.患者要求采用中药治疗.