四种干预方案对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的影响

目的探讨四种干预方案对新诊断2型糖尿病(T2DM)亚临床动脉粥样硬化(AS)的影响。方法采用前瞻性、病例对照研究设计,将170例(156例完成随访)无AS的新诊断T2DM患者随机分为四组:A组(强化降糖+降压治疗)、B组(强化降糖+降压+调脂治疗)、C组(在B组基础上加服维生素E0·2g/d)及D组(在B组基础上加服复方丹参滴丸30丸/d)。多因素干预2年,随访观察四组亚临床AS的发生情况及其代谢的控制情况。结果B组、C组、D组亚临床AS发生率均显著低于A组;TC和LDL-C水平较基线下降,均显著低于A组,达标率亦显著高于A组;但B、C、D组间差异无统计学意义;分析显示亚临床AS的发生与干预方案有关。结论在强化降糖、降压基础上加用调脂治疗更有利于减少新诊断T2DM患者亚临床AS的发生,口服维生素E或复方丹参滴丸对其亚临床AS的发生无保护作用。

不同频次甲硫咪唑治疗Graves病的疗效比较

目的通过观察63例Graves病患者,比较甲硫咪唑每日单次30 mg与每次10 mg,每日三次治疗的疗效。方法将门诊确诊的初发的63例(女性45例,男性18例)Graves病患者,随机分为单次组和多次组两组,采用组间t检验及卡方(χ2)检验比较两组治疗期间缓解率、药物副作用发生率及停药后复发率。结果两组的缓解率有显著性差异(P<0.05);药物副作用发生率两组间无明显差异;治疗满2年后,停药6月时观察两组的复发率有显著性差异(P<0.05)。结论相较于传统的给药方式,甲硫咪唑每日一次30 mg不会明显增加药物副作用,有利于提升患者的依从性从而提高甲亢缓解率、降低复发率。

2型糖尿病与子宫内膜癌关系的回顾性分析

目的:探讨2型糖尿病对子宫内膜癌的影响。方法:回顾性分析旺旺医院2005年至2010年间25例子宫内膜癌病例资料,分析合并有糖尿病的子宫内膜癌患者在肿瘤患病率、分期、预后等方面与未合并糖尿病的患者间的差异。结果:合并糖尿病的子宫内膜癌患者诊断时更多属于Ⅲ期;合并糖尿病的子宫内膜癌患者中体质量指数多为超重,同时血糖控制不佳;合并糖尿病的肿瘤患者的3年生存率明显短于未合并糖尿病患者。结论:糖尿病人群的子宫内膜癌的患病率较高,且肿瘤分期晚,预后不良。

妊娠合并皮质醇增多症二例

例1,女,27岁,因"停经28+2周,发现血压、血糖增高20d"入我院产科。孕4产0,均为人工流产。平素月经周期正常。孕前体检查血糖、血压、血脂及尿常规等正常。入院时检查:空腹血糖8.15mmol/L,餐后2h血糖13.64mmol/L;尿常规:葡萄糖(+),蛋白(+),血钾2.68mmol/L;胆固醇6.40mmol/L,甘油三酯1.91mmol/L。产科拟诊为:(1)G4P0宫内孕28+2周,单活胎;(2)子痫前期(重度);(3)妊娠期糖尿病。因血糖高请我科会诊,当时体格检查:P85次/min,BP160/75mmHg,一般情况可,多血质外貌,满月脸,毛发稀疏,眉毛浓密,颜面及背部痤疮,腋下、腹部、臀部及大腿外侧可见宽(2～3cm)而长的紫纹。

暴发性1型糖尿病一例

患者男，40岁，因“上腹痛、呕吐2d”于2010年7月12日在我院消化内科门诊就诊，当时查空腹血糖、血尿常规等正常，拟诊为“急性胃肠炎”，在门诊予铝碳酸镁咀嚼片等护胃治疗，病情无好转，呕吐症状加重，并于2010年7月15日出现烦渴、多饮、多尿、乏力，再次入我院急诊科就诊，急诊科根据病情立即收住消化内科。患者无“糖尿病”家族史及其他自身免疫性疾病病史。

甲亢治疗不当变甲减?服药期间注意这5点

半年前,25岁的女孩小吴因心悸、怕热、多汗、乏力、体重减轻,在长沙一医院内分泌科就诊。经检查,小吴被诊断为甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”),随后医生给小吴开了药物。服药1个月后,小吴自觉症状明显好转,就自行去药店照着医师的处方买药。