湖南地区人群GSTM1和GSTT1基因多态性与结直肠癌遗传易感性分析

目的探讨代谢酶GSTM1和GSTT1基因多态性与湖南地区人群结直肠癌遗传易感性之间的关系。方法采用以医院为基础的病例-对照研究,应用PCR方法对108例结直肠癌患者和215例正常人群的GSTM1和GSTT1基因型进行检测和分析。结果 GSTM1基因在结直肠癌组和对照组中的缺失率分别为64.8%和48.8%,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05),以GSTM1(+)为参照,GSTM1(-)者结直肠癌发病风险增加2.6倍。GSTT1基因在结直肠癌组和对照组中的缺失率分别为55.6%和45.6%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。GSTM1和GSTT1基因型之间可能存在联合作用,同时携带GSTM1(-)和GSTT1(-)者比同时携带GSTM1(+)和GSTT1(+)者结直肠癌发病风险增加3.88倍。GSTM1(-)和GSTT1(-)与吸烟在结直肠癌的发病中具有协同作用,与不吸烟者比较,其OR值分别为7.76和6.24。结论 GSTM1基因缺失与本地区人群结直肠癌发病风险相关,GSTT1基因缺失与本地区人群结直肠癌发病风险无关,GSTM1和GSTT1同时缺失者结直肠癌发病风险更高,GSTM1和GSTT1基因缺失与吸烟在结直肠癌的发病中具有协同作用。

免疫组化技术在病理诊断中的应用分析

目的:探讨免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的应用价值。方法:收治肿瘤患者60例,随机分为观察组(活检穿刺法)和对照组(免疫组化技术),记录两组诊断结果及患者满意度。结果:观察组诊断阳性率显著高于对照组(P<0.05),观察组心理顾虑、生理问题、信任感评分和满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:免疫组化技术应用于肿瘤病理诊断可提高诊断阳性率。

胃肠道间质瘤病理诊断进展研究

随着我国社会快速发展,环境改变,人口老龄化加快,人民生活节奏、饮食结构、作息规律均发生显著变化等导致多种疾病发生率升高。胃肠道间质瘤是临床最常见间叶源性肿瘤,目前对其良恶性界定尚未完全统一观念,界定困难,术前诊断主要依靠各种辅助检查完成。病理学诊断在该病包括该病在内的诸多疾病诊断中有重要价值,其中胃肠道间质瘤免疫表型检查方便量化,检测操作方便,临床应用较广;基因检测能进一步提供发病机制理论依据;危险程度分级主要用于分子生物靶向治疗指导和预后判断中。该文综述近年来该病组织病理学、基因检测、免疫组化方面该病的病理诊断情况。

电离辐射后肿瘤相关成纤维细胞中差异表达基因的生物信息学分析

为了探讨电离辐射对肿瘤相关成纤维细胞中基因表达的影响,我们从GEO数据库中检索获得电离辐射处理后的肿瘤相关成纤维细胞基因表达谱数据芯片GSE37318,利用GEO2R软件筛选差异表达基因;利用DAVID工具进行GO和KEGG途径富集分析;利用Cytoscape软件构建蛋白质相互作用网络并获取核心基因;利用GEPIA进行预后价值分析。结果共筛选获得上调表达基因144个,下调表达基因54个,主要富集在细胞应激、DNA损伤、细胞周期、衰老、细胞凋亡、氧化应激和p53信号通路等功能途径。构建了包含103个节点,376条边的蛋白质相互作用网络,获得了前20个枢纽基因。预后分析表明:MCM10、DLGAP5、FANCI、CENPA、CDC6、FBXO5、NCAPG和DTL等辐照后表达下调的枢纽基因,其表达水平均与肺癌患者的总生存时间呈负相关(p<0.05);PCNA等辐照后表达上调的枢纽基因,其表达水平也与肺癌患者的预后呈负相关(p<0.05)。结果提示,电离辐射处理能导致肿瘤相关成纤维细胞中部分基因表达上调,部分基因表达下调,这些差异表达基因为评估肿瘤放疗效果、病人预后以及复发转移风险提供了潜在的分子标记。

IFN-γ和IL-4在结直肠癌组织中的表达及与临床分期的关系

目的探讨结直肠癌组织中辅助性T(Th)1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)与Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)的表达情况及与患者临床分期的关系。方法收集2016年1月—2018年8月湖南医药学院第一附属医院收治的61例结直肠癌患者的肠组织标本为结直肠癌组,依据临床分期将其分为临床Ⅰ期(16例),临床Ⅱ期(20例),临床Ⅲ期(15例),临床Ⅳ期(10例)。另收集各期患者距离癌组织边缘外10 cm的癌旁组织各5例(共20例)作为对照组。免疫组织化学法检测不同分期患者组织中IFN-γ和IL-4的表达情况,分析每组阳性染色部分的平均积分光密度值(MIOD),比较各组间IFN-γ和IL-4的表达。结果肿瘤分期越高,IFN-γ表达的阳性程度越弱;肿瘤分期越高,IL-4的阳性越强。临床Ⅳ期结直肠癌组织IL-4 MIOD值高于临床Ⅰ~Ⅲ期及对照组,临床Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌组织IL-4 MIOD值高于临床Ⅰ期及对照组,临床Ⅰ期结直肠癌组织IL-4 MIOD值高于对照组,差异均有统计学差异(均P<0.05);临床Ⅳ期结直肠癌组织IFN-γMIOD值低于临床Ⅰ~Ⅲ期及对照组,临床Ⅲ期结直肠癌组织IFN-γMIOD值低于Ⅰ~Ⅱ期及对照组,临床Ⅱ期结直肠癌组织IFN-γMIOD值低于Ⅰ期及对照组,临床Ⅰ期结直肠癌组织IFN-γMIOD值低于对照组,差异均有统计学差异(均P<0.05)。结论结直肠癌组织中细胞因子IFN-γ的表达减少,IL-4的表达增加,且与患者临床分期密切相关。

宫颈癌相关差异表达基因的筛选及预后价值分析

目的 通过分析GEO数据库中的基因芯片数据,筛选宫颈癌相关的差异表达基因。方法 从GEO数据库中下载宫颈癌相关基因表达数据集GSE9750和GSE63514,利用GEO2R工具筛选差异表达基因;利用DAVID在线工具进行GO和KEGG富集途径分析;利用GSE7803、GSE39001和TCGA中的数据对结果进行验证。结果 共筛选出176个宫颈癌相关差异表达基因,包括上调基因41个,下调基因135个;INHBA 基因在宫颈癌组织中高表达,且与患者的总生存期( HR =2.5, P <0.01)和无病生存期呈负相关( HR =2.7, P <0.01)。结论 通过分析GEO中的基因芯片数据获得多个宫颈癌发病相关的基因, INHBA 基因可作为患者的诊断及预后评估的潜在新分子标记。

谷胱甘肽硫转移酶M1基因缺失与结直肠癌预后的关系

目的探讨谷胱甘肽硫转移酶(GST)M1基因缺失与结直肠癌患者预后的关系。方法结直肠癌患者86例,应用PCR方法检测患者术前外周血液中GSTM1基因。采用Kaplan-Meier法计算不同GSTM1基因型及临床病理特征患者的中位生存期,多因素Cox回归分析结直肠癌患者死亡的影响因素。结果 86例患者中,GSTM1(+)32例,GSTM1(-)54例。GSTM1缺失组中位生存期为64.61个月,短于GSTM1非缺失者的81.92个月(P<0.05)。GSTM1基因缺失(RR=2.37)、TNM分期(RR=1.86)及肿瘤分化程度(RR=1.58)均是结直肠癌患者的独立危险因素(P<0.05)。结论 GSTM1基因缺失结直肠癌患者生存期较短,死亡风险较高。肿瘤TNM分期及分化程度也是结直肠癌患者术后死亡的危险因素。

基于TCGA数据的女性不吸烟肺癌患者相关lncRNAs的筛选

目的通过对TCGA数据库中女性不吸烟肺癌患者相关基因测序数据进行分析,筛选差异表达的长链非编码RNA(lncRNAs)。方法下载TCGA中女性不吸烟肺癌患者的基因表达数据及相应的临床信息,利用R软件包对数据进行处理、整合和分析,筛选差异表达基因,并通过Survival包进行预后分析。结果筛选获得354个与女性不吸烟肺癌相关的差异表达lncRNAs,其中在肿瘤组织中降低表达的lncRNAs 45个,高表达的lncRNAs 309个,预后分析表明LINC01863的表达水平与女性不吸烟肺癌患者的预后呈正相关(P<0.05),LINC02487、LINC01419和DSCAM-AS1的表达水平与患者的预后呈负相关(P<0.05)。结论对TCGA中的高通量测序数据进行再分析筛选获得多个与女性不吸烟肺癌患者致病相关的lncRNAs,为女性不吸烟肺癌患者的诊断和预后评估提供了潜在的新靶标。

Flotillin-1在结肠癌中表达的初步研究

目的研究浮舰蛋白-1(Flotillin-1)在结肠癌组织中的表达及意义。方法选取2014年12月-2017年6月经病理科证实的结肠癌34例及非结肠癌病例14例。采用免疫组化方法检测病变组织和淋巴结的Flotillin-1蛋白的表达并进行对比。结果结肠癌中的Flotillin-1阳性率为58.8%,显著高于非结肠癌病例组的14.3%(χ^2=7.923,P<0.05)。发生淋巴结转移的结肠癌病例的癌组织和淋巴结中Flotillin-1的表达与未发生淋巴结转移的结肠癌病例有显著差(经Fisher确切概率法分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Flotillin-1在结肠癌组织中的表达与淋巴道转移具有相关性。

经阴道超声联合β-HCG对葡萄胎早期诊断价值

目的葡萄胎是一种发病率较高的异常早期妊娠,产前早期确诊具有重要的意义。本研究探讨超声联合β-人绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotropin,β-HCG)测定对葡萄胎早期诊断的临床价值。方法纳入湖南医药学院第一附属医院收治的104例提示超声图像不典型、诊断为疑似葡萄胎的患者作为研究对象,另选同期30名正常妊娠孕妇作为对照,所有患者行经阴道超声诊断,通过化学发光法检测β-HCG水平。采用χ~2检验和方差分析比较两组患者的超声诊断结果及血清β-HCG浓度的差异。结果病理检测证实104例患者中56例为不典型葡萄胎,48例为过期流产。不典型葡萄胎组的血清β-HCG水平为(159 432.74±7 882.52)mIU/mL,高于正常妊娠组(60 864.60±3 826.44)mIU/mL和过期流产组(20 452.35±4 062.68)mIU/mL,F=7 472.69,P<0.001。经阴道超声联合血清β-HCG测定对不典型葡萄胎诊断的灵敏度为92.9%,高于单独阴道超声诊断或血清β-HCG测定(χ~2=10.915,P=0.004);其特异性为58.3%,低于单独检测(χ~2=7.261,P=0.027),但与病理诊断的一致性较差,Kappa=0.231。结论经阴道超声联合血清β-HCG水平检测对不典型葡萄胎的早期诊断的灵敏度较高,但与病理的一致性较差。