多准则决策分析法构建集束干预策略预防中心静脉导管相关性感染的效果

目的探讨运用多准则决策分析法构建集束干预策略对中心静脉导管相关性感染(central venous catheters-related infections,CVC-RI)的预防效果。方法将2009年1月至2011年7月在湖南医药学院附属怀化市第一人民医院住院的98例行中心静脉置管的老年患者作为对照组,进行回顾性分析,了解CVC-RI发生率及病原菌分布情况;将2012年4月至2013年10月的102例患者作为干预组,运用多准则决策分析法构建集束化干预策略并将其运用于治疗护理中。比较两组患者CVC-RI的发生率。结果对照组和干预组发生导管相关血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)者分别为16例(16.33%)和5例(4.90%),感染率分别为12.09例/千导管日和4.07例/千导管日,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组局部感染发生率[3.92%(4/102)]低于对照组[13.27%(13/98)],差异有统计学意义(P=0.018)。结论将采用多准则决策分析法构建的集束干预策略应用于行中心静脉置管的老年患者,能有效减少穿刺处病原菌侵入、降低CVC-RI的发生率。