针灸治疗腰椎间盘突出症疗效及影响因素的Logistic回归分析

目的探讨影响针刺治疗腰椎间盘突出症疗效的主要因素,为进一步提高针灸疗效提供参考依据。方法将68例患者随机分为治疗组(34例)、对照组(34例)。治疗组接受常规针刺治疗,穴取肾俞、委中、阿是穴;对照组接受假穴位治疗,针刺点为肾俞、委中、阿是穴各穴位向外旁开1cm。两组均留针20min。期间均予以红外线照射辅助治疗。采用测查一般资料、五点口述疼痛分级评分问卷(VRS-5)、健康状况问卷(SF-36)评价患者治疗前后的生存质量并比较两组疗效,对各种有可能影响疗效的因素进行Logistic回归分析。结果治疗组的有效率为75.5%,对照组为52.8%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示,常规穴位针刺的疗效优于假穴位对照组,患者既往的腰痛发作频率和发作持续时间均对疗效有影响。结论针刺对于治疗腰椎间盘突出症腰痛具有较好的疗效,患者既往的腰痛发作频率和持续时间是影响临床疗效的因素。

腹针疗法配合牵引、定点扳法治疗神经根型颈椎病82例

目的比较腹针疗法配合牵引、定点扳法和单纯牵引、定点扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将纳入研究的82例神经根型颈椎病患者随机分为两组(每组41例)。治疗组患者接受腹针疗法配合牵引、定点扳法治疗,对照组患者只接受牵引及定点扳法治疗。3个疗程后,比较两组的临床疗效及简化McGill量表(SF-MPQ)的评分。结果治疗3个疗程后,治疗组愈显率达92.68%,高于对照组(70.73%),差异有显著性(P<0.05)。两组SF-MPQ各项评分均有降低,差异有显著性(P<0.05)。治疗组的SF-MPQ评分各项指标治疗前后的积分差值,分别与对照组治疗前后积分差值比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论两组方法治疗神经根型颈椎病均有效,均可有效缓解患者的疼痛症状,但治疗组总体疗效优于对照组,在缓解疼痛症状方面也优于对照组,值得临床推广应用。

刺络放血疗法治疗气滞血瘀型颈椎病的临床观察

目的：观察刺络放血疗法对气滞血瘀型颈椎病的临床疗效，同时阐明其作用机理。方法：采用随机平行对照临床试验，将60例气滞血瘀型颈椎病患者分为刺络放血疗法组（治疗组）和中医针刺疗法组（对照组），3个疗程（刺络放血疗法组7d为1个疗程，中医针刺疗法组10d为1个疗程）后评定治疗前后的临床症状与体征的积分变化，并进行组内和组间对照。结果：3个疗程后两组治疗后的临床症状和体征方的变化与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：刺络放血疗法和中医针刺疗法对气滞血瘀型颈椎病均有显著的疗效，刺络放血疗法与中医针刺疗法比较差异没有统计学意义（P〉0．05），刺络放血疗法有疗程时间短、临床症状缓解快等特点。