院前超声成像改善腹部创伤处理的研究

目的探讨院前超声成像在腹部创伤处理中的价值。方法选取2017年1月—12月在湖南省人民医院接受救治的疑似腹部损伤患者230例。比较现场体格检查与院前腹部创伤定点超声检查(PFAST)的准确性,以急诊科后续检查(超声检查和/或计算机断层扫描)为参考标准。结果202例患者完成整个研究方案。现场体格检查的敏感性为93%(95%CI:76%,99%),特异性为52%(95%CI:44%,59%),准确性为57%(95%CI:50%,64%)。PFAST的敏感性为93%(95%CI:79%,99%),特异性为99%(95%CI:97%,100%),准确性为98%(95%CI:96%,100%)。PFAST检测比急诊科超声提早(35.1±2.9)min。腹腔出血检出率为14%。30%的患者用PFAST改变院前治疗或处理。结论PFAST是院前腹部创伤有效、可靠的诊断工具。