基于“和法”探讨中医治疗“双心”疾病思路

双心医学关注心血管疾病患者兼有的精神心理障碍,强调心身一体。中医学注重整体观念和辨证论治,兼具丰富的文化、哲学属性,在双心疾病的情志诊疗方面显现出了优势。以"和法"为基本大法探讨中医治疗双心疾病思路,可为当前双心疾病诊疗提供参考。

冠心病患者体质分布特点及其与冠脉狭窄程度的相关性研究

目的初步评估冠心病患者的中医体质分布规律并探讨其与冠脉狭窄程度的相关性,为预防和治疗冠心病提供有力的理论基础。方法通过临床调查,对符合纳入标准的300例冠心病患者和300例非冠心病者进行中医体质辨识,观察两组人群体质分布规律的差异,并了解冠心病患者体质分布与冠脉狭窄程度的相关性。结果:1.冠心病患者与非冠心病患者体质类型分布的比较,差异有统计学意义(P<0.05);2.冠脉造影结果显示,不同体质类型冠心病患者冠状动脉狭窄程度比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论 1.冠心病患者中兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布中占有相当的比例。2.冠心病患者中体质类型分布依次为:气虚质、血瘀质、阳虚质、阴虚质、平和质、气郁质、痰湿质、湿热质、特禀质。3.冠心病患者的体质分布规律与冠脉的狭窄程度无关。

平阳降压方治疗高血压的网络药理学研究及体内实验验证

目的本研究旨在基于网络药理学分析平阳降压方(PYJYF)治疗高血压的生物学机制,并通过动物实验进行验证。方法借助TCMSP、BATMAN-TCM、ETCM、Drug Bank数据库及文献查找筛选PYJYF的活性成分和相关靶基因,检索TTD、Gene Cards、OMIM、Uniprot数据库及文献查找筛选高血压靶基因。将"PYJYF-高血压"交集靶基因输入到STRING数据库,依据Degree算法筛选出核心靶基因。通过GO及KEGG富集分析探讨PYJYF在高血压治疗中的多靶点作用机制和分子调控网络。为验证上述预测,用PYJYF干预自发性高血压大鼠(SHRs),以WKY大鼠作为正常对照,采用无创尾动脉压力测量法测量PYJYF干预前大鼠尾动脉收缩压(SBP)。药物干预后,每周测量并比较各组大鼠SBP。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆肾素、血管紧张素II(Ang II),醛固酮(Ald)水平。采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠肾脏,肾血管和骨骼肌的病理损伤。采用Western blot和实时荧光定量PCR(RT-PCR)分别检测PI3K,AKT1,BAX,Bcl-2蛋白及其m RNA表达水平。结果通过相关数据库共获得PYJYF的78种活性组分和相应的401种药物靶标,4123个高血压靶标,208个共同靶点。GO分析显示10个生物学过程参与了PYJYF治疗高血压的分子生物学过程,包括调节血压,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS),血管紧张素介导的配体反应,生物刺激心肌细胞凋亡等,KEGG通路富集分析显示PYJYF直接影响20条与高血压相关的信号通路。动物实验结果显示,PYJYF可降低PI3K,Akt,Bax蛋白和m RNA的表达水平,上调Bcl-2蛋白和m RNA的表达水平;降低血浆肾素,Ang II和Ald的含量,改善RASS系统机能亢进,并显著降低SHRs的SBP数值。结论PYJYF可通过多靶点、多途径治疗高血压,其可能的潜在分子机制包括调节PI3K/Akt信号通路抑制RASS,增加Bcl-2/Bax比值,抑制细胞凋亡,从而修复高血压引起的肾脏和肾血管损伤,这些发现将有利于PYJYF在临床中的进一步研究及应用。

冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证“病”与“证”DNA甲基化差异表达谱分析

目的 探讨冠心病(CHD)所致不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者外周血DNA甲基化位点/区域的差异表达谱及潜在分子机制,为冠心病病证结合研究提供科学依据。方法 根据预先确定的纳入和排除标准,将研究对象分为两组,即CHD诱发的不稳定型心绞痛组(G组)和健康对照组(J组),进行“病”分析,而不稳定型心绞痛患者进一步分为气虚血瘀证组(病例组)和非气虚血瘀证组(对照组)进行“证”分析。收集研究对象的一般资料和临床信息,空腹抽取外周静脉血,采用850K甲基化芯片检测各组DNA甲基化差异表达谱。使用Ch AMP软件(V 2.14.0)进行差异甲基化数据分析,阈值为校正后P <0.01。采用基因本体论(GO)和京都基因组百科全书(KEGG)数据库对相关映射基因进行功能和通路富集分析。结果 G组和J组比较,得出代表“病”的差异甲基化表达谱,共筛选出263个差异甲基化位点(DMPs),其中包括cg05845204、cg08906898等191个高甲基化位点和cg26919182、cg13149459等72个低甲基化位点。这些位点主要映射到148个基因,包括RNA结合基序蛋白39(RBM39)、乙酰辅酶A酰基转移酶2(ACAA2)、蛋白磷酸酶1调节亚基12B(PPP1R12B)和双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶2(DYRK2)。GO功能富集分析结果显示DMPs基因主要富集于染色体蛋白质定位、细胞形态发生调控、钙介导信号负向调控等方面。KEGG通路分析结果提示这些基因主要富集于脂肪酸代谢和内吞途径。此外,共鉴定出23个代表“病”的差异甲基化区域(DMRs),并识别出跨膜蛋白232(TMEM232)、核糖体蛋白P1(RPLP1)、过氧化物酶体发生因子10(PEX10)和叉头蛋白N3(FOXN3)等重叠基因,GO功能主要富集于Ras蛋白信号转导的负向调节和小GTP酶介导的信号转导、负向调节等方面。病例组与对照组比较获得代表“证”的差异甲基化表达谱,共筛选出1 703个“证”相关DMPs,包括cg05573767等444个甲基化升高位点和1 259个甲基化降低位点,例如cg19938535和cg03893872。这些位点映射到1 108个基因,例如核糖体蛋白S6激酶A2(RPS6KA2)、亮氨酸重复序列16A(LRRC16A)和刺猬酰基转移酶(HHAT)。GO功能富集分析,差异甲基化位点相关基因主要富集于跨膜受体蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶信号通路、轴突发生等生物学功能。KEGG通路富集分析结果提示Rap1信号通路、5’-单磷酸腺苷激活蛋白激酶(AMPK)等信号通路参与了证候发展。研究共筛选出21个“证”相关DMRs,包括22个重叠基因,如粘蛋白4(MUC4)、三素修复核酸外切酶1(TREX1)和LIM同源盒6(LHX6)。GO富集分析发现主要参与正向调节跨膜转运、调节脂肪酸代谢和铜离子结合等分子功能。结论 本研究揭示了冠心病不稳定心绞痛气虚血瘀证患者DMPs和DMRs的甲基化特征,脂肪酸代谢、Rap1信号通路和其他分子功能的潜在表观遗传调控参与了冠心病“病”和“证”的发展。

益气活血方对冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者的影响

目的观察益气活血方对冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者的影响。方法将我院2018年10月~2019年10月收治的62例冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者随机分为对照组(31例:常规西医西药治疗)与实验组(31例:常规西医西药联合益气活血方治疗),比较两组患者治疗效果。结果实验组给药1个疗程后全甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标以及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)等数值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗3个疗程总有效率(96.78%)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者益气活血方治疗效果明显,优于单纯西医西药治疗。

中西医结合康复治疗在冠心病PCI术后35例中的应用

目的:观察中西医结合康复治疗在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法:将PCI术后冠心病患者70例作为研究对象,随机分作两组,其中对照组35例予常规西医治疗,观察组35例予中西医结合康复治疗,对比两组临床效果。结果:两组患者术后第3个月时6min步行距离均较术后第1个月时明显增加,且观察组与对照组比较有明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月后LVEF和代谢当量(MET)与治疗前和对照组比较有明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后心血管不良事件发生率与对照组比较均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对行PCI术后冠心病患者行中西医结合康复治疗可改善患者心功能,提高其运动耐力,并能减少术后心血管不良事件的发生,可在临床推广运用。

经桡动脉冠状动脉介入术354例护理分析

对354例经桡动脉行冠脉介入手术患者进行回顾性分析,探讨提高经桡动脉介入术的成功率及减少术后并发症发生的护理方法。

活血安神法论治冠心病

冠心病属中医学"胸痹""心悸""心痛"等范畴,其致病因素多样,主要病机为"心脉痹阻";冠心病患者常伴有失眠、焦虑、抑郁及其他神志方面的异常,本文根据"心主血脉"与"心主神志"的理论,从活血安神的角度探讨冠心病的治法,为冠心病的临床辨证治疗提供参考。

老年人天天补钙为何还缺钙

1．补钙日剂量没有达标。据营养学家统计，围人每日膳食中的钙含量约400毫克，城市人口的平均钙摄入量为每日490毫克，而正常成年人每日每千克体重需要钙8．4毫克，生长期儿童每日每千克体重需要钙40~60毫克。由此可见，同人仍需补充较大剂量的钙剂，对妊娠期或者年长的妇女更应如此。目前市售的补钙保健品往往含镊极低，甚至实际含量与标注的含量不相符。建议患者购买困药准字号的钙剂，标识含量准确，便于大家计算并按量补充。

吃走脂肪肝，健康又简单

我不希望将来给自己的心脏上支架，所以决定以素食为主。我5年来调整饮食结构，不仅赶跑了自己的脂肪肝和高胆固醇，还帮助父亲成功减肥、控制血糖。

冠心通络胶囊治疗冠心病研究进展

冠心通络胶囊是用于治疗冠心病的复方中药制剂,其作用机制可能与扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、降低心肌耗氧量、降低全血黏度、血浆黏度与红细胞比容、改善患者血液黏稠度等因素有关。本文从病因病机、药理研究和临床研究等方面对冠心通络胶囊治疗冠心病的临床研究进展进行综述,为后续科学研究和临床应用提供参考。

学习传统文化可以“离苦得乐”

在过去的30多年中，中国的“经济指数”不断增长，已经成为世界上第二大经济体；然而国民的。幸福指数”却呈下降趋势；在二者之间产生变化的是“压力指数”，也就是说人们承受的压力在增加的同时幸福指数却下降了。中医认为，“有阳气则生，无阳气则亡”，处于压力下相当于担忧、惊恐、