急性肾功能衰竭与肾间质肾小管严重病变的分析

以急性肾功能衰竭起病的病例 ,其病因不同 ,但肾活检结果均有严重的肾间质及肾小管病变。主要病理改变是 :肾间质水肿 ,肾间质淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞的浸润 ,不同程度的肾间质纤维化 ,肾小管上皮细胞浊肿、空泡变性、坏死、脱落及再生等现象。结果表明 :肾小管、肾间质的严重病变是引起急性肾衰的主要病理基础 ,其病变严重程度与疾病的预后转归密切相关。

前列腺素E_1治疗慢性肾功能不全50例

目的：探讨前列腺素E1（PGE1）对慢性肾功能不全（CRF）患者的治疗效果。方法 ：50例CRF患者，在饮食疗法的基础上，给予PGE1 100μg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉 滴注，每日1次，14～21天为一疗程。结果：治疗前患者血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr ）、血尿酸（UA）分别为（19．55±8．51）mmol／L、（644．54±422．82）μmol／L、（ 583．73±196．93）μmol／L，治疗后分别为（14．14±7．07）mmol／L、（514．25±371 ．89)μmol／L、（482．15±128．66）μmol／L，均较治疗前显著降低（P < 0．01）。结 论：PGE1可改善肾功能，保护残余肾单位的储备功能，推迟透析时间，对延缓肾功能衰竭的 进展具有一定的作用。

造影剂肾病研究进展

本文重点综述造影剂肾病危险因素发病机制、病理形态及防治造影剂肾病有关方法。

造影剂相关性肾病的研究现状

随着造影技术应用日益广泛，造影剂相关性肾病（ＣＡＮ）越来越多出现于临床，逐渐引起肾病及其它学者关注。本文重点综述近五年来研究焦点：造影剂肾病的危险因素、发病机制、高渗、低渗造影剂肾毒性的评估及防治造影剂肾病的有关方法。

肾脏细胞增殖与细胞外基质的关系

肾脏细胞增殖与细胞外基质的关系湖南医科大学附二院肾内科（４１００１１）彭佑铭综述罗季安审校摘要＊＊肾脏细胞增殖与细胞外基质，是当今肾病界研究的热点之一，深入探讨它们之间的关系，有助于阐明肾小球肾炎进展为肾小球硬化的发病机理，为阻止肾单位的丧失提供新的...

肾脏的增龄改变与临床意义

老年人肾脏与机体其他器官的增龄变化有并行的关系。当肾以外的脏器发生异常时可引起肾功能衰退,反之,肾功能的改变亦可导致其他脏器的功能异常。此外,肾脏的增龄改变使老年人对某些疾病的易感性增强,了解其相互关系,对于指导临床有重要意义。一、老年人肾脏组织结构的改变 1.大体形态学改变人类肾脏在30岁以后随年龄增长而逐渐缩小,重量进行性减轻,肾单位数目减少。McLachlan报道人类肾脏在31～80岁之间其重量减轻约1/5。据统计20～30岁时,两侧肾重各为289～303克,60岁为250克。

Ⅱ型糖尿病病人尿层粘连蛋白测定的临床意义

参照近年来国内有关测定血中层粘连蛋白（LN）及国外类似文献，建立了一种测定人尿LN竞争酶联免疫吸附试验（ELISA）方法，测定了28例正常人及42例Ⅱ型糖尿病病人尿LN含量。发现23倒尿白蛋白正常的糖尿病病人（A组）尿LN含量为32．19士16．78ng／ｕmol·Cr；19例尿白蛋白增高的糖尿病病人（B组）尿LN为54．63土21．84ng／ｕmol·Cr；正常人尿LN为9．21士7．05ng／ｕmol·Cr。A组与B组比较及两组与正常组比较，均有非常显著性差异（P〈O．01）。糖尿病组血糖值与尿LN之间无显著相关。结果提示：糖尿尿病病人尿LN排出增高，且随着白蛋白尿的出现而进一步增高，可能对发现糖尿病早期肾损害有一定的临床意义。

促红细胞生成素对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响

本文应用重组人类促红细胞生成素治疗非透析患者，分别治疗前后红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ．Ｃ３ｂＲ）和红细胞免疫复合物花环率，结果表明，治疗后Ｅ．Ｃ３ｂＲ．Ｒ升高，Ｅ．ＩＣ．Ｒ下降，提示：ｒＨｕＥＰＯ可改善２尿毒症患者红细胞免疫功能。

T-ESRD的发生率和治疗方式选择

T ESRD(treatedend stagerenaldisease)是指接受肾替代治疗的终末期肾病患者。肾脏替代治疗 (renalreplacementtherapy ,RRT)是终末期肾病 (end stagerenaldisease ,ESRD)最重要的治疗方法 ,血液透析 (HD)、腹膜透析 (PD)、肾移植 (RT)是RRT最重要的组成部分。T ESRD的发生率受许多因素的影响 ,其中最重要的是国民生产总值 (GDP)。近年来 ,T ES RD的发生率在世界范围内不断增长 ,尤其是GDP高的国家。ESRD最主要的病因为糖尿病、高血压和肾小球肾炎 ,其中糖尿病ESRD的发病率在全球各国均不断增加。 1 996年T ESRD患者已达 1 0 0万 ,其中当年首次进行RRT的患者约2 2万 ,如何选择合适的RRT方式是医患双方必须面对的问题。存活率、生存状态和生活质量是RRT选择中最重要的因素。目前肾移植是最受推崇的治疗方式 ,HD与PD之间的优劣比较尚无定论。RRT的选择还与非医疗因素 ,如社会经济、当地风俗及宗教、法律等相关。