门诊患者350例投诉原因分析与改进对策

目的分析医院门诊患者投诉原因,并提出针对性对策,以提高医院门诊服务质量。方法收集整理2019年1月至2020年12月湖南省人民医院门诊一站式投诉中心记录的患者投诉资料,涉及350例患者,对登记表中投诉内容、投诉来源及投诉原因等进行录入和分析。结果投诉来源科室:临床科室220例(62.9%),检查科室7例(20.6%),辅助科室58例(16.6%)。原因分类:服务态度、沟通问题167例(47.7%),制度、流程执行不到位71例(20.3%),信息系统漏洞45例(12.9%),制度、流程缺陷43例(12.3%),环境、设施问题10例(2.9%),收费相关问题9例(2.6%),医疗争议或纠纷5例(1.4%)。通过一站式投诉中心工作人员的现场处置或协调相关部门配合得到及时解决345例(98.6%),涉及医疗争议或纠纷移交医疗纠纷办处理5例(1.4%)。结论医院应重视门诊投诉原因,建立畅通、便捷的投诉渠道,完善投诉管理机制,注重持续改进,不断推进人文医院建设。

门诊患者突发意外事件应急防御安全指标体系构建

目的构建门诊患者突发意外事件应急防御安全指标体系。方法研究小组通过理论分析、文献回顾、半结构式访谈构建指标体系框架,邀请来自北京、上海、广东、浙江、山东、湖南等省市19名专家进行两轮咨询以筛选指标,运用层次分析法计算各级指标权重。结果形成了包含5项一级指标、13项二级指标、57项三级指标的门诊患者突发意外事件应急防御安全指标体系。两轮咨询专家积极系数分别为86.4%和100%,第二轮咨询专家权威系数为0.85,第二轮咨询专家协调系数为0.169。三级指标权重在0.0044~0.0460之间。结论构建的门诊患者突发意外事件应急防御安全指标体系具有一定科学性和实用性,可用于门诊患者突发意外事件应急防御安全管理实践。

家庭肺康复方案在哮喘患儿中的应用效果

目的:探讨家庭肺康复方案在哮喘患儿中的应用效果。方法:选取2021年8月至2022年2月长沙市某三甲医院儿童哮喘专科门诊就诊的80例哮喘患儿为研究对象,按就诊单双号分为两组。对照组实施常规门诊护理干预,试验组在对照组的基础上实施家庭肺康复方案干预,比较两组干预前、干预12周后的肺功能、生活质量和哮喘控制情况。结果:干预12周后,试验组呼气流量峰值(PEF)、儿童哮喘生活质量问卷总分及各维度得分、儿童哮喘测试控制问卷评分均高于对照组(P<0.05)。结论:家庭肺康复方案有利于提高哮喘患儿的PEF、生活质量及哮喘控制水平。

鼻负压置换在毛细支气管炎患儿中的应用研究

目的探讨鼻负压置换治疗对毛细支气管炎患儿经皮脉搏血氧饱和度(SpO_(2))及呼吸窘迫的影响。方法采用随机数字法将60例毛细支气管炎患儿分为对照组和试验组,对照组采用标准护理措施,试验组在标准护理措施的基础上采用鼻负压置换治疗。观察并比较两组入院时、治疗后第1、2、3天经皮SpO_(2)、呼吸窘迫评分和疾病严重程度。结果与对照组比较,治疗后第1、2、3天试验组SpO_(2)水平和SpO_(2)>94%比例更高,治疗后第2、3天试验组呼吸窘迫评分和疾病严重的患儿比例更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻负压置换可改善毛细支气管炎患儿SpO_(2)和呼吸窘迫。

高年资护士在创新医疗联合体模式中新的定位与问题分析

在创新城市医疗联合体模式的背景下,率先以安徽为试点推行高年资护士下沉到社区医院,开设社区专科护理门诊,以更好地实施分级诊疗制度和满足居民一体化健康服务需求。文中从新一轮医疗改革大背景中,分析高年资护士在创新医疗联合体模式中的全新职业定位、并且在下沉社区探索阶段出现的问题进行介绍分析,并结合实际情况,提出建议。