急进短期高原暴露对中青年男性不同系统的影响

目的观察健康中青年男性急进短期高原暴露(fast-advancing short-term high altitude exposure,FSHAE)前后机体的肝功能、血细胞、肺功能等主要相关指标的变化,并探讨FSHAE对肝脏、血细胞、肺功能的影响及可能机制。方法共纳入健康中青年志愿者男性48名,在进驻高原前1d(海拔100m)、FSHAE 15d(海拔3000m)采集研究对象的生理指标并检测肝功能、血细胞、肺功能相关指标。比较FSHAE前后各系统相关参数的差异。结果与进驻高原前比较,中青年男性FSHAE15d后生理参数指标:心率明显增快、呼吸频率增加、收缩压升高、平均动脉压升高、血氧饱和度下降、舒张压升高,差异均有统计学意义(P<0.05);肝功能指标:天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶均升高、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸均升高,总蛋白下降,差异均有统计学意义(P<0.05);血细胞相关指标:红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、血红蛋白均升高,血小板计数降低,差异均有统计学意义(P<0.01),虽然白细胞计数升高,但差异无统计学意义(P>0.05);肺功能相关指标:用力肺活量下降,差异有统计学意义(P<0.05);第1秒钟用力呼气容积下降、一秒用力呼气率升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论健康中青年男性FSHAE可导致机体出现氧化应激,可发生急性低氧性多系统性损伤,与此同时机体各系统出现缺氧适应性调节,各器官发生自我代偿修复,且各系统间可能存在相互影响的可能。

慢性肾功能不全与肺动脉压关系及其相关因素研究

目的:探讨慢性肾功能不全患者其肺动脉压的变化,并分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)进展的危险因素。方法:回顾性分析联勤保障部队第九二一医院2021年1月―2022年12月间就诊的CKD患者,分析在不同估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下肺动脉压的变化特点,同时比较各因素对慢性肾功能不全患者的影响。结果:随着CKD分期增高,肺动脉压呈逐步增长趋势。在119名CKD患者中合并有肺动脉高压的有18例,其中1~2期0例,3期4例,4期6例,5期8例。同时随着肾小球滤过率(eGFR)下降,患者血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)下降,D-二聚体升高。结论:肺动脉压与肾小球滤过率(eGFR)呈反比关系,即当肾小球滤过率(eGFR)下降时,心血管风险随之增加,且早期CKD患者积极治疗贫血,降低肺动脉压可减缓肾脏疾病进展。

罕见大腿外伤性巨大巧克力假性囊肿1例

外伤性假性囊肿(traumatic pseudocysts)多因身体遭受巨大钝性挫裂伤,导致局部组织或器官小血管破裂出血,血液及渗出液进入周围疏松组织,进而被周围致密结缔组织包裹,因显微镜下囊壁无真性囊肿结构,故称假性囊肿。临床上多发生于肺、脾、胰等脏器及臀部、大腿、小腿等软组织丰富区域I。大腿外伤性假性囊肿临床上常见,但时间超长、跨越关节、巨大且多个子囊的较为罕见,目前未见类似文献报道。