三指揉拨法等系列手法配合活络油治疗前斜角肌综合征30例

目的探求三指揉拨法等系列推拿手法配合活络油治疗前斜角肌综合征,以加强协同作用,寻求安全系数高、简便实用、疗效显著、能够缩短疗程的一种新的治疗技术。方法将符合诊断的61例前斜角肌综合征的患者随机分为治疗组30例和对照组31例,治疗组采用三指揉拨法等系列手法配合活络油治疗,对照组采用常规推拿治疗,对两组疗效进行比较。结果治疗组总有效率96.66%,对照组总有效率83.33%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论三指揉拨法等系列手法配合活络油治疗优于常规推拿前斜角肌综合征。

3D打印技术辅助腹腔镜下肾肿瘤冷冻消融术

2016年4月～2017年4月,对4例单发肾透明细胞癌(上极1例,肾门1例,下极2例,最大径2. 4～3. 8cm,平均3. 13 cm),术前通过3D图像辅助模拟冷冻消融治疗,设计需要的进针数及进针的深度和角度,术中对照3D打印模型实施手术。4例手术顺利,术后无并发症。随访8～16个月,平均13. 3月。复查泌尿系统CT平扫加增强,冷冻区域均无强化表现。

国产气管支架治疗气管狭窄疗效观察

【目的】观察国产气管支架治疗气管良恶性狭窄及气管纵隔瘘的疗效。【方法】对9例因恶性肿瘤（7例）厦良性（2例）气管狭窄病人，在喷喉局麻下将导丝覆导管通过狭窄段，用国产钛镍记忆舍金支架。在电视监视下由导引置入，位置准确后释放支架。【结果】9例患者均一次性手术成功，各置入支架一枚，呼吸困难、气管瘘等症状立即解除；随诊2～14个月，7例恶性肿瘤所致狭窄及气管纵隔瘘的患者，至随访时平均生存135d，2例良性狭窄患者气管支架取出后狭窄段扩张良好，未发生再狭窄。【结论】采用气管支架治疗恶性肿瘤所致气道狭窄覆气管纵隔瘘以及良性狭窄效果良好，手术过程简单、创伤小。

维持性血液透析患者常见心理问题及护理

为了了解和解决维持性血液透析患者的心理问题,以提高其生活质量。笔者回顾分析本科121例维持性血液透析患者普遍存在的心理问题,实施针对性的心理护理。通过及时发现患者的心理问题,并采取有效的心理护理能提高患者的心理调节和社会适应能力,提高患者的生活质量,延长其生存时间。因此,在进行血液透析治疗的同时做好心理护理,具有重要的临床意义。

中西医结合治疗月经不调42例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合疗法治疗月经不调的临床疗效。方法:将84例月经不调患者按随机数字表法分为中西医结合组和西药组各42例,中西医结合组采用中药周期疗法合并激素治疗,西药组给予单纯激素治疗,2个疗程后进行疗效分析。结果:中西医结合组治愈率54.8%,总有效率97.7%;西药组治愈率33.3%,总有效率90.5%,2组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗月经不调疗效明显,是一种较好的妇科调经治疗方法,值得临床推广应用。

微创髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的探讨微创髋关节置换治疗老年颈骨骨折的可行性及临床疗效。方法自2004年10月～2008年11月,对于68例老年新鲜移位及陈旧性的股骨颈骨折患者。平均年龄78.6岁。采用髋关节后外侧小切口。结果手术切口5～8cm,手术时间60～90min,术中出血量100～300ml,术后48h负压引流量100～300ml,恢复时间短,减少并发症。随访3～16个月,患者均可进行正常生活。结论髋关节后外侧微小切口髋关节置换术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。

自锁髓内钉加形态记忆合金卡环治疗肱骨干粉碎性骨折

目的总结肱骨自锁髓内钉加形态记忆合金卡环治疗肱骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法对36例肱骨干骨折患者均行自锁髓内钉加形态记忆合金卡环固定,其中男19例,女17例。年龄18～78岁,平均50岁。全部开放性复位36例。结果36例均得到随访,术后随访平均24个月(6～42个月)。其中36例骨折均愈合,骨折平均愈合时间为18周(10～32周)。肩关节功能按Neer评定法评价,优良率为94.4%。结论采用肱骨自锁髓内钉加形态记忆合金卡环治疗肱骨干粉碎性骨折操作简单,损伤小;轴向弹性固定,骨折愈合快;固定牢靠,有利于早期功能锻炼,肩关节功能影响小,疗效满意。

小儿肠套叠112例临床分析

目的 探讨小儿肠套叠早期诊断及治疗方法。方法 回顾分析 1980～ 2 0 0 3年我院收治 112例小儿肠套叠的诊治情况。结果 发病在 2 4小时以内患者均经氧气灌肠治愈 ;发病在 2 4～ 4 8小时 2 1例经灌肠治愈 ,10例经手术治愈 ;发病在 4 8小时以上者均手术治疗 ,其中死亡 1例。结论 详细了解病史及体格检查是早期诊断本病的关键 ,而早期诊断又是提高治愈率 ,减少手术率和死亡的关键。

高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血透患者贫血的影响

目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血液透析(MHD)患者贫血的治疗效果。方法 64例接受维持性血液透析合并贫血患者随机分为观察组与对照组每组32例,观察组给予高通量血液透析联合超纯透析液治疗,对照组给予常规透析治疗,对比两组临床效果。结果两组Hb、HCT均显著高于治疗前(P<0.05),观察组β2-MG经治疗明显降低(P<0.05),观察组rHuEPO用量显著低于对照组(P<0.05),治疗后观察组在Hb、HCT、β2-MG均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者出现1例畏寒、低热,对照组未见明显不良反应。结论高通量血液透析联合超纯透析液对维持性透析伴贫血患者具有较好的疗效,值得临床推广。

ICU患者感染情况及护理对策分析

目的:探讨ICU患者的感染情况与护理对策。方法:对本院2009年5月-2011年5月ICU收治的90例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年患者占ICU患者医院感染的多数,而感染率最高的基础疾病为消化道疾病、损伤性疾病、呼吸系统疾病以及脑血管疾病,同时关系密切的因素还有抗菌类药物的不合理应用、医务人员对交叉感染的意识匮乏、创伤性的操作、机体抵抗力的下降。结论:对重症监护病房患者实施针对各种危险因素的临床护理工作,能够提高患者抵抗力及生存质量,降低院内感染率和死亡率。

门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床研究

目的对比2种胰岛素强化治疗方案治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法选择2010年1月至2010年6月在我院就诊的老年2型糖尿病患者48例,将其随机分为AB两组,每组24例,对A组24例患者应用三餐前注射门冬胰岛素联合睡前注射甘精胰岛素(A组)治疗,另一组以三餐前诺和灵R联合睡前诺和灵N(NPH)(B组)治疗,观察2组血糖达标时间、日内血糖波动、每日胰岛素用量、低血糖的发生情况。结果治疗3个月两组患者治疗后的FPG与三餐后2h的血糖以及3am血糖和HbA1c的水平均较治疗前明显降低(P<0.01),两组胰岛素用量基本相同,治疗后A组患者餐后2h的血糖及HbA1c下降则更为明显(P<0.01);A组日内血糖波动及低血糖发生率低(P<0.01)。结论应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者进行治疗,能够有效控制血糖,低血糖发生率低。

上消化道出血合并心梗的临床分析

目的通过临床对上消化道出血合并心梗患者的临床症状进行观察,分析其症状特点,为今后的治疗提供有力条件。方法选取我院2008年1月～2011年1月所收治的上消化道出血合并心梗患者8例、上消化道出血患者29例以及心肌梗死患者15例进行回顾性分析,观察三组患者的临床资料,分析上消化道出血合并心梗患者的临床症状表现以及病情特点。结果经过观察,上消化道出血合并心梗患者的发病年龄比上消化道出血组患者大、心率快、血压低、动脉粥样硬化表现多、血红蛋白低。与心肌梗死组患者相比,胸痛发生率低,死亡率高。结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上消化道合并心肌梗死患者在临床症状表现并不明显,早诊断对患者的治疗带来非常大的有利条件,可以通过对患者的心率、血压、血红白蛋白等检测中可以判断患者的病情,降低患者的死亡率。

前路病灶清除椎间植骨联合内固定治疗脊柱结核

目的评价前路病椎切除同期植骨内固定治疗脊柱结核的临床效果。方法采用手术治疗胸、腰椎脊柱结核患者35例,其中经前路病灶切除、自体髂骨椎体间植骨并前方或侧前方内固定18例;经前路病灶清除、椎体间植骨并后路内固定13例;单纯前路病灶清除术4例。结果无术中、术后并发症,切口均一期愈合。随访1.5～2.5年,平均2年后凸畸形矫正,矫正角度丢失不明显。ESR于术后1个月逐渐下降,3个月后达到正常范围。随访期内病灶未见复发。骨性融合时间平均5个月结论对合适的病例,该法可有效稳定脊柱、维持其畸形的矫正;达到牢固地融合,效果明显。

复合快速细胞染色法的临床应用

常规细胞染色方法分二类,以美蓝作染核剂的有瑞氏、瑞吉氏、罗氏等染色法;快速染色有E-MB分开染色法;以苏木素为染核剂的有HE及巴氏染色法.在这些方法中,有的步骤多,操作烦锁;有的染色时间长,检查内容范围窄;有的在染色中形成沉淀致使染片沉渣沉着,影响阅片,或者复染不佳等.为此,本文探索了一种复合快速细胞染色法,结果报道如下.

中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎的临床研究

目的 观察中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎的临床疗效。方法 采用中药内服、外敷结合外科手术治疗慢性化脓性骨髓炎。结果 中西医结合治疗组治愈率为82.2％，明显高于西医治疗组的治愈率(64％)(P<0.01)。结论 中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎临床疗效好，值得在临床上推广应用。

腰椎间盘突出症的外科手术治疗(附221例病例报告)

目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及相关影响因素。方法综合分析该院收治的221例腰椎间盘突出症患者的临床手术资料。结果221例患者优159例(71.9%),良49例(22.2%),可10例(4.5%),差3例(1.4%);再次手术6例(2.8%)。结论外科手术治疗腰椎间盘突出症必须明确诊断,严格掌握适应证,选择适宜的术式,加强术后护理与康复,才能取得满意疗效。

镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法对54例粉碎性髌骨骨折采用镍钛聚髌器内固定治疗,并与克氏针张力带法治疗的54例进行回顾性比较和分析。结果术后随访6个月￣3年,克氏针张力带法治疗粉碎性骨折优良率50.0%,镍钛聚髌器法治疗粉碎性骨折优良率90.7%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论镍钛聚髌器可作为粉碎性髌骨骨折的首选方法。