esp基因存在与粪肠球菌耐药的相关性分析

目的研究粪肠球菌临床株表面蛋白基因(esp)的流行情况及esp基因存在状况与粪肠球菌耐药的相关性。方法用PCR法扩增粪肠球菌esp基因并克隆、测序;用琼脂稀释法检测5种常用抗菌药物对粪肠球菌临床株的最低抑菌浓度(MIC)。结果61株粪肠球菌中,esp基因阳性率为42.6%;氨苄西林、环丙沙星、高浓度庆大霉素MIC>500 mg/L,红霉素耐药粪肠球菌中,esp阳性率分别为33.3%、54.8%、70.6%、51.0%;敏感株中esp阳性率分别为43.6%、30.0%、7.4%、8.3%。结论esp基因的存在状况与粪肠球菌对氨苄西林耐药无明显相关性,而与环丙沙星、红霉素、高浓度庆大霉素耐药有显著相关性;esp基因有可能成为粪肠球菌耐药株的分子表面标志物。

Cathepsin B与扩张型心肌病发病关系的初步探讨

目的 探讨溶酶体中CathepsinB与扩张型心肌病发病的关系。 方法 收集我院因终末期扩张型心肌病行心脏移植术的受体标本 2 0例为实验组及脑死亡 3h内排除心脏疾患的心脏标本 5例为正常对照组 ,通过免疫组织化学 ,RT -PCR和WesternBlotting等方法自不同水平对CathepsinB进行检测。 结果 发现两组心肌组织中的CathepsinB均有阳性信号 ;RT PCR半定量检测CathepsinBmRNA的表达示扩张型心肌病组CathepsinB与 β actin条带面积积分比值明显高于对照组 ,分别为 0 .92 6± 0 .30、0 .4 4 2± 0 .2 5 ,两组间有显著差异 (P <0 .0 1) ;同时从蛋白水平检测CathepsinB的表达 ,显示扩张型心肌病组CathepsinB与 β actin条带面积积分比值明显高于正常组 ,分别为 0 .4 5 4± 0 .0 8及 0 .131± 0 .0 3,两组间有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 与对照组相比 ,扩张型心肌病心肌标本中CathepsinBmRNA与蛋白质的表达量均明显增高 ,提示CathepsinB可能参与了扩张型心肌病的发生、发展过程 。

c-Flip的基因表达在肝癌细胞对TRAIL诱导凋亡耐受中的作用

目的:观察c-Flip基因的表达变化在肝癌细胞对TRAIL诱导凋亡耐受中的作用。方法:以肝癌细胞HepG2、Hep3B为研究对象,制备c-FlipsiRNA的细胞模型,应用流式细胞仪分析两种细胞模型对TRAIL作用后细胞周期的变化,Western blot检测其在c-Flip基因沉默前后凋亡信号传导蛋白Caspase-8、Caspase-3等的表达变化。结果:转染c-FlipsiRNA后,细胞恢复了对TRAIL诱导凋亡的敏感性,当TRAIL浓度为100 ng/ml时,HepG2及Hep3B转染组的细胞生存率为57.34%±6.13%和43.98%±4.54%,显著低于对照组的96.44%±5.43%和101.85%±6.41%(P<0.01);细胞生存周期SubG1期为74.68%±6.95%和78.34%±7.64%,显著高于对照组的0.78%±0.07%和3.62%±0.38%(P<0.01),转染组TRAIL单独作用,可以引起HepG2siRNA及Hep3BsiRNA凋亡传导通路上传导蛋白Caspase-8、Caspase-3的裂解。结论:肝癌细胞对TRAIL诱导凋亡的耐受可能与其传导通路上c-Flip蛋白的表达相关,抑制其表达可以导致凋亡传导蛋白Caspase-8、Caspase-3的裂解,促使凋亡的发生,恢复肝癌细胞对TRAIL诱导凋亡的敏感性。

颅内外血管狭窄增加短暂性脑缺血发作早期的危险

目的探讨颅内外血管狭窄对首次短暂性脑缺血发作(TIA)后早期预后的影响。方法对196例首次发作TIA的患者行脑数字减影血管造影术检查,根据是否有颅内外狭窄,将其分为颅内外血管狭窄组(狭窄组)142例和无颅内外血管狭窄组(正常组)54例,比较两组3个月内的缺血性脑卒中发生率、TIA再发率和病死率;用logistic回归分析危险因素,Kaplan-Meier生存曲线估计生存率。结果狭窄组发生TIA 22例、脑梗死21例、死亡6例、合计发病49例,正常组发生TIA 4例、脑梗死2例、死亡0例、合计发病6例。在脑梗死和合计发病率方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);TIA再发率、病死率差异无统计学意义(P>0.05);Kaplan-Meier生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.005)。结论颅内外血管狭窄是TIA后早期预后的独立危险因素。

氨基胍和维生素C对糖尿病肾病模型大鼠血清层粘连蛋白的影响

目的:研究氨基胍、维生素C对糖尿病肾病模型大鼠血清层粘连蛋白的影响。方法:将大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和维生素C、氨基胍、维生素C+氨基胍治疗组;除正常对照组外,其余4组经腹腔注射链脲佐菌素建立1型糖尿病模型,造模成功后各组给予相应药物治疗16wk,观察并测定治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、糖化血红蛋白、层粘连蛋白、尿素氮、血肌酐变化及24h尿蛋白排泄率。结果:造模后4组大鼠均出现血清层粘连蛋白升高和糖尿病性肾病;氨基胍、维生素C对血糖无影响,但能改善基本状况,二者合用比单用能显著降低糖尿病大鼠的血清层粘连蛋白含量、尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白排泄率。结论:氨基胍、维生素C无降糖作用,但合用后可降低血清层粘连蛋白含量,保护肾功能,具有协同作用。

肾原发性鳞状细胞癌8例并临床病理分析

目的探讨肾原发性鳞状细胞癌的临床病理学特征、生物学行为、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化En Vision法检测8例肾原发性鳞状细胞癌中HCK、p40与p63的表达,并复习相关文献。结果 8例患者平均年龄54.6岁,2例位于左肾,6例位于右肾。光镜下可见鳞状细胞癌细胞呈巢、团状分布,侵犯肾间质;其中7例见凝固性坏死;4例见肾门处纤维脂肪组织与淋巴结侵犯。免疫表型:8例HCK、p40与p63均阳性。结论肾原发性鳞状细胞癌罕见,临床、影像学及大体标本检查易误诊。

扩张型心肌病心肌组织中组织蛋白酶L与心功能的关系

目的:探讨溶酶体组织蛋白酶L(cathepsinL)与扩张型心肌病发病的关系。方法:收集因终末期扩张型心肌病行心脏移植术的受体标本20例为心肌病组及脑死亡3h内排除心脏疾患的心脏标本5例为正常对照组,通过免疫组化及RT-PCR等方法半定量分析心肌组织中cathepsinL蛋白阳性颗粒及mRNA表达水平,并对cathepsinLmRNA表达水平的动态变化与心功能(EF值)的相关性进行分析。结果:心肌病组心肌组织中cathepsinL蛋白阳性颗粒及mRNA表达水平均明显高于对照组,均有极显著差异(P<0.01);心肌组织cathepsinLmRNA表达水平的变化与EF值的变化呈显著负相关(r=-0.544,P<0.05)。结论:cathepsinL参与了扩张型心肌病的发生发展。

经皮肾穿刺取石和肾盂肾下盏切开取石治疗复杂性肾结石

目的提高治疗复杂性肾结石的效果。方法对626例复杂性肾结石患者,606例采用经皮肾穿刺取石(PCN-L),20例采用改良式肾盂肾下盏联合切开取石。结果606例PCN-L中一次取净结石86%,需再次取残石14%。改良式肾盂肾下盏联合切开取石20例,术中取净结石16例,占80%,残留结石4例,占20%。结论PCN-L对肾损伤小、恢复快,可经原通道反复取石。改良式肾盂肾下盏联合切开取石,主要处理位于肾中下盏复杂性肾结石。因此,只要技术条件成熟,PCN-L应作为首选处理肾结石的主要方法。

THP-1巨噬细胞热休克处理对单核细胞超化蛋白-1和白细胞介素表达的影响

目的:探讨热休克处理对THP-1巨噬细胞表达单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-8(IL-8)的影响以及热休克蛋白70(HSP70)、TLR4/P38MAPK和TLR4/NF-κB在其中的作用。方法:实验前用佛波酯孵育THP-1细胞,使其诱导分化成巨噬细胞,换无血清培养基培养后加处理因素。实验分成A组:常温对照组;B组:热休克处理组。THP-1巨噬细胞在42℃水浴受热1h,37℃恢复6h;C组:热休克+抗TLR4抗体组,THP-1巨噬细胞加入anti-TLR42h后同B组;D组:热休克+P38MAPK抑制剂组,THP-1巨噬细胞加入P38MAPK特异性抑制剂SB20358030min后同B组;E组:热休克+NF-κB抑制剂组:THP-1巨噬细胞加入NF-κB特异性抑制剂PDTC30min后同B组;F组:热休克+抗HSP702h抗体组,THP-1巨噬细胞加入anti-HSP702h后同B组。用RT-PCR或westernblot或ELISA检测各组细胞HSP70、TLR4、MCP-1、IL-8mRNA或蛋白的表达。结果:热休克处理上调THP-1巨噬细胞HSP70、TLR4、MCP-1和IL-8的表达。SB203580、anti-TLR4可完全抑制热休克诱导的MCP-1和IL-8表达上调,而PDTC、anti-HSP70对上述效应起部分抑制作用。结论:THP-1细胞经热休克处理后通过HSP70、TLR4/P38MAPK、TLR4/NF-κB途径上调MCP-1和IL-8的表达。

评估腰椎间盘突出症患者采取脊柱微创手术治疗的临床效果及对并发症发生率的影响

目的评估使用脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果及对并发症发生率的影响。方法随机选取2017年9月至2019年8月在本医院接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者78例进行分析与评估,以手术方式差异为依据分为对照组(开放手术)与实验组(脊柱微创手术),各39例。比较两组患者的手术指标、治疗效果、并发症情况与疼痛情况。结果实验组患者的总有效率高于对照组,实验组患者的手术指标、并发症发生率与疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果理想,手术指标更加优异,疼痛感显著缓解,且并发症发生率低,值得临床积极推广应用。

舒利迭在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

目的对比研究舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法对180例确诊为COPD的患者分成3组:分别吸入舒利迭(实验组)、施立稳(对照组1)、辅舒酮(对照组2),根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分;测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率(%),评价治疗前后肺功能的变化。结果临床症状积分及上述肺功能指标均获得了改善,与单独应用施立稳及辅舒酮组比较,舒利迭组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善更加显著(P<0.01)。结论舒利迭是治疗COPD的有效的药物,其疗效明显优于应用其单一组。

溶酶体酶B抑制剂CA-074Me对病毒性心肌炎小鼠心肌保护作用的研究

目的：观察溶酶体酶B（Cathepsin B）抑制剂CA-074Me对病毒性心肌炎小鼠的干预作用，并探讨其对心肌保护的作用机制。方法：55只4周龄雄性BALB／c小鼠随机分为正常对照组（N组，n=10）、病毒模型组（V组，n=15）、低剂量干预组（L组，n=15）及高剂量干预组（H组，n=15）。后3组经腹腔接种柯萨奇病毒B3（CVB3）成功诱发急性病毒性心肌炎，L组和H组于病毒接种后第2天分别腹腔注射CA074Me0．4mg·kg^-1和4mg·kg^-1，均连续用7d（第2～8天），第15天处死全部存活小鼠，并采血检测血清cTnI以及收集小鼠心脏标本作组织学检测。结果：小鼠感染CVB后，其心肌组织中Cathepsin B蛋白表达水平及血清cTnI明显增加；经CA-074Me干预后，Cathepsin B表达以及cTnI降低，心肌损害减轻，小鼠生存率升高，尤其以H组最明显。结论：CA-074Me通过抑制Cathepsin B的表达，减轻心肌损害、提高感染小鼠的存活率，起到保护性的作用，并且对心肌细胞的保护存在明显的量效关系，可为今后临床治疗病毒性心肌炎的研究提供参考。

尿动力学检查在前列腺增生症术后膀胱痉挛护理中的意义

为研究前列腺增生症 ( BPH)术前不稳定膀胱 ( U SB)与术后膀胱痉挛 ( BS)的关系 ,阐明尿动力学 ( U DS)检查在 BPH术后 BS护理中的意义。将 78例 BPH病人术前行 U DS检查 ,了解 U SB情况 ,术后观察 BS发生情况 ,行统计学处理。结果术前有 U SB者 ,术后 BS发生率 ( 87.2 % )较术前无 U SB者之术后 BS发生率 ( 16 .1% )明显增高。提示 BPH术后护理中应密切观察病情变化 ,早期发现

42例多发性骨髓瘤的血清免疫电泳分析

目的应用免疫固定电泳检测多发性骨髓瘤(MM)患者血清M蛋白并进行分型。方法对42例MM患者血清进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)定量分析。结果42例MM患者中:40例MM检出M带,免疫固定电泳分型:IgGκ型16例(38.1%),IgGλ型10例(23.8%);IgAκ型5例(11.9%),IgAλ型3例(7.1%);κ轻链型4例(9.5%),λ轻链型2例(4.8%);不分泌型2例(4.8%)。免疫球蛋白检测表明同型免疫球蛋白含量显著升高并常伴有非对应组分的偏低。结论免疫固定电泳检测MM患者的M蛋白特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。

奥曲肽对大鼠急性坏死型胰腺炎前列腺素水平的影响

目的 :通过大鼠急性坏死型胰腺炎 ( ANP)模型 ,观察血液中 TAX2 、PGI2 、PGE2 的含量变化 ,及其经奥曲肽治疗后的变化 ,以探讨 ANP的发病机制以及奥曲肽治疗ANP的可能机理。方法 :实验分空白对照组、模型组和治疗组共 2 4只大鼠 ,分别观察其病理变化及测定血液中 TXA2 的稳定产物 TXB2 、PGI2 的稳定产物 PGF1α及 PGE2 的含量。结果 :发生 ANP后大鼠血浆中 TXB2 含量显著升高 ,经奥曲肽治疗后有明显下降 ( P均 <0 .0 1 ) ;而 PGF1α则显著下降 ,经奥曲肽治疗后又得到明显上升 ( P均 <0 .0 1 )。 PGE2 则无明显改变。( P均 >0 .0 5)。结论 :证实了大鼠 ANP时发生了前列腺素水平的变化 ,TXB2 、PGI2 参与了 ANP的致病过程。奥曲肽在治疗 ANP的机制中有调理 TXB2 / PGI2 浓度的作用 ,可能为奥曲肽治疗 ANP机理之一。

dFMAChR抑制荷人宫颈癌裸鼠移植瘤生长的机制研究

目的:研究6,8-二-三氟甲基-7-乙酰氧基白杨素(dFMAChR)抑制荷人宫颈癌裸鼠移植瘤生长的可能机制。方法:建立人宫颈癌裸鼠移植瘤模型,通过免疫组织化学SP染色法观察dFMAChR对人宫颈癌移植瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、细胞增殖核抗原(PCNA)表达的影响。结果:免疫组织化学检测发现dFMAChR抑制人宫颈癌移植瘤组织VEGF和PCNA的表达,且呈剂量依赖性。结论:dFAMChR能有效抑制人宫颈癌裸鼠移植瘤细胞PCNA和VEGF蛋白表达,这可能是dFMAChR抑制人宫颈癌裸鼠移植瘤生长的分子机制之一。

泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效及其对血清肿瘤坏死因子α和白介素6的影响

目的分析泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效及其对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)的影响。方法选取2016年1月~2017年10月收治的70例急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组35例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用泮托拉唑钠治疗,观察对比两组TNF-α、IL-6水平和临床疗效。结果治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-6水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑钠可有效调节急性胰腺炎患者血清中的TNF-α、IL-6,提高临床疗效,可作为理想治疗药物普及推广。

黄连公英汤治疗慢性胃炎100例

目的:观察清热解毒、理气和胃平肝类中药配伍治疗慢性胃炎的疗效。方法:治疗组用自拟黄连公英汤(黄连、公英、延胡、陈皮、白芍、甘草等),对照组用奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮等;1个疗程后观察临床结果。结果:治疗组优于对照组,总有效率分别为97%和90%,P<0.01,两组比较有显著性差异。提示:黄连公英汤有清热解毒和胃的功效。