雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的 观察雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法 十二指肠球部溃疡患者随机,开放式服用雷贝拉唑10 mg/d,2周,记录治疗前和用药期间的腹痛、腹胀、厌食、嗳气、反酸的变化情况。结果 十二指肠球部溃疡的治愈率92.50％,第7天上腹痛、腹胀、厌食、嗳气、反酸的缓解率分别为98.15％、93.33％、85.37％、88.00％、100.00％。结论 雷贝拉唑对十二指肠球部溃疡,能够很好控制症状,完全愈合溃疡。具有起效快、疗效稳定长久、药物相互作用小、副作用少等优点,是治疗消化性溃疡特别是十二指肠球部溃疡的一个理想的新一代质子泵抑制剂。

口腔鳞癌K-ras基因测序分析及p21^(ras)蛋白的表达

目的:探讨K-ras基因在口腔鳞癌中的序列改变和p21ras蛋白的表达。方法:采用聚合酶链反应直接测序检测口腔鳞癌K-ras基因外显子1、2突变,免疫组织化学法检测口腔鳞癌组织、癌旁正常组织p21蛋白的表达。结果:30例口腔鳞癌中4例(13.3%)存在K-ras基因突变,突变方式为C→T转换,突变位点在第6位和第79位密码子,口腔鳞癌组织p21ras蛋白阳性率为73.3%(22/30),高于癌旁正常组织20%(6/30)。结论:口腔鳞癌中K-ras基因的突变谱较广,K-ras基因突变和p21蛋白表达与口腔鳞癌发生发展有关。

脑梗死患者血清中IL-1和sICAM-1、sVCAM-1变化的研究

目的 了解脑梗死患者血清中IL 1和sICAM 1、sVCAM 1含量变化及意义。方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清中IL 1、sICAM 1、sVCAM 1的含量。结果 急性期脑梗死患者血清IL 1、sICAM 1、sVCAM 1的水平显著高于其他各组 ,差异有显著性 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,且sICAM 1、sVCAM 1均与IL 1呈正相关 (r =0 4 9,P <0 0 1;r =0 6 5 ,P <0 0 0 1) ;结论 sICAM 1、sVCAM 1可能参与了临床缺血性脑损伤的病理过程。sICAM 1、sVCAM 1水平的增高可能与IL 1有关 ,临床脑缺血后粘附分子表达上调可能与炎性细胞因子IL 1有关。

Shy—Drager综合征35例临床分析

目的进一步提高Shy—Drager综合征的诊断治疗水平。方法回顾分析35例Shy—Drager综合征患者的临床资料，总结诊断、治疗经验。结果本病临床少见。35例中多有典型的自主神经功能障碍、小脑症状及锥体外系受累表现，部分尚有锥体束征。结论详细的病史和全面的神经系统检查，辅以影像学检测有助早期正确诊断。目前治疗限于对症治疗，采取多种综合方法改善病情，可起到治标目的。

替米沙坦对高血压患者左室肥厚及C反应蛋白的影响

目的探讨替米沙坦对伴有冠心病的原发性高血压患者左室肥厚(LVH)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择伴有冠心病的原发性高血压患者120例,随机分为替米沙坦组60例(A组)和贝那普利组60例(B组),分别予以替米沙坦口服(80～160mg/d)和贝那普利口服(10～20mg/d),疗程均为24周,治疗前后分别测血压、血脂、hs-CRP和超声心动图测定左室结构和功能,对比分析治疗前、后各指标的差异。结果①A、B两组治疗后收缩压和舒张压明显下降(P<0.01);②A组治疗后,甘油三酯(TG)、舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVDd)明显降低(P<0.05);hs-CRP及左室质量指数(LVMI)显著下降(P<0.01);左室射血分数(LVEF)显著增加(P<0.01);B组治疗后TG、IVST、LVPWT、LVDd无明显的变化,但hs-CRP、LVMI下降水平及LVEF升高水平有显著差异(P<0.05);③直线相关分析显示:hs-CRP与LVMI呈正相关(P<0.05)。结论替米沙坦有效降低患者血压,显著降低hs-CRP和改善血脂代谢水平,使伴有冠心病的原发性高血压患者LVH显著逆转和心功能明显改善。

并殖吸虫病误诊为结核性浆膜炎1例

患者,男,43岁,娄底新化人,工人。患者于2017年8月20日在当地体检时,腹部超声发现少量腹水,无腹痛、腹胀、发热等症状。10月16日因“发现腹水1月余”赴中南大学湘雅医院就诊。