阴阳人格类型与常见心身疾病的相关性研究

目的探讨不同阴阳人格类型与常见心身疾病的相关性。方法在三级医院门诊和住院患者中选取已经确诊的6种不同常见心身疾病患者为受试者,应用自编《阴阳人格量表测量》评定阴阳人格类型,检测不同阴阳人格类型的常见心身疾病的发病率。结果原发性高血压、消化性溃疡、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进及原发性肺癌在不同阴阳人格类型人群中发病率有显著性差异。结论常见心身疾病与阴阳人格类型具有密切相关性。

不同浓度马兜铃酸对肾小管上皮细胞的毒性作用以及骨形成蛋白-7的抗凋亡作用

目的探讨不同浓度马兜铃酸(AA)对肾小管上皮细胞(RTECs)毒性作用的差异,以及BMP-7对AA所诱导RTECs凋亡的保护作用。方法 (1)用浓度分别为5、10、20、40、80、160μg/mL AA刺激体外培养人近端肾小管上皮细胞株(HK-2细胞),应用乳酸脱氢酶(LDH)释放试验检测不同浓度AA对HK-2细胞的直接毒性作用,相差显微镜观察细胞形态学改变,用Hoechst 33258染色法观察不同浓度AA诱导的HK-2细胞凋亡核形态的改变,计算细胞凋亡率;(2)用300 ng/mL BMP-7处理经AA(20和40μg/mL)诱导的HK-2细胞48 h,然后Hoechst 33258荧光染色检测细胞凋亡率,分光光度法检测Caspase-3蛋白酶活性。结果当AA浓度达到80μg/mL时,细胞LDH释放率明显升高(P<0.001);而AA浓度为10μg/mL时,细胞凋亡率开始明显升高(P<0.001),AA浓度为40μg/mL时,细胞凋亡率最高;BMP-7处理后,细胞凋亡率和Caspase-3蛋白酶活性明显下降(P<0.01)。结论大剂量AA致RTECs坏死,中小剂量AA致RTECs凋亡;BMP-7可减轻AA诱导的RTECs凋亡,其作用可能部分通过抑制Caspase-3酶活性而实现。

湘潭制槟榔与幽门螺旋杆菌感染相关关系研究

目的:研究湘潭制槟榔与幽门螺旋杆菌感染相关关系. 方法:首先随机对1914例工矿、城市人口进行流行学调查,了解嚼槟榔与上消化道症状的分布情况.之后,从上述1914例中随机抽取105例无临床症状的人群分成食槟榔组55例,不食组50例,做血清抗H pylori-IgG检查; 另外,在内镜室对1814例有消化道症状的患者随机分成嚼湘潭制槟榔实验组956例和不嚼者的对照组858例.然后, 通过胃镜对每位患者进行镜下胃窦部取2-3块标本做尿素酶检测,并进行实验室体外H pylori抑菌试验.在临床上快速尿素酶、病理切片、涂片方法找H pylori,其中上述三项中两项为阳性者为H pylori阳性,共60例,分成治疗组及对照组各30例,治疗组用湘潭制槟榔每日8-50 g, 对照组用传统三联(铋剂+氨苄青霉素+甲硝唑),治疗2 wk,停药后1mo复查14C呼气试验. 结果:流行学调查,1914例中嚼槟榔1236例,有上消化道症状的383例(占30.99%),且有上消化道症状的人中有嚼槟榔后缓解的153例(占39.34%),而不嚼槟榔者678 例,有上消化道症状的215例(占31.71%);血清学调查,嚼槟榔组55例中,抗H pylori-IgG阴性者43例(占78.18%)、阳性12例(占21.82%),不嚼食50例抗H pylori-IgG阴性者22例(占44%),阳性28例(占56%).另外,内镜调查, 两组1814例中,实验组H pylori阳性率26.46%,对照组71.95%(P<0.005).体外小剂量湘潭制槟榔对幽门螺旋杆菌有明显的杀灭作用.临床60例H pylori感染患者中,治疗组30例,其中17例H pylori阴性(占56.67%),对照组30例中H pylori阴性21例(占70%),两组对此无明显差异(P>0.05),证明体内试验湘潭制槟榔与传统三联疗效基本相近. 结论:湘潭制槟榔对幽门螺旋杆菌有很强的抑菌作用.

寻常性银屑病患者血清IL-15和IL-18水平的改变及意义

目的 观察不同临床阶段银屑病患者血清中IL 15和IL 18水平的改变。方法 分别抽取 2 9例寻常性银屑病患者 (其中进行期 18例 ,静止期 11例 )和 10例健康志愿者的血样 ,以竞争酶联免疫吸附 (ELISA)法检测血清中的IL 15和IL 18水平。结果 正常对照组血清IL 15和IL 18水平分别为 13 .3 8± 4.41pg/ml和 168.98± 45 .5 4pg/ml;银屑病患者静止期组血清IL 15和IL 18水平分别为 2 6.0 4± 6.16pg/ml和 3 67.0 8± 10 9.75pg/ml,而进行期组血清IL 15和IL 18水平分别为 3 0 .86± 7.43 pg/ml和 471.76± 114 .12 pg/ml。进行期组及静止期组的IL 15和IL 18血清水平均较正常对照组明显升高 (P均 <0 .0 5 ) ;IL 15和IL 18的血清水平与皮损严重程度有一定关系。结论 IL 15和IL 18对银屑病的发生和发展过程有一定影响。

五倍子丹参膏治疗瘢痕疙瘩38例临床观察

目的:观察五倍子丹参膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法:选择瘢痕疙瘩患者109例、共197块瘢痕疙瘩,随机分为治疗组、对照1组和对照2组,分别予以五倍子丹参膏外敷、黑布药膏外敷和复方倍他米松注射液皮损内注射治疗,治疗前及治疗后1、3、6个月各积分1次,疗程结束后评判疗效。结果:疗程结束后治疗组治疗前和治疗后6个月积分比较有显著性差异(P<0.01),治疗组和对照2组的临床症状积分、临床疗效无明显统计学差异(P>0.05),但均明显优于对照1组(P<0.01);副作用的发生率则治疗组、对照1组明显低于对照2组(P<0.01)。结论:五倍子丹参膏治疗瘢痕疙瘩临床疗效好,副作用少,对瘢痕疙瘩的治疗具有一定优势。

人咽拭子中肺炎嗜衣原体基因型的初步鉴定

目的了解中国咽部感染患者肺炎嗜衣原体(Cpn)的基因型。方法从中国不同城市收集疑为Cpn感染患者的咽拭子标本465份,巢式PCR扩增Cpn主要外膜蛋白基因(ompA)片段,其中包括4个变异区,对所得58份阳性标本进行ompA基因序列测序,对照Cpn参考株基因,根据同源性对这些临床株基因进行分型。结果从58份Cpn临床株标本中,检出CpnA、CpnB、CpnC、CpnD共4种基因型,14个基因变体,其中以C型最为常见(89.7%),其次依次为A型(5.2%)、B型(3.4%)、D型(1.7%)。结论在中国部分城市,Cpn存在CpnA、CpnB、CpnC、CpnD等4个基因型,其中以C型最为常见,呈现较大的多态性,可为其疫苗的研制提供重要的实验依据。

颌骨放射性骨坏死围手术期的处理

目的探讨颌骨放射性骨坏死患者全身状况对手术的影响以及围手术期的处理方法。方法选择中山大学附属口腔医院 1997年 6月至 2 0 0 2年 5月的颌骨放射性骨坏死病例 16 7例 ,所有病例资料完整详尽。对上述病例分别从术前、术中及术后处理等方面进行总结分析。结果16 5例顺利完成手术 ,康复出院。死亡 2例。发生气道梗阻 7例 ,予以紧急气管切开 ,其中 1例伴放射性脑病者抢救无效死亡。心血管并发症12例 ,无死亡。重度感染 9例 ,其中 1例导致全身器官功能衰竭死亡。术后创口愈合不良 15例。结论颌骨放射性骨髓炎伴发众多严重的全身及局部并发症 ,造成患者全身状况不佳 ,对手术耐受性差 ,手术常引起各种并发症 ,认真做好围手术期的处理可减少并发症的发生 ,提高手术的安全性 ,保证手术的成功。

糖尿病足的治疗及护理体会

目的观察中药熏洗对糖尿病足的疗效及总结护理经验。方法回顾分析株洲市第一人民医院2005年9月～2007年6月46例糖尿病足患者应用全身和局部治疗的资料,将24例增加糖尿病足护理的患者作为治疗组,余为对照组,进行疗效观察及总结护理经验。结果治疗组患者临床症状明显缓解,总有效率100.0%,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论加强糖尿病足的护理对糖尿病足的治疗起到十分明显效果,及时有效的治疗和积极护理十分重要。

乳腺癌术后中心负压吸引与单纯负压袋引流的应用观察

目的:观察两种不同负压引流方法预防乳腺癌术后皮下积液的疗效。方法:将216例乳腺癌改良根治术后患者随机分为两组,实验组106例使用中心负压吸引,对照组110例使用一次性负压引流袋引流。结果:实验组与对照组术后皮下积液及皮瓣坏死发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组置管时间及术后平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种引流方式均可用于预防乳腺癌术后皮下积液的发生,疗效相当。

腹泻患儿的轮状病毒检测结果分析

目的探讨粪便中轮状病毒检测对临床诊断的价值。方法收集738例腹泻患儿的粪便,以胶体金法检测轮状病毒抗原。结果738例腹泻患儿轮状病毒检测出阳性281例,阳性率为38.1%。结论粪便中轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要致病原,其检测对临床诊断治疗该病提供了很有价值的依据。

关于社区糖尿病患者遵医行为与健康教育的关系探讨

目的探讨社区糖尿病患者的健康教育与其遵医行为的关系,为开展社区糖尿病患者的健康教育提供实证性证据。方法将社区糖尿病患者随机分为试验组和对照组,对试验组给予社区健康教育,6个月以后调查两组遵医行为以及病情控制情况。结果社区健康教育能增强糖尿病患者的遵医行为,改善其病情控制。结论加强对社区糖尿病患者的健康教育,完善社区健康教育体系,是社区糖尿病患者治疗的有效措施。

全肺切除术术前心肺功能评估及围术期处理

【目的】提高全肺切除术患者心肺功能耐受性评估及围术期处理水平。【方法】对本院 1998 年 1月至2004年10月行全肺切除术治疗肺癌的36例病例进行回顾性总结。【结果】全肺切除术占同期肺癌外科手术的14.6%,全组36例中发生并发症11例(30.6%),死亡2例(5.6%)。【结论】全肺切除术是外科治疗肺癌的有效方法之一,术前正确心肺功能评估及围术期处理,能提高手术成功率。

心脏直视术后延迟性心脏压塞23例诊治体会

【目的】分析心脏直视术后延迟性心脏压塞(delayedcardiactamponade,DCT)的发病原因,临床诊 断,治疗方法及预防。【方法】就2000年1月至2004年7月心脏直视术后发生DCT的23例临床资料进行总 结。【结果】22例治愈出院,1例死亡,随访症状消失,心功能稳定,疗效满意。【结论】心脏直视术术前心功能 差,心胸比例大,术后抗凝过度,心包切开综合征,心包纵隔引流不畅等易诱发DCT,一旦确诊应立即治疗。

C-erbB-2、Ki67及GST-π在乳腺癌中的表达及相互关系

目的探讨C-erbB-2、Ki67及GST-π等在乳腺癌中的表达及相互关系,并分析它们对预后判断的意义。方法用免疫组化法研究102例乳腺癌患者肿瘤组织中C-erbB-2、Ki67及GST-π的表达。结果102例乳腺癌肿瘤组织中上述3种基因表达阳性的结果分别为80.39%、76.47%和59.80%;并且相互之间均有协同作用;而且与ER、PR受体亦有一定的相关性。结论C-erbB-2、Ki67及GST-π可以作为反映乳腺癌预后状态的细胞生物学因子,联合检测若均表达提示乳腺癌恶性程度较高,预后较差。

准分子激光原位角膜磨镶术后早期角膜瓣皱褶的处理

目的:探讨准分子激光原位角膜瓣镶术(laser in situ kera-tomileusis,LASIK)后早期(1d)角膜瓣皱褶的处理。方法:针对LASIK术后早期出现的17例角膜瓣皱褶病例在表麻下重新掀瓣复位后加戴治疗性角膜接触镜,术后点用1g/L氟美童滴眼液及3g/L盐酸左氧氟沙星滴眼液。术后24h去除角膜接触镜。结果:经过上述处理后所有患者裸眼视力均达到或超过术前预期最佳矫正视力,角膜瓣重新恢复平整,位置正常,皱褶消失,无上皮植入。结论:LASIK术后早期角膜瓣皱褶是较常见的LASIK术后并发症之一,一旦发生,常影响患者术后视力。在处理上应及早掀瓣重新复位。

HBV感染育龄妇女抗病毒药物应用策略

HBV感染育龄妇女抗病毒治疗有二个好处：一是可以治疗其乙型肝炎；二是对阻断HBV的母婴传播可能有一定作用。但育龄妇女为特殊人群，其抗HBV治疗有其特殊性，必须考虑药物的生殖毒性与发育毒性。本文就此进行讨论，供临床参考。

红细胞参数、网织红细胞参数及血涂片检测于地中海贫血的产前筛查中的应用价值

目的对产前地中海贫血患者进行筛查时采用红细胞参数、网织红细胞参数以及血涂片检测的方法进行探讨,并对其应用效果进行分析。方法选取该院2012年1月—2013年9月产科门诊及优生门诊就诊的地中海贫血携带者23例,以及同期46例健康人员,并将前者定为地贫组,将后者定为对照组。对两组受检者都采用红细胞参数、网织红细胞参数以及血涂片进行检测。观察两组受检者的RBC(红细胞计数)、Hb(血红蛋白)、HCT(红细胞压积)、MCH(平均血红蛋白含量)、MCHC(平均血红蛋白浓度)、MCV(平均红细胞体积)、RDW—SD(红细胞分布宽度)以及网织红细胞参数。结果两组受检者经过检测后,地贫组与对照组红细细胞参数、网织红细胞参数相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对地中海贫血患者进行产前筛查后,其红细细胞参数、网织红细胞参数可作为有效的筛查标准,对可疑的患者进行进一步的检查,从而确定诊治方向。。