复方苦参注射液联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的疗效观察

【目的】探讨复方苦参注射液联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的疗效。【方法】选取本院晚期胃癌患者63例,按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组给予单一奥沙利铂治疗,观察组在对照组基础上加用复方苦参注射液治疗,比较两组患者疗效、T淋巴细胞亚群（CD4＋、CD8＋、CD3＋）、血清CEA、CA19-9水平、不良反应发生率及生命质量评分。【结果】观察组总有效率为68.75%（22/32）,显著高于对照组的41.94%（13/31）,其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗2个周期后观察组CD4＋、CD8＋、CD3＋均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗2个周期后观察组血清CEA、CA19-9水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为25.00%（8/32）,与对照组的16.13%（5/31）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2个周期后观察组情绪、认知、社会、躯体、角色功能生命质量评分均高于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。【结论】复方苦参注射液联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,效果显著,安全性高,可改善患者血清CEA、CA19-9水平,增强细胞免疫,提高患者生命质量,值得临床推广应用。

29例非功能性胰岛细胞瘤的外科诊治

目的探讨无功能胰岛细胞瘤的诊断治疗。方法对近17年间湘雅医院收治的29例无功能胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者均无明显临床症状,最常见的临床体征为腹部包块(25/29)。B超和CT为最常用的术前检查手段,其阳性率分别为100%(29/29)和96.5%(28/29)。其中良性占65.5%(19/29),恶性占34.5%(10/29)。手术切除率为100%。结论无功能胰岛细胞瘤症状缺乏特异性,B超及CT应为首选的检查方法。包膜不完整和浸润性生长者可确诊为恶性,外科手术是首选方法,疗效优于胰腺外分泌肿瘤。

参麦注射液联合替吉奥对晚期胃癌患者T细胞亚群及血清CA72-4和G17的影响

目的探讨参麦注射液联合替吉奥对晚期胃癌患者T淋巴细胞亚群、血清糖类抗原72-4(CA72-4)及胃泌素17(G17)水平变化的影响。方法选取2013年10月至2016年4月间湖南旺旺医院收治的62例晚期胃癌患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组31例。研究组患者采用替吉奥胶囊和参麦注射液治疗,对照组患者采用替吉奥胶囊治疗。疗程结束后比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,并对入院时及疗程结束后两组患者血清CA72-4、G17及T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)的变化情况进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为58.1%,高于对照组患者的32.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组患者,CD8+低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者的血清CA72-4和G17水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的血小板减少率、白细胞减少率、贫血率及呕吐恶心率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参麦注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌效果显著,可有效降低患者血清CA72-4和G17水平,增强患者机体免疫功能,提高治疗效果,减少不良反应。