奥曲肽治疗急性胰腺炎57例临床疗效分析

目的：分析使用奥曲肽治疗急性胰腺炎（AP）的临床效果及其应用价值。方法：选取2011年5月～2013年8月收治的AP患者114例，随机分为观察组与对照组各57例，对照组实施禁食、抑酸、胃肠减压等传统常规治疗，观察组在此基础上使用奥曲肽进行治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，相比对照组，观察组胃动素水平明显升高而胃泌素水平则明显下降，血尿淀粉酶恢复、首次通便、症状缓解、胃肠减压及住院时间均明显缩短（P＜0.05）。结论：使用奥曲肽治疗AP能够有效提高临床疗效，改善胃动素、胃泌素分泌，缩短症状缓解与机体恢复时间。

急性胰腺炎患者血浆可溶性髓样细胞触发受体-1水平及其基因表达相关性研究

【目的】探讨急性胰腺炎（AP）患者血浆可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）水平及其基因表达与其病情严重程度的关系。【方法】收集2011年8月至2013年8月本科收治的32例轻症急性胰腺炎（MAP）和25例重症急性胰腺炎（SAP）患者及10例健康志愿者作为研究对象。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者入科后d1、d3、d7血浆sTREM-1水平，采用反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测TREM-1基因表达水平，并对患者的病情进行 APACHE Ⅱ与SOFA评分。【结果】MAP组入科后d1、d3、d7血浆sTREM-1浓度分别为（386．24±190．79）ng/L、（237．22±118．64）ng/L、（143．34±92．23）ng/L ；SAP组分别为（849．56±412．31）ng/L、（674．61±347．47）ng/L、（419．56±241．57）ng/L ，两组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。血浆 sTREM-1水平与 APACHE Ⅱ评分和 SOFA评分均呈正相关，相关系数分别为（ r ＝0．619，P ＜0．05和 r ＝0．610，P ＜0．05）。【结论】sTREM-1与 AP患者病情严重程度正相关，但SAP组TREM-1mRNA基因表达未见明显增加。

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎近期疗效观察

目的观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的近期疗效。方法将116例反流性食管炎患者随机分为3组,A组40例,口服雷贝拉唑20mg,每日1次;B组40例,口服泮托拉唑40mg,每日1次;C组36例,口服法莫替丁20mg/次,每日2次。且三组均服用莫沙必利5mg/次,每日3次。疗程均为6周。结果雷贝拉唑治疗组症状改善总有效率95.0%,优于泮托拉唑组(P<0.05)、法莫替丁组(P<0.01)。雷贝拉唑组内镜下食管愈合情况总有效率为92.5%,疗效与泮托拉唑组相似,但明显优于法莫替丁组(P<0.05),且不良反应少。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎近期疗效明显,安全可靠。