老年高血压病患者性激素与血管内皮功能的关系

为研究老年高血压病患者性激素、vWF含量和纤溶活性的改变及其相关性。分别采用放射免疫法、酶联免疫吸附法和发色底物法测定了 6 6例 (女 34例 ,男 32例 )Ⅰ、Ⅱ期老年高血压病患者和 32例 (女 16例 ,男 16例 )老年正常人的雌二醇、睾酮及内皮损伤特异性标志物 -vonWillebrand因子含量 ,以及组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制物活性 ,并进行了相关性分析。结果发现 ,老年女性高血压病组雌二醇水平、组织型纤溶酶原激活物活性明显低于老年女性正常对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,而vonWillebrand因子含量、纤溶酶原激活物抑制物活性明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。老年男性高血压病组睾酮水平、组织型纤溶酶原激活物活性明显低于老年男性正常对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,vonWillebrand因子含量、纤溶酶原激活物抑制物活性显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;老年女性高血压病组雌二醇水平与vonWillebrand因子含量呈显著负相关。此结果提示 ,老年女性高血压病患者雌二醇水平明显降低 ,而男性睾酮水平下降 ;两者都存在明显的内皮损伤、纤溶活性异常。雌二醇可能通过对血管内皮功能的有利影响而对女性高血压起保护作用。