湖南3家医院解热镇痛药利用调查

抽取有代表性的三家医院为研究单位,采用DDD分析法,调查分析这些医院93～95年NSAIDs消耗情况,包括品种、消耗量、DDDs及金额分析.以了解临床上使用的NSAIDs的消耗情况、预测其发展趋势,为NSAIDs新产品的开发利用和临床合理有效地选择NSAIDs提供依据.结果表明:三年间各医院使用NSAIDs品种数、用量和DDDs均增加,新引进的品种为不良反应少、轻,疗效更好的药物如双氟芬酸、萘普酮、舒林酸等为主.剂型以片剂多见(53%),含毒性大的药物品种占有一定的地位,复方制剂多,组方雷同化.结论:三所医院中NSAIDs的应用正向高效低毒类新品种发展.

高效液相色谱法测定人血清和尿中盐酸青藤碱浓度及药代动力学研究

用ＲＰＨＰＬＣ法，以三唑仑为内标，反相Ｃ１８为分析柱，乙腈—００１ｍｏｌ·Ｌ－１磷酸二氢钠—四甲基乙二胺（４６∶５４∶０２２ｖ／ｖ）为流动相，磷酸调至ｐＨ６９，检测波长２６３ｎｍ，测定血清和尿中盐酸青藤碱浓度，线性范围分别为６～４８０ｎｇ·ｍｌ－１和００６～３μｇ·ｍｌ－１，平均回收率７５８８％和９１３５％，日内日间误差小于５％，最低检测浓度血清４ｎｇ·ｍｌ－１，尿４０ｎｇ·ｍｌ－１。８名健康男性志愿者单次口服盐酸青藤碱片８０ｍｇ，测定血清及尿浓度，该药符合二室开放模型，体内消除符合一级动力学消除过程，主要药代动力学参数：Ｔ１／２α０７９１±０４９１ｈ，Ｔ１／２β９３９７±２４２５ｈ，Ｔｍａｘ１０４０±０２７４ｈ，Ｃｍａｘ２４６６０４±７１１６５ｎｇ·ｍｌ－１，ＡＵＣ２６５１１５８±１０３９０５０ｎｇ·ｈ·ｍｌ－１，ＣＬ００３３±００１ｎｇ·ｍｌ－１。

盐酸洛美沙星颗粒剂血药浓度测定法及其人体生物利用度研究

本文报道利用反相ＨＰＬＣ法测定盐酸洛美沙星的血药浓度，色谱柱为ＹＷＧ－Ｃ１８（５０ｍｍ×４．６ｍｍＩ．Ｄ．１０μｍ），流动相为０．４ｍｏｌ／Ｌ柠檬酸水溶液－甲醇－乙腈（４０：１２：５），四甲基乙二胺调ｐＨ至３．０左右。ＵＶ２８５ｎｍ检测，最低检测浓度为５０ｎｇ／ｍｌ，线性范围为０．１～６μｇ／ｍｌ，方法回收率为９６．４～１００．７％。应用本法对盐酸洛美沙星颗粒剂和胶囊剂进行了人体生物利用度研究，结果表明两种制剂的ＡＵＣ和Ｃｍａｘ均无显著性差异（ｐ＞０．０５），而颗粒剂的Ｔｍａｘ明显快于胶囊剂（ｐ＜０．０２）。

我院1153例不合理用药处方调查分析与改进建议

目的 :了解基层医院合理用药的情况 ,分析不合理用药的原因 ,并提出改进建议。方法 :对本院 1 998年 8月与 1 999年 5月 2个月门诊和住院处方共计 8497张的合理用药情况进行调查。结果 :在 8497张处方中有 1 1 5 3张处方存在不合理用药情况 ,占所调查处方的 1 3 5 7% ,其不合理性表现在理化配伍禁忌、药理作用拮抗、无关作用的联合用药、合用增加不良反应、重复用药、使用方法不妥及其它等 7个方面。结论 :不合理用药的危害极大 ,其产生根源与基层医院临床医生重医轻药的思想观念及其对药物学知识了解的局限性等有关 ,应予足够的重视。

某医院3年抗菌药利用分析

分析某综合性医院三年的抗菌药的用药频度及金额的变化。结果表明，三年中，临床应用的新品种不断增加。诺氟沙星，青霉素，氧氟沙星及洛美沙星等的ＤＤＤｓ一直位居前列，说明这些药物使用最广；ＤＤＤｓ上升较快或新增的品种均以口服制剂为多。头孢菌素类药物的总金额消耗最多；日均药费与ＤＤＤｓ综合分析发现应用较广的药物，其日均药费较低。

氟康唑与眼部真菌感染

目的：概述氟康唑在眼科的研究进展。方法：参考近５年的文献结合自己的研究工作，介绍氟康唑的制剂开发、作用机制及在眼科中的药动学、药效学与临床应用。结果：氟康唑具有抗菌谱广、性质稳定、水溶性好、组织分布广、眼穿透性强等特点，可口服、静注与局部应用。治疗眼部真菌感染，疗效好，副作用少。

三唑仑片在正常人体的药代动力学

目的 研究在中国人中三唑仑 (triazolam)片的血药浓度测定方法及药代动力学。方法 8名健康男性志愿者 ,单次服用0 .5mg三唑仑片 ,在不同时间点取静脉血 ,血浓度采用气相色谱色谱法 (GC)测定。药代动力学参数采用 3P87程序计算。结果 三唑仑片的主要药代动力学参数Ka ,AUC0～ 7,cmax,tmax,t1/ 2 ,CL/F分别为 (2 .33± 0 .84)h-1,(11.0 0± 3.75 )ng·h·ml-1,(3.95± 0 .74)ng·ml-1,(0 .92± 0 .37)h ,(1.2 0± 0 .39)h ,(0 .0 49± 0 .0 17)L·h-1。结论 三唑仑片在体内能迅速吸收并很快消除 ,这与其临床作用是一致的。

耐甲氧西林金葡球菌的药物防治

<正>耐甲氧西林的金葡球菌(MRSA)已成为医院内感染的主要致病菌之一,其检出率呈逐年上升的趋势.MRSA不仅对β-内酰胺类抗菌药耐药,而且对大多数大环内酯类、四环素类、林可霉素等耐药.MRSA的传染源主要为MRSA感染者及携带者、医疗器具或物品等;传播途径(方式)为患者-医务人员-患者,也可通过空气或接触传播;接受免疫抑制剂、免疫缺陷、放疗、化疗、年老体弱及手术患者、烧伤患者等是MRSA的重要易感者,感染金葡球菌的烧伤者70%~92%为MRSA感染.

抗肿瘤药在输液中的稳定性及与其它药物的配伍变化

本文综述了对抗肿瘤药物在输液中的稳定性及与其它药物配伍变化的研究概况，目的为临床在输液中加入抗肿瘤药物或与其他药物配伍提供参考。

毒理学筛检在急救医学中的作用

对２４４例急诊患者进行了毒理学筛检，其中已知药物中毒６４例，可疑药物中毒１４１例，昏迷查因３９例。结果可疑药物中毒者中阳性１１４例（８０．８％），昏迷查因者中阳性２０例（５１．３％）。引起中毒的药物以苯二氮类最多见，可能与入院的选择性偏倚有关。这些结果说明毒理学筛检在急救医学中有重要作用，为临床诊断和鉴别诊断及设计有效的抢救方案提供了科学依据。

抗微生物药物对肝肾的损害

本文笔者查阅了1986～1994年116种中文医学期刊,其中国家级刊物19种,省级刊物73种,各类学报12种,其他刊物12种及《实用抗菌药物学》等药学专著,将有关新型抗菌药物产生肝、肾毒的资料进行分类整理,并将其归纳为两个表格,其中产生肝脏毒性的药品为38种,反应的指标7项,有肾脏毒性的药品为27种,其指标13项。值得说明的是本文是资料的总结,而不是实验,故没有一个统一的标准。

吸烟与药物作用

吸烟有害于身体健康,能引起多种肺、心血管疾患及诱发多种癌症,这是引起社会普遍关注的问题,但吸烟对药物代谢及疗效的影响,在临床医疗中尚未得到足够重视。如有些吸烟患者,在常规治疗量下,疗效不佳,可能是吸烟诱导药物代谢。

中药中毒409例分析

由于各种原因致药物中毒已成为国际社会普遍关注的一大问题。中药正走向国际市场,我国中药的使用量大,接触人群多,研究中药的毒副反应对中药的合理应用及其中毒防治具有重要的理论和实践意义。本文对中药中毒的个案报道共409例进行了分析,以期引起人们的足够重视。1 常见的中药中毒 本文查阅了1986年1月至1994年5月湖南医科大学图书馆藏的医药杂志34种,