比索洛尔联合非洛地平缓释片对心率偏快中青年高血压的双重治疗

目的 观察比索洛尔合用非洛地平缓释片对中青年舒张压升高为主伴心率偏快的疗效和安全性.方法 选择2012年2月至2013年7月来湖南医药学院附属第一人民医院就诊,以1～2级舒张压升高为主、静息心率＞70次/min的中青年患者77例,随机分成观察组（38例）和对照组（39例）.观察组给予比索洛尔（2.5～5.0 mg,1次/d）和非洛地平缓释片（5 mg,1次/d）;对照组仅给予非洛地平缓释片（5～10 mg,1次/d）.比较两组治疗前后（8周末）的血压、心率及安全性.结果 ①观察组降压总有效率为94.7％（36/38）,显著高于对照组的71.8％（28/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）.②观察组降低坐位舒张压幅度和静息心率幅度均显著大于对照组[（18.5±6.4）mmHg比（9.3±5.3）mmHg,（9.3±5.3）次/min比（1.7±7.1）次/min],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.③患者不良反应轻微,均在可耐受范围.结论 比索洛尔加非洛地平缓释片,对心率偏快的中青年高血压患者有降压和降心率的双重作用,不良反应轻微,值得临床推荐.

组织置换型丛状神经纤维瘤病教学病例1例及文献复习

病例男,13岁,因＂发现左侧腹股沟区包块1年＂于2014年7月2日入院。患者于1年前无明显诱因发现左侧腹股沟区包块,现包块有所增大,并有压痛。患者发育正常,营养中等,神志清楚,精神食纳可,两便尚可,体重无减轻,脊柱无弯曲,四肢对称无畸形。

磁共振DTI在脑胶质瘤分级中的应用价值

目的:探讨MRI弥散张量成像对脑胶质瘤分级的临床应用价值。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2015年1月经病理证实的50例脑胶质瘤患者,其中,高级别脑胶质瘤30例,低级别脑胶质瘤20例,分析脑胶质瘤MRI患者弥散张量成像检查结果。结果:低级别胶质瘤与高级别胶质瘤患者神经纤维走形比较差异有统计学意义(P<0.05)。30例高级别胶质瘤中,17例可见瘤周神经纤维中断,6例有神经纤维缠结出现,发病部位瘤周纤维神经纤维走形情况:11例为额叶,5例为顶叶,14例为颞叶,额叶部出现神经纤维缠结比例为3.3%(1/30),颞叶部出现神经纤维缠结比例为16.7%(5/30);20例低级别胶质瘤患者中,14例肿瘤瘤周神经纤维推移。结论:低级别脑胶质瘤瘤周神经纤维多表现为推移,高级别胶质瘤瘤周神经纤维多表现为中断,神经元缠结多出现在额叶、颞叶,MRI弥散张量成像能提高对于高、低级别脑胶质瘤诊断的准确性,是一种较为可靠的临床诊断技术。

传统雕刻技术与现代三维构建技术联合显示肝内管道系统

目的采用传统雕刻技术与现代三维重建技术联合显示肝内管道。方法选取6例新鲜成人肝脏,先用生理盐水经插管冲洗后,用含5%氧化铅的各色铸型灌注材料经各个管道系统插管注入,放在CT机下扫描,获取CT数据后,数据经minics 10.0软件中进行肝脏管道结构的三维重建,扫描后的肝脏标本采用传统雕刻镂空手法进行处理,制作肝内管道铸型标本。结果三维重建图像中肝内管道清晰、三维立体感强烈,可在重建窗口进行前后、左右、上下三维动态观察其管道走形。制作的一系列肝内管道铸型标本,构型美观、色泽鲜艳、层次清晰,实物立体感强。结论传统雕刻技术与现代三维构建技术联合显示肝内管道系统,既能清晰显示其位置走形,又能制作肝内管道铸型标本,一举两得,满足临床与教学双需要。

毛秀才水提物对脑出血大鼠核因子Nrf2/HO-1信号通路的影响

观察侗药毛秀才对急性大鼠脑出血神经损伤的影响,并基于核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)通路初探毛秀才水提物对脑出血后的神经保护机制。方法:选取SD大鼠45只,随机分为假手术组、脑出血组、毛秀才水提物处理组,分析大鼠神经功能;尼氏染色检测脑组织病理形态变化;测定脑含水量(BWC)、超氧化物歧化酶(SOD);Western blotting法检测脑组织中Nrf2、HO-1阳性表达。结果:与脑出血组比较,毛秀才水提物处理组可改善脑出血大鼠的神经功能,加快脑出血面积吸收、减轻脑含水量,SOD水平升高、Nrf2、HO-1表达显著上调(P0.05)。结论:毛秀才水提物可以显著改善大鼠脑出血后神经功能、加快血肿吸收、减轻出血后脑组织水肿,可能与调节Nrf2/HO-1信号通路,减轻氧化应激损伤,提升抗氧化能力有关。

内镜下行微创保胆取石（息肉）手术的临床护理体会

目的：探讨内镜下行微创保胆取石手术的临床护理方法与护理效果。方法选取我院2010年1月至2014年1月收治的124例内镜下行微创保胆取石（息肉）手术的患者进行分析研究，随机分为2组，每组62例，对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用人性化护理方式，观察两组患者临床护理效果以及患者后期治愈效果。结果观察组患者护理总有效率达到96．77％，护理效果明显优于对照组；两组患者在护理后，其疼痛、抑郁、焦虑指数都较护理前有明显改善；观察组患者的改善情况明显优于对照组；两组患者护理后的生活质量都较护理前有很大提高，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论人性化护理方式对内镜下行微创保胆取石手术的患者进行护理，能有效提高临床护理效果，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，值得临床推广应用。