超声导向PTC及PTCD在胆系疾病中的应用

本文报道了一组21例胆系疾病患者超声引导下PTC及PTCD结果。其穿刺成功率95％,一次穿刺成功率80％。作者认为UG—PTC及UC—PTCD可以有目的地避开穿刺途中的重要血管,避免了常规PTC的盲目性,穿刺成功率高,造影及引流效果好,对急危重症及年老体弱患者甚至可在床旁进行操作,文章还对操作方法、注意事项、适应症及临床效果等进行了讨论。

乳腺癌的超声诊断及其误诊分析

探讨乳腺癌的超声诊断价值 ,超声定性诊断符合率。方法 对 64例乳腺癌采用高频超声探头扫查双乳及双腋下 ,并记录声像图 ,分析超声误诊的原因。结果 64例乳腺癌中超声作出病理定性诊断 53例 ,占 82 81% ;病理性质待定 4例 ,占 6 2 5% ,误诊为良性病变 7例 ,占 10 94 %。结论 具有典型声像的乳腺癌超声诊断准确率较高 ,但对于乳腺癌的极早期病变或瘤体太小又不具备典型病理改变特征或多种病理类型混合存在的乳腺癌 ,超声在定性上须借助临床表现 ,彩色多普勒血流成像 ,穿刺活检等措施 ,以期达到尽早确诊 。

超声诊断肝细胞性腺瘤(附病例报告)

患者女性,29岁。发现右上腹肿块而就诊。患者9月前发现腹部肿块;当时患者妊娠50余天,在当地医院经CT、B超诊断为肝癌,遂行人流术。我院超声检查示右肝前叶109×116×75mm实质性肿块,低回声不均匀,内有多个小结节镶嵌,肿块有包膜。CDFI检测:内部少许点状、小条状血流,未获频谱。超声报告:右肝实质性肿块,肝腺瘤3能性大。CT报告右上腹良性肿块。

肝内小结节病灶的彩色多普勒血流显像分析

分析31例肝病共42个肝内小结节病灶(直径≤3cm)的彩色多普勒血流显像特点。将从病灶外周进入其内的血流及仅在病灶外周探及的血流分为搏动型血流、平稳型血流及外周肝静脉样血流。结果表明:15个恶性病灶组中,由结节外周进入其内的搏动型血流检出率为73.3%,而在27个良性病灶中,其检出率为11.1%,两者差异有显著性(P<0.01)。若以结节内部或外周探及搏动型血流,且其阻力指数(RI)值>0.60作为判断结节为恶性的指标,则其灵敏度为80%,特异度为92.6,6,准确度为88.1%。

肝癌声像图与DNA倍体型关系的研究

该文应用自动图像分析仪对３５例肝穿刺或手术标本的细胞核ＤＮＡ倍体型及其与声像图之间的关系进行分析。结果表明：异倍体（ＡＮ）发生率在正常组或其余各组间有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）；大肝癌组与小肝癌组间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；但弥漫性肝癌组与小肝癌组及大肝癌组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。肿瘤的异倍体细胞数在无包膜组、高回声组与有包膜组、低回声组之间有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）；在有癌栓组与小肝癌组之间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；与大肝癌组之间无显著性差异。晕环、后方回声衰减的有无与异倍体细胞数无显著相关（Ｐ＞０．０５）。提示肿块大于３ｃｍ、无包膜、高回声、有癌栓是肿瘤恶性程度较高的超声表现，具有预后诊断价值。

超声引导下经皮肺胸膜穿刺自动活检

目的探讨超声引导下经皮肺、胸膜自动活检的组织学诊断准确性和并发症。方法回顾性总结分析９４例外周型肺占位和胸膜病变９８次Ｂ超引导下经皮穿刺自动活检的结果。病例包括肺癌３２例，胸膜间皮瘤２０例，转移性肺癌５例，肺或胸膜结核２７例，肺炎性病变１０例。使用带１８Ｇ内槽式穿刺针的自动活检装置，在Ｂ超引导下行病变穿刺活检，术后观察气胸、出血等并发症发生情况。结果９８次穿刺均一次取材成功，８７例做出了明确的组织学分型诊断，组织学确诊阳性率为９２．６％（８７／９４），穿刺后并发症中气胸和出血各２例（占２．１％），均无须手术处理而愈。结论Ｂ超引导下经皮肺、胸膜穿刺活检是一种安全可靠的确诊肺外周型占位和胸膜病变的方法。

超声引导穿刺注入不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的对比研究

目的 超声引导穿刺 (USGP)经腹或阴道介入性治疗卵巢子宫内膜异位囊肿 ,并对注入囊内不同药物进行对比研究 ,从中筛选出高效、副作用小的药物。方法 114例患者共 118个囊肿 ,其中子宫内膜异位囊肿 86个 ,对照组卵巢单房囊肿 3 2个 ,各分成 3组和 2组。分别用无水酒精 (E1组、C1组 )、2 .5 %～ 5 .0 %四环素溶液 (E2 组、C2 组 )、15 0mg/ml狄波 -普维拉 (E3 组 )注入囊肿治疗 ,术后半年内随访评价囊肿缩小情况。结果 子宫内膜异位囊肿组治愈率 :E1组 91.4% ( 3 2 /3 5 ) ,E2 组 64 % ( 16/2 5 ) ,E3 组84.6% ( 2 4/2 6) ,三组间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。但三组的治愈显效率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。卵巢单房囊肿组治愈率 :C1组与C2 组均为 10 0 %。囊肿越大治愈所需时间越长。结论 超声引导穿刺治疗子宫内膜异位囊肿是一种高效、可靠、安全和经济的方法 ,所用三种药物均有显著效果 ,普维拉无刺激性 ,又有治疗子宫内膜异位症的作用 ,值得推广应用。

前列腺特异抗原指数鉴别良性前列腺增生与前列腺癌的临床探讨

前列腺特异抗原指数鉴别良性前列腺增生与前列腺癌的临床探讨李胜利，李瑞珍，周凯书，郑宗英，朱利君我们采用前列腺特异抗原（ＰＳＡ）及其指数（ＰＳＡＩ）在鉴别前列腺增生症（ＢＰＨ）与前列腺癌（ＰＣ）方面进行了观察。资料和方法１９９３年２月～１９９４年３月，...