厚德尚学,医儒相济——湖南安化刘氏医学流派源流及特色

湖南安化刘氏医学流派传承至今三百余年,学术特色鲜明,博采诸家之长,善用伤寒方,擅长温病治疗,四诊中尤重舌诊、脉诊等方法。流派临床疗效显著,传承时间较长,与该医派医儒并重、厚德尚学、不以医谋利等传承风范关系密切。

基层医院护士的职业危害与防护

随着医疗卫生事业的发展，新的医疗设备、化学物质及高新技术在临床上的广泛应用；同时由于护士工作的特殊性，护士面临着多种职业危害，在基层医院，护士对职业危害安全防护意识淡薄、医院的防护措施显得力度不够，有待改善。

重用鸡血藤治疗血友病

笔者重用鸡血藤治疗血友病获较好疗效,兹举例报告如下. 田某某,男,7岁,患儿自3岁起每因碰撞、跌跤、皮肤破损后则流血不止,或皮下瘀血、或口鼻流血,需输血、用止血芳酸、6-氨基己酸等方可止血,每月少则发生1～2次,多则3～4次不等.

活脑方治疗缺血性中风60例疗效观察

目的:观察自拟中药活脑方治疗缺血性中风的临床疗效。方法:120例中治疗组60例,对照组60例,治疗前后分别进行神经功能、血液流变学的测定,综合评价中药活脑方的临床疗效。结果:经临床验证采用中药活脑方治疗缺血性中风总有效率为91.7％,西药对照组的总有效率为61.6%,有显著性差异(P<0.01),治疗组在改善血液流变、调降血脂及神经功能恢复程度方面均优于对照组(P<0.05)。

不同药物辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿的对比研究

目的研究不同药物辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿的疗效。方法选择我院96例腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿患者,32例给予米非司酮治疗的为米非司酮组,32例患者给予米非司酮结合中药治疗的为结合组,32例患者对照组,随访24个月,就治疗效果、不良反应、复发率进行对比研究。结果米非司酮组、混合组治疗效果明显好于对照组,结合组治疗效果好于米非司酮组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。药物治疗具有一定的不良反应,但不同药物差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论药物辅助治疗腹腔镜手术后卵巢子宫内膜异位症囊肿可有效降低复发率,有助于治疗效果的提高。

镇痫丸治疗癫痫病40例疗效观察

镇痫丸治疗癫痫病４０例疗效观察陈尚书（湖南省安化县中医院益阳４１３５００）关键词癫痫化痰镇痫丸中国图书分类号Ｒ７４２．１自１９９２年１１月至１９９４年６月，笔者用自制镇痫丸治疗癫痫４０例并与西药卡马西平片治疗作对照，现将治疗结果总结如下。１资料与方法...

降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病52例疗效观察

笔者自1994—01／1998—02采用降糖饮治疗糖尿病Ⅱ型52例，疗效满意。现报告如下。

加减止痛如神汤坐浴对肛肠疾病术后患者疼痛的护理干预

目的观察加减止痛如神汤坐浴对肛肠疾病术后患者疼痛的护理干预。方法将196例肛肠疾病术后患者随机分为治疗组与对照组,进行药物干预后进行不同阶段疼痛程度以及疼痛消失时间比较。结果治疗组24、48、72h不同阶段疼痛程度均低于对照组,两组比较差异有统计学意义。治疗组疼痛消失时间也较对照组缩短。结论采用加减止痛如神汤坐浴后可明显减轻患者疼痛、缩短疼痛时间。

六君子汤合六味地黄加减结合西医治疗糖尿病肾病58例的疗效观察

目的观察分析六君子汤,六味地黄汤汤随证加减联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效,证实中药方剂结合西药治疗糖尿病肾病的确切疗效。方法将我院2006年3月至2011年3月5年间治疗的糖尿病肾病(辨症属脾肾两虚型)患者116例做为研究对象。将患者平均分为两组,每组58例,一组使用六君子汤合六味地黄汤加减结合西医治疗,为观察组;一组患者仅使用西医治疗,为对照组。将两组患者的治疗方法,临床疗效,不良反应,副作用,随访6个月的复发率及患者满意率等临床数据进行比较,并对数据进行统计学分析。结果观察组患者的有效率高达86.2%,较对照组的有效率79.3%有明显优势。在不良反应,副作用,随访6个月的复发率及患者满意率等临床数据的比较中,观察组均有明显优势。经统计学分析,P=0.036<0.05,具有显著的统计学差异。结论使用六君子汤合六味地黄汤随证加减联合西药治疗糖尿病肾病较单纯的西医治疗具有明显优势,适于临床推广使用。

腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤53例分析

目的探讨腹腔镜对于手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤患者的临床疗效。方法收集2008年1月至2011年11月期间在我院就诊的卵巢良性上皮性肿瘤53例患者,53例患者均应用腹腔镜手术治疗,对53例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 53例患者中41例行腹腔镜肿瘤切除术,12例行附件切除术。术后随访46例,随访时间0.5～5年。l例术后1年复发,为同侧卵巢浆液性囊腺瘤,余者均无复发及腹膜黏液瘤发生。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤安全、有效,值得临床推广。

空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折150例疗效观察

目的观察空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将300例股骨颈骨折患者随机分为2组,治疗组150例空心加压螺纹钉内固定手术后予中药分期治疗,对照组150例空心加压螺纹钉内固定手术后予骨肽片治疗,2组均服用药物3个月,观察2组临床疗效,对患者采用Merled’Aubigue髋关节功能评分进行比较,随访1年观察远期疗效。结果治疗组优良率81.33%,对照组优良率66.67%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组Merled’Aubigue髋关节功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组骨折愈合率、骨折愈合但继发股骨头坏死率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折,是促使骨折愈合、改善髋关节功能和提高生活质量切实有效的一种途径和方法。

纳洛酮治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的疗效观察

目的：观察纳洛酮在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的疗效。方法：选80例慢阻肺合并呼吸衰竭的患者，随机分成两组，即治疗组和观察组，每组各40例，两组均对原发病给予积极的抗感染、解痉、平喘、祛痰、纠正水电解质平衡PaCO2、PaO2、SaO2，神志改变及住院时间的变化。结果：治疗组给予纳洛酮静推后，其神志改善明显早于观察组，治疗前后血气分析四项指标明显好转，平均住院时间明显缩短，与对照组相比，差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：纳洛酮在慢阻肺并呼吸衰竭的救治中安全、有效。

加味逍遥散对亚健康(肝郁脾虚型)状态的干预研究

[目的]研究加味逍遥散对肝郁脾虚型亚健康状态的干预。[方法]将诊断为肝郁脾虚型亚健康状态的人群随机分为两组,分别予以加味逍遥散干预和常规干预。[结果]治疗组证候疗效标准与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。[结论]加味逍遥散可有效干预肝郁脾虚型亚健康状态。

加减止痛如神汤保守治疗嵌顿痔临床观察

目的观察加减止痛如神汤保守治疗嵌顿痔患者的临床疗效。方法将44例不能耐受手术的嵌顿痔患者随机分为两组,治疗组予以止痛如神汤内服外洗,对照组给予高锰酸钾溶液坐浴。结果治疗组临床疗效优于对照组,且主要症状、体征积分的改善亦明显优于对照组。结论加减止痛如神汤可以减轻嵌顿痔患者的主要症状、体征,是治疗嵌顿痔的有效方剂。

阿尔茨海默病患者的常见问题及护理对策

目的:总结与分析对阿尔茨海默病患者的护理措施,从而提高患者的生活质量及延缓病程。方法:对31例阿尔茨海默病患者常出现的问题(记忆障碍、心理和行为异常、智能障碍、交流障碍和生活不能自理等)进行调查统计分析,根据调查结果制定相应的护理对策。结果:通过日常生活自理能力量表(ADL)对护理后的患者进行评后,轻度下降8例,中度下降17例,重度下降6例,患者日常生活自理能力得到提高,生活质量有所保证。结论:对阿尔茨海默病患者出现的常见问题进行有针对性及有效的护理极其重要。

抑肽酶联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果分析

目的:分析抑肽酶联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果,探讨其使用价值。方法:将本院2006年1月～2009年12月收治的96例重症急性胰腺炎患者随机分为3组,Ⅰ组32例采用抑肽酶治疗,Ⅱ组32例采用生长抑素治疗,Ⅲ组32例采用抑肽酶+生长抑素治疗,比较3组患者治疗前后的血糖、血钙、症状缓解时间、血尿淀粉酶(AMY)恢复时间、平均住院时间、腹痛缓解时间、并发症。结果:与治疗前比较,3组均有显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后Ⅰ组与Ⅱ组效果相当,但Ⅲ组比较项目均优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抑肽酶联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效确切,可缩短病程、减少并发症,在临床上具有较广的应用空间。

急性冠状动脉综合征患者BNP变化对临床护理的意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清B型钠尿肽(BNP)水平的变化及其在临床护理中的意义。方法将82例ACS患者随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上结合BNP阳性结果,实施针对性干预,比较两组间BNP值、心电图正常、心衰症状、心源性休克等指标的变化情况。结果 BNP、心电图正常、心衰症状、心源性休克等指标观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP检测不仅对ACS的诊断、治疗评估和预后判断有重要作用,而且对指导护理ACS患者有着重要的临床意义。

足月前胎膜早破,绒毛膜羊膜炎症分级和新生儿肺部发育状况的关系研究

目的:研究在足月前胎膜早破(PPROM)中组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)对婴儿肺部的发育状况是否有影响。方案:对连续生产的287个早产儿(孕期≤32+6周)的胎盘取样进行组织学分析,分为4组:有绒毛羊毛膜炎有胎膜早破;有绒毛羊膜炎无胎膜早破;无绒毛羊膜炎有胎膜早破;无绒毛羊膜炎无胎膜早破。结果:重症监护病房中287名确认的早产儿中,68/287(23.6%)有组织学绒毛膜羊膜炎,16/68(23.5%)并发胎儿炎症反应,74/287(25.7%)的是足月前胎膜早破。绒毛膜羊膜炎(HCA)与多次阴道分娩(P<0.0001),低胎龄(P<0.0001)和胎儿低体重(P<0.01)之间关系密切。绒毛膜羊膜炎(HCA)虽然对婴儿的肺成熟没有影响,但却是慢性肺病的重要危险因子。绒毛膜羊膜炎(HCA)和婴儿的炎症反应也是足月前胎膜早破(PPROM)的重要危险因素。相反,足月前胎膜早破(PPROM)伴组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)并没有表现呼吸窘迫综合征(RDS)防护或者引发亚型慢性肺病(CLD)的风险。多元分析表明母源的HCA(P=0.04),孕龄(P<0.0001)及HCA与胎龄的联合作用(P=0.04)对于慢性肺病的发展有独立的显著性影响,且这种作用与胎源HCA、HCA-胎龄的相互作用的影响及PPROM或PPROM-孕龄的相互作用无关。结论:组织学绒毛膜羊膜炎是PPROM和CLD的一个重要影响因素,在PPROM存在时,HCA没表现出对呼吸窘迫综合征的防护作用或对于CLD的促进作用。