湖南3家医院解热镇痛药利用调查

抽取有代表性的三家医院为研究单位,采用DDD分析法,调查分析这些医院93～95年NSAIDs消耗情况,包括品种、消耗量、DDDs及金额分析.以了解临床上使用的NSAIDs的消耗情况、预测其发展趋势,为NSAIDs新产品的开发利用和临床合理有效地选择NSAIDs提供依据.结果表明:三年间各医院使用NSAIDs品种数、用量和DDDs均增加,新引进的品种为不良反应少、轻,疗效更好的药物如双氟芬酸、萘普酮、舒林酸等为主.剂型以片剂多见(53%),含毒性大的药物品种占有一定的地位,复方制剂多,组方雷同化.结论:三所医院中NSAIDs的应用正向高效低毒类新品种发展.

湖南省4～16岁儿童睡眠障碍的流行学调查

目的：了解湖南省４～１６岁儿童睡眠障碍流行学资料。方法：对湖南省８６４４名４～１６岁城乡儿童采用二阶段流行病学调查方法，以ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ为诊断标准，调查湖南省城乡儿童，了解儿童睡眠障碍的患病率、分布特征，并用病例对照研究方法对有关危险因素进行探讨。结果：睡眠障碍总时点患病率为１．３５％，农村患病率（２．０１％）明显高于城市（０．９８％），男性（１．３５％）与女性（１．３６％）无差异。４２．７３％患儿合并其他精神卫生问题，Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现，与儿童睡眠障碍有关的危险因素依次为：不良的教养方式、精神病家族史、出生时异常及母孕期有害因素。结论：儿童睡眠障碍主要以梦魇，睡惊障碍为主，心理社会因素是其主要危险因素。

影响首次住院精神分裂症患者复发的多因素判别分析

目的 系统探讨首发精神分裂症患者复发的影响因素。方法 采用一系列标准化评定工具对 2 0 1例首发精神分裂症住院患者出院后进行 1年的随访 ,评估复发者与非复发者的临床特征和影响疾病复发的因素。结果 首发住院精神分裂症病人出院后 1年内的复发率为 2 1.3 %。逐步判别分析提示 ,病前职业功能水平、随访期间的家庭社会支持及出院后维持治疗是影响疾病复发的主要因素。据此 3个因素预测病人复发的准确性为 82 .6%。结论 疾病的复发受多种因素的影响 ,而可人为干预的因素起重要作用。

社区治疗在劳教戒毒中的应用——湖南模式

目的··:评估社区康复治疗对劳教系统吸毒者的疗效 ,探索适合劳教系统对吸毒人员的康复治疗模式。方法··:以湖南省新开铺劳教所入教大队的91名吸毒劳教人员为对照 ,对戒毒大队的87名吸毒劳教人员先后进行了为期至少6个月的社区康复训练 ,它是以康复对象的需求为中心 ,强调康复对象的参与和反复练习 ,进行预防复吸、保持戒断状态的各种康复训练 ,以成瘾行为严重度指数表 (ASI)作为疗效评估的主要工具 ,随访了两组在解教后3个月的康复情况。结果··:劳动教养和康复训练对改善吸毒者的海洛因滥用程度、违法犯罪、家庭社会关系及精神健康等均有积极作用 ,康复组在海洛因滥用的程度、违法犯罪、家庭社会关系、职业功能和精神健康方面比劳教组有更大程度的改善。结·论· :劳动教养和社区康复训练都是对吸毒者有效的康复措施 ,在劳教基础上增加社区康复训练可更大程度地促进海洛因依赖者康复。

首发精神分裂症住院病人疗效影响因素

目的：系统了解初发精神分裂症病人住院时疗效的影响因素。方法：采用前瞻性研究方法，应用简明精神病评定量表、阴阳性症状评定量表、艾森克个性问卷、社会支持评定量表、ＤＳＭ－Ⅲ轴Ｖ病前社会适应功能水平评定、大体功能评定量表等工具，对符合ＣＣＭＤ－２诊断标准的１８４例连续就诊的住院精神分裂症病人进行评估。结果：初发精神分裂症病人出院时疗效的主要影响因素为：病前社会功能水平、客观家庭社会支持、思维贫乏、愉快感缺乏／社会活动减少及家庭生活满意度。结论：作者认为，为改善精神分裂症病人的预后。

对医院病室合同工人实行“四关”管理

我院是所医疗、教学、科研综合性医院,现有病床1000张,由145名合同工人担任病室清洁卫生工作,通过对合同工人实行录用关、使用关、质量关、思想关的管理,使清洁卫生与医院管理同步,缓解了工人短缺的矛盾,逐步成为医院建设中不可缺少的力量,现将我们的做法介绍如下: 一、把好录用关 应聘到我院做合同工人的人员必须持有身份证,由院内担保人推荐,他们绝大多数来自农村,能吃苦耐劳,工作不怕脏,不怕累。首先对身体素质。

对医院病室合同工人实行“四关”管理

我院是所医疗、教学、科研综合性医院,现有病床1000张,由145名合同工人担任病室清洁卫生工作,通过对合同工人实行录用关、使用关、质量关、思想关的管理,使清洁卫生与医院管理同步,缓解了工人短缺的矛盾,逐步成为医院建设中不可缺少的力量,现将我们的做法介绍如下: 一、把好录用关 应聘到我院做合同工人的人员必须持有身份证,由院内担保人推荐,他们绝大多数来自农村,能吃苦耐劳,工作不怕脏,不怕累。首先对身体素质。

湖南省小儿病毒性心肌炎的回顾性病案调查

本文对长沙、邵阳、株洲、湘潭、岳阳等地6家医院的小儿病毒性心肌炎(VMC)作为回顾性病案调查,发现自八十年代以来,小儿VMC的发病呈上升趋热。它在儿科疾患中所占的比例越来越大,1980～1984年为2.9‰(82/28172):1985～1989年为3.7‰(135/3631),1990～1991年为7.‰(39/5037)。为此,对VMC的诊治和预防应予以足够的重视,以促进儿童的身心健康成长。

香港联合医院护理见闻

在香港回归进入倒计时的1997年4月,我们应香港护理教育基金会的邀请,对香港进行为期了三周的参观学习,其中两周参观了13所公立医院,3所护士学校、一所康复用具资源中心,一周在基督教联合医院进行跟班护理实地考察,开阔了眼界,增长了知识,所见所闻,感受颇深。下面就联合医院跟班的体会,向同行们介绍如下: 1 医院基本情况 基督教联合医院创建于1973年12月,是一所规模较大的综合医院,是香港急诊量最大的医院之一,平均每天收治急诊病人700人次。

对医院合同护士实行“三三制”管理的体会

合同护士是一支不可忽视的力量,对缓解护士缺编起到一定的积极作用。 我院是一所医疗、教学、科研为一体的综合性医院。1991年我院开始聘用少量的合同护士,1994年随着新建外科大楼的投人使用,床位的增加,护士缺编较严重,为保证护理工作的正常运转,陆续聘用合同护士100多名。为全面提高合同护士整体素质,进行认真论证,合理选拔人才,实行了“三三制”管理,即“三关”和“三个强化”。使护理工作在医院建设中发挥着日益显著的作用,现将我们的做法介绍如下。

香港联合医院护理见闻

在香港回归进入倒计时的1997年4月,我们应香港护理教育基金会的邀请,对香港进行为期了三周的参观学习,其中两周参观了13所公立医院,3所护士学校、一所康复用具资源中心,一周在基督教联合医院进行跟班护理实地考察,开阔了眼界,增长了知识,所见所闻,感受颇深。下面就联合医院跟班的体会,向同行们介绍如下: 1 医院基本情况 基督教联合医院创建于1973年12月,是一所规模较大的综合医院,是香港急诊量最大的医院之一,平均每天收治急诊病人700人次。

对医院合同护士实行“三三制”管理的体会

合同护士是一支不可忽视的力量,对缓解护士缺编起到一定的积极作用。 我院是一所医疗、教学、科研为一体的综合性医院。1991年我院开始聘用少量的合同护士,1994年随着新建外科大楼的投人使用,床位的增加,护士缺编较严重,为保证护理工作的正常运转,陆续聘用合同护士100多名。为全面提高合同护士整体素质,进行认真论证,合理选拔人才,实行了“三三制”管理,即“三关”和“三个强化”。使护理工作在医院建设中发挥着日益显著的作用,现将我们的做法介绍如下。

某医院3年抗菌药利用分析

分析某综合性医院三年的抗菌药的用药频度及金额的变化。结果表明，三年中，临床应用的新品种不断增加。诺氟沙星，青霉素，氧氟沙星及洛美沙星等的ＤＤＤｓ一直位居前列，说明这些药物使用最广；ＤＤＤｓ上升较快或新增的品种均以口服制剂为多。头孢菌素类药物的总金额消耗最多；日均药费与ＤＤＤｓ综合分析发现应用较广的药物，其日均药费较低。

我院1153例不合理用药处方调查分析与改进建议

目的 :了解基层医院合理用药的情况 ,分析不合理用药的原因 ,并提出改进建议。方法 :对本院 1 998年 8月与 1 999年 5月 2个月门诊和住院处方共计 8497张的合理用药情况进行调查。结果 :在 8497张处方中有 1 1 5 3张处方存在不合理用药情况 ,占所调查处方的 1 3 5 7% ,其不合理性表现在理化配伍禁忌、药理作用拮抗、无关作用的联合用药、合用增加不良反应、重复用药、使用方法不妥及其它等 7个方面。结论 :不合理用药的危害极大 ,其产生根源与基层医院临床医生重医轻药的思想观念及其对药物学知识了解的局限性等有关 ,应予足够的重视。

影响前列腺增生手术病人住院时间的因素分析

前列腺手术病人住院时间长短关系着患者的医疗费用 ,病床周转率和社会效益 ,也反映了医院的医疗水平与管理水平。作者对 1995年至 1999年 396例前列腺手术病人进行分析 ,发现平均住院日与病人的年龄、确诊时间、手术方式、切口类型、护理质量、住院次数、治疗效果、术后并发症有关。经尿道前列腺切除手术方式创伤小、术后恢复快、不需要拆线、平均住院日明显比经耻骨上前列腺切除手术缩短。 1997年开始整体护理以来 ,提高了护理质量 ,从结果可见护理质量提高不仅缩短了平均住院日 。

心理社会因素在糖尿病发生过程中的作用及机理研究 Ⅱ.紧张性生活事件对人类Ⅱ型糖尿病发生影响的初步研究

目的：探讨紧张性生活事件对糖尿病发生的作用及其影响程度。方法：以１３１例糖耐量低减者和９１例糖耐量正常者作为研究对象。在平均追踪１８个月前后对这些研究对象进行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）和紧张性生活事件评定。结果：由糖耐量低减和糖耐量正常转化为糖尿病的两组人群在追踪期间的生活事件强度明显高于由低减转为正常者（Ｐ＜０．０５），该类人群在追踪期间的生活事件强度明显高于追踪前（Ｐ≤０．０５）；由低减转为糖尿病组的生活事件频数明显高于１８个月前（Ｐ＝０．０２２）。在新发糖尿病的人群中，“人际关系问题”的发生人数为最多，占该类人群的６５．２％，“环境问题”最少（２１．７％）。结论：紧张性生活事件对糖尿病的发生有显著影响。

SCL-90在中国的应用与分析

目的：对１４年来ＳＣＬ－９０在我国的应用作一总结性再分析。方法：查阅文献、整理、归类；将各研究的数据作为原始数据，重新计算出各人群合并后ＳＣＬ－９０因子均数及标准差，并进行比较。结果：共查到文献１６９篇。ＳＣＬ－９０应用于不同人群的心理健康测查占６９．２３％，用于疗效评定（１０．０６％），精神科疾病症状特点评定（６．５％），与其它量表的相关（１４．２１％）等。不同职业人群ＳＣＬ－９０结果有些差异，大中学生、工人、军人多项心身症状评分高于常模。