围产新生儿QRS向量环特点及其临床意义

对334例出生到6天围产新生儿心电向量图QRS环进行了研究。大部分F面及H面QRS环呈顺钟向运行。出生最初6小时内H面最大QRS向量48.3％指向右后方,19.0％指向右前方,32.7％指向左前方,平均方位角159.8°±77.6°。其中70.7％的新生儿.H面QRS环初始向量指向左前方,终末向量偏向右后方,平均方位角-123.5°±12.6°。在F、LS、H各平面中,都是在出生后最初1小时内的最大QRS向量振幅最高。随日龄增长,QRS环初始向量逐渐偏向右前方,终末向量逐渐偏向后而略偏左方,最大QRS向量逐渐向左前方偏移,同时伴振幅减小。与此同时,X导联R_x波振幅增大,S/R比值降低;Z导联S_z波振幅及S/R比值降低。上述变化与围产新生儿因肺动脉高压引起的右室过荷随增龄逐渐变小的过程相一致。