深低温体外循环下自体心包片修复完全性下腔静脉梗塞一例

下腔静脉梗塞征在亚洲及我国并非罕见。在外科治疗方面,如为膜样梗塞,可用手指或器械将膜捅裂,但适用本法的病例较少,且常复发;如梗塞部过长,一般多用人造血管作右心房一下腔静脉梗塞部远端分流,或右心房与其他连通下腔静脉的静脉搭桥术。

连续缝合法行双瓣膜置换术

目的 总结连续缝合法行双瓣膜置换术的经验。 方法 将 40例风湿性心瓣膜病患者随机分为两组 ,每组 2 0例。连续缝合组 :二尖瓣置换术和主动脉瓣置换术均采用连续缝合法。对照组 :二尖瓣置换术用连续缝合 ,主动脉瓣置换术用间断带垫片褥式缝合。 结果 与对照组比较 ,连续缝合组平均主动脉阻断时间为 5 5分钟 ,心肺转流时间为 84分钟 ,较对照组缩短 33.7%和 34.3% ,术后需正性肌力药物减少 ,呼吸机辅助时间缩短 ,并发症减少 ,住院时间缩短 (P<0 .0 5 ) ,均无瓣周、瓣缘漏发生。 结论 双瓣膜置换术中采用连续缝合法可显著减少心肌缺血时间和心肺转流时间 ,减少心肌损伤和术后并发症发生 。

肺癌患者手术前后血清sIL-2R与血浆PGE_2动态变化

肿瘤相关的免疫抑制因子存在于宿主的血液中，它介导的免疫抑制作用，是宿主免疫功能低下的重要原因。已证实可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）是两个重要的免疫抑制因子。关于二者在肺癌患者手术前后血液中的变化情况，以及手术治疗与...

闭式扩张术治疗布－加氏综合征

本文连续对７例布－加氏综合征病人采用手指戮破下腔静脉膜样梗阻，引导二尖瓣扩张器闭式扩张手术治疗，术后症状迅速减轻，体征消退，随访６～２４月，５例恢复良好。认为对上腔静脉膜样梗阻病人，该闭式扩张术简便、创伤小、安全有效。

TNF抗瘤特性

肿瘤坏死因子是一种重要的免疫调节因子，具有较强的抗肿瘤效应、非种属特异性与时相特异性，对不同谱系肿瘤细胞的细胞毒作用存在敏感性差异。ＴＮＦ抗肿瘤效应是通过多途径的综合机制发挥作用的。其中，转ＴＮＦ基因在体内的表达呈现旁分泌效应的局部抗瘤特性而发挥强效抗癌作用。免疫效应细胞及大多数细胞因子与ＴＮＦ具有协同抗肿瘤效应。

人参皂甙对心肌缺血再灌注损伤的防治效应

将３０例二尖瓣病变行开心手术患者随机分为３组：ＧⅠ，１１例，心停搏液中不加人参皂甙；ＧⅡ，１１例，心停搏液中加入参总皂甙；ＧⅢ，８例，心停搏液中加入参皂甙Ｒｂ。术中进行食管超声监测心功能，示ＧⅡ及ＧⅢ组术后心功能改善优于ＧⅠ。在阻断主动脉前（缺血前期），解除阻主动脉前即刻（缺血期）及再灌４５分后（再灌期）分别取心肌作电镜检奄，每组６例，结果显示ＧⅠ组的线粒体损害明显重于ＧⅡ及ＧⅢ组。结论认为人参皂甙加于心停搏液中较只用心停博液者对心肌缺血再灌损伤有明显防护作用；且人参总皂甙优于人参皂甙Ｒｂ。

TBX5基因在中国人心手综合征患者中的突变分析

目的 检测中国心手综合征患者 TBX5基因突变。方法 利用单链构象多态性分析和测序方法 ,对 7个心手综合征患者家系进行 TBX5基因突变检测。结果 发现 3个家系患者有单链构象多态性改变 ,经测序证实为 3个新位点基因突变 :1个心手综合征家系患者为 TBX5基因单个碱基缺失引起移码突变 ,2个心手综合征家系为 TBX5基因碱基替换引起错义突变。结论 中国人 TBX5基因突变可引起心手综合征。

心脏瓣膜替换术后住院病人死因探讨

１９９０年至１９９６年，我们共为５７６例病人行了心脏瓣膜机械瓣替换术，术后住院期间死亡５６例，现对该组病人死亡原因探讨如下：临床资料本组５７６例中男２７１例，女３０５例。年龄８～６９岁，平均（３４．６±５．１）岁。体重２２～８６ｋｇ，平均（５１±６．...

先天性心脏病肺动脉高压病人血清血管内皮生长因子的研究

目的 探讨血管内皮生长因子 (VEGF)与肺动脉高压形成和发展的关系。方法 运用临床流行病学原理和方法 ,对先天性心脏病 (先心病 )肺动脉高压 (肺高压 )病人血清VEGF进行分析。 1999年 3月至 8月间 ,5 1例先心病病人中 2 3例肺高压 ,平均肺动脉压 (38 70± 10 82 )mmHg;2 8例肺动脉压正常病人 ,平均肺动脉压 (16 42± 2 0 3)mmHg。采用酶联免疫吸附法测定 5 1例病人的血清VEGF浓度并分析计算。结果 肺高压组病人血清VEGF平均 (2 91 70± 197 6 6 )pg ml,肺动脉压正常组病人血清VEGF浓度 (38 5 6± 2 2 2 5 )pg ml,两组间差异有显著性 (P <0 0 1)。VEGF与肺动脉压呈正相关。结论 VEGF在肺动脉高压血管重构中起保护作用 ,先心病病人血清VEGF浓度升高 。