肝细胞癌Atg5、GP73及Ezrin蛋白阳性表达意义及与临床病理特征、预后的相关性

目的探讨肝细胞癌(HCC)自噬相关基因5(Ate)蛋白、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)、埃兹蛋白(Ezrin)阳性表达意义及与临床病理特征、预后的相关性.方法选取2010年1月~2014年8月我院HCC患者104例作为研究对象,收集患者术后HCC组织及对应癌旁组织病理学标本,石蜡切片包埋,行免疫组织化学染色法检测.分析HCC组织与癌旁组织中Atg5、GP73及Ezrin蛋白阳性表达率及与HCC临床病理特征相关性、Kaplan-Meier生存曲线分析Atg5、GP73及Ezrin蛋白表达与HCC预后相关性.结果HCC组织中Atg5蛋白、Ezrin蛋白阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);不同淋巴结转移及血管侵犯情况癌组织Atg5、GP73及Ezrin蛋白阳性表达率相比,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤越大、AFP水平及TNM分期越高GP73及Ezrin蛋白阳性表达率越高(P<0.05);且癌组织中GP73蛋白、Ezrin蛋白阳性表达率在不同肿瘤分化程度间对比,差异有统计学意义(P<0.05);Atg5蛋白、GP73蛋白、Ezrin蛋白阳性表达患者中位生存时间为分别为29.84个月、35.62个月、30.54个月,短于阴性表达患者(P<0.05).结论Atg5、GP73、Ezrin蛋白在HCC患者中存在高表达情况,且与临床病理特征关系密切,可通过检测3种蛋白阳性表达水平评估预后情况,并完善针对性治疗方案以改善病情.

胃肠间质瘤的病理学诊断及病理特点分析

目的观察胃肠间质瘤的病理学诊断并分析其相关病理特点。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的89例胃肠间质瘤患者的临床资料,通过常规苏木精-伊红染色法(HE染色法)及免疫组织化学(S-P法)染色观察胃肠间质瘤的病理学特征、免疫组织化学特点,分析其生物学行为。结果89例患者中,极低度风险者24例,低度风险者12例,中度风险者39例,高度风险者14例。胃肠间质瘤主要由梭形细胞及上皮样细胞共同组成,其中梭形细胞47例,上皮样细胞16例,混合型26例;按肿瘤细胞免疫表型分类:平滑肌分化23例,神经分化16例,双向分化28例,未分化22例。89例患者中,CD117、CD34、S-100、Desmin、SMA阳性表达率分别为93.26%、69.66%、42.70%、46.07%、43.82%。结论胃肠间质瘤早期诊断率较低,具有独特的肿瘤细胞免疫表型及组织形态学,CD117、CD34阳性表达是诊断疾病的重要依据,临床可依靠肿瘤大小、核分裂相及肿瘤密集程度等进一步判断肿瘤恶性程度。

硬化性肺细胞瘤冰冻切片及病理特征总结

目的:总结并分析硬化性肺细胞瘤(PSH)的临床病理特点,以提高冰冻切片检查的准确性。方法:回顾性收集2015年1月—2019年1月本院接收的20例经手术切除并经病理诊断为PSH患者以及3例在快速冰冻中误诊为PSH的其他病变患者临床资料,对这些病例的冰冻切片、石蜡切片、免疫组织化学染色进行回顾性分析,并结合临床病理特征进行总结。结果:20例患者冰冻诊断8例PSH,1例炎性假瘤、3例肺癌、3例延迟诊断、1例错构瘤,其他4例为良性病变。肿瘤常由硬化、乳头、出血、实性四种结构中的2种或者多种混合而成;冰冻切片中有1例4种组织结构,5例3种组织结构,14例2种组织结构。圆形细胞表达TTF-1、Vimentin、EMA,表面细胞表达在圆形细胞表达基础上,多表达于CKpan。3例冰冻检查误诊的病例中,经过石蜡及免疫组织化学诊断为2例肺泡性腺瘤,1例混合亚型腺癌。结论:冰冻切片与石蜡切片检查中,常见2种及以上的组织结构,冰冻切片中以乳头状为主,常常误诊腺癌,诊断的准确率较低,可借助免疫组织化学指标,进行确诊。