中华医学会第四次全国老年医学学术会议简介

中华医学会第四次全国老年医学学术会议于1989年9月23～26日在湖南大庸市召开。出席会议的代表共238人。其中大会宣读论文57篇,小会报告70篇,现将内容简介如下。一、糖尿病糖尿病是危害老年人健康的常见病之一,且随年龄增长而增加。国外报道60岁以上患病率为45‰。卫生部北京老年研究所报告65岁以上患者率为43.8‰。资料还表明农村老年糖尿病要低于城市,其原因是多方面的,但其中超重和肥胖是因素之一。

围前列腺手术血管内皮功能变化及其与缺血性心脏病的关系

目的 :探讨前列腺增生症 (BPH)患者手术与缺血性心脏病及其并发症的内在联系。方法 :测定 36例老年患者围前列腺切除术血浆一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及其比值的动态变化 ,并将有或无缺血性心脏病者分组比较。结果 :BPH患者术后 3天NO水平明显降低 (2 0 .5 3± 10 .2 4vs 6 3.10± 33 .2 7) ,ET水平明显升高(5 7.14± 2 0 .42vs 36 .71± 14.0 8) ,NO/ET比值明显下降 (0 .37± 0 .17vs 1.73± 0 .99,均P <0 .0 1) ,术后 10天仍未恢复至术前水平 (P <0 .0 1)。与无冠心病者相比 ,伴有冠心病者术后ET水平 (71.2 5± 13 .13vs 44 .5 2± 17.37)、NO/ET比值 (0 .2 8± 0 .15vs 0 .47± 0 .2 5 )失调更为明显 (P <0 .0 1) ,术后 10天有与无冠心病组之间ET水平、NO/ET比值仍有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论 :BPH患者手术后存在着血管内皮功能障碍 ,尤以冠心病患者为甚 ,血管内皮功能损伤可能是术后心血管并发症的原因。

运动试验前后PTF_(v_1)与左心房内径增大关系的对比研究

为了解运动试验前后PTFv_1与左心房内径增大的关系,对经超声心动描记术证实的60例高血压心脏病、冠心病并左心房内径增大患者及40例高血压心脏病、冠心病左心房内径正常患者进行活动平板运动试验,观察运动试验前、后心电图PTFv_1变化与左心房内径增大的关系。结果显示:以PTFv_1≤-0.02mm·s为异常标准,运动试验前、后左心房增大组阳性率分别为38.3％、65％。以PTFv_1≤-0.04mm·s为异常标准,运动试验前,后左心房增大组阳性率分别为26.3％、51.3％,运动试验前、后差异均有显著意义(P<0.01)。而左心房正常组运动试验前、后阳性率则差异均无显著意义(P>0.05)。提示运动试验后心电图PTFv_1反映左心房内径增大的敏感性增加。随左心房内径增大,运动试验后PTFv_1阳性率亦明显增加。

1,6-二磷酸果糖对冠心病患者脂质过氧化的影响

本文观测了FDP对老年CHD患者血浆LPD和红细胞SOD的影响,并与正常对照组作比较,结果为:CHD患者血浆SOD、红细胞LPO分别显著下降和增高;与5%葡萄糖液静滴对照,FDP治疗可显著降低LPO水平,但不伴有SOD的明显变化。提示FDP是保护缺血心肌的有效抗氧化剂。