人工髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析

目的比较人工髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法将68例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,研究组34例患者行人工全髋关节置换术治疗,对照组34例患者行股骨头置换术治疗。术后评价两组患者治疗效果及并发症情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),研究组患者治疗优良率明显高于对照组(P<0.01)。结论人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者较人工股骨头置换术有更好的临床效果,患者髋关节功能恢复好,且减少了患者因骨质疏松引起的术后假体松脱等并发症。

护理干预对人工全膝关节置换术患者术后康复的影响

目的:探讨护理干预对人工全膝关节置换术患者术后康复的影响。方法:将68例全膝关节置换术患者随机分为干预组和常规组,干预组采取多种干预护理措施,常规组采取常规护理措施,对比康复效果。结果:护理干预组的各项康复指标,如AKSS、ROM优于常规组,常规护理组与护理干预组相比,P均<0.01,但常规护理组的t值明显小于干预组。结论:对人工全膝关节置换术患者术后采取护理干预,对患者康复具有很大的促进作用。

DHS和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:分析DHS和解剖型锁定钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨两种手术方法的优缺点。方法:回顾性分析自2010年5月~2012年2月在我院接受手术治疗的股骨粗隆区骨折患者的临床资料,共53例,根据内固定物种类不同分为A、B两组。A组(28例)采用DHS内固定,B组(25例)采用解剖型锁定钢板内固定。比较A、B两组在手术时间、术中出血量、内置物相关并发症及关节功能的情况。结果:两组相比,在手术时间、术中出血量及关节功能评分等方面差异无统计学意义(P【0.05)。结论:DHS和解剖型锁定钢板均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,但两者各有优缺点。

经皮椎体成形术对脊柱转移瘤患者临床效果观察及安全性评价

目的 :探讨经皮椎体成形术对脊柱转移瘤患者临床效果观察及安全性评价。方法 :74例患者按照随机数字表法随机分为两组,分别为对照组(n=37)和观察组(n=37)。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用经皮椎体成形术治疗。对比分析两组患者术前、术后1d、术后10d、术后1个月、术后3个月、术后6个月VAS评分及有效率。结果 :两组术后1d、术后10d、术后1个月、术后3个月、术后6个月VAS评分较治疗前显著降低;观察组术后1d、术后10d、术后1个月、术后3个月、术后6个月VAS评分治疗后显著低于同期对照组;观察组术后1d、术后10d、术后1个月、术后3个月及术后6个月有效率显著高于同期对照组。结论 :经皮椎体成形术对脊柱转移瘤患者临床效果显著,可明显减轻患者疼痛,临床应用安全可靠,值得临床进一步推广应用。

套筒型导向生长棒对幼猪脊柱生长影响的实验研究

目的评估套筒型导向生长棒随幼猪脊柱生长而自动滑动的效果。方法将14头4个月幼猪随机分为生长棒组（n=8）和对照组（n=6），生长棒组对幼猪经胸背部小切口经皮下植入套筒型导向生长棒系统，对照组只行胸背部小切口切开后逐层缝合，不作其它处理。获取所有幼猪术后当天、术后1．5个月、术后3个月幼猪脊柱x线片，根据术后即刻和术后1．5、3个月x线片测量T8、T9椎体平均高度，T7-8、T8-9、T9-10椎间盘平均高度及生长棒滑动平均长度。测量生长棒组幼猪术后3个月脊柱MRI，观察椎间盘生长板HE染色后形态学改变，观察髓核细胞形态学改变，测量软骨生长板厚度及生长棒滑动长度。结果生长棒组共2头幼猪未完成实验，1例因麻醉复苏误吸死亡，1例术后感染，随访失败。余12头幼猪顺利完成实验。生长棒组术后当天与术后3个月B、T。椎体平均高度分别为（18．26±3，26）mm、（27．15±4．18）mm，差异有统计学意义（F=16．868，P=0．002）；T7-8、T8-9、T9-10椎间盘平均高度分别为（1．79±0．24）mm、（2．14±0．23）mm，差异有统计学意义（F=6．455，P=0．029）。对照组术后当天与术后3个月T8、T9椎体平均高度分别为（17．86±3．50）mm、（28．63±4．45）mm，差异有统计学意义（F=21．654，P=0．001）；T7-8、T8-9、T9-10椎间盘平均高度分别为（1．78±0．27）mm、（2．17±0．30）mm差异有统计学意义（F=5．928，P=0．035）。术后3个月，生长棒组T8、T9椎体平均高度与对照组差异无统计学意义（F=0．352，P=0．566），生长棒组T7-8、T8-9、T9-10椎间盘平均高度与对照组差异无统计学意义（F=0．053，P=0．823）。生长棒组生长棒的平均滑动长度为65．74mm。生长棒组与对照组相比生长板软骨细胞与髓核细胞排列整齐、细胞体积大、外形圆润、胞浆含量丰富。生长板软骨细胞高度两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论套筒型导向生长棒可随幼猪脊柱生长的驱动力而自动滑移延长，对幼猪脊柱正常生长无明显影响。