双能X线和单光子吸收法及定量超声诊断骨质疏松症的比较

了解三种方法诊断骨质疏松症（ＯＰ）之间的关系。方法应用双能Ｘ线吸收法（ＤＸＡ）和单光子吸收法（ＳＰＡ）及定量超声（ＱＵＳ），同时随机测量２９４例受试者腰椎后前位和侧位、左侧髓部和前臂骨矿密度（ＢＭＤ）及右侧胫骨超声速度（ＳＯＳ）。结果ＤＸＡ和ＳＰＡ测量桡骨ＯＰ的检出率分别为２５．９％和２１．４％，ＤＸＡ测量腰椎后前位、侧位、侧位兴趣区、Ｗａｒｄ’ｓ区和股骨颈ＯＰ检出率分别为１６．０％、２２．８％、２６．２％、１９．４％和４．４２％，ＱＵＳ的ＯＰ检出率为１７．７％。三种方法及不同部位之间的测量结果呈显著相关（ｒ＝０．４９４～０．９６７，Ｐ＜０．０１）。ＤＸＡ测量前臂１／３处ＢＭＤ显著高于ＳＰＡ。诊断ＯＰ的齐同率ＤＸＡ各部位相互之间平均为４０．１％±１５．５％，ＤＸＡ与ＳＰＡ平均为４８．４％±１９．０％，ＱＵＳ与ＤＸＡ和ＳＰＡ平均为３８．８％±１０．２％，各平均值之间无显著差异。结论ＯＰ的检出率取决于受检部位，腰椎侧位兴趣区和挠骨是检出率最高的部位，股骨颈和尺骨是最低的部位。ＳＰＡ与ＤＸＡ测量前臂ＢＭＤ高度相关，诊断结果无显著性差别。