并指间皮肤牵张器治疗儿童并指畸形的一期手术护理

目的探讨并指间皮肤牵张器治疗儿童并指畸形的术中护理方法。方法回顾我院采用自行设计、研制的"并指间皮肤牵张器"治疗13例儿童并指畸形的术中护理。包括临床资料、术前准备、术中护理、术后护理,巡回、器械护士术中护理要点。结果13例一期均顺利采用并指间皮肤牵张器行并指间皮肤软组织牵张,二期行并指分离术时均不需要游离植皮,指蹼重建满意,几无瘢痕,近期的临床外观满意。结论规范、熟练的术中护理是手术成功的可靠保证,不但可以缩短手术时间,而且还可以减少切口感染率的发生。

小儿小切口肾盂输尿管离断吻合术的手术配合

小儿肾盂输尿管连接部梗阻（uretero pelvic junction obstruction UPJO）是小儿肾积水的常见病因,应及早手术解除梗阻,保护肾功能[1]。离断式肾盂输尿管成形术在UPJO的手术治疗中适应证广,远期效果好,称作治疗UPJO的＂金标准＂[2]。

保温护理在小儿全身麻醉患者术中应激和术后复苏中的应用效果

目的探究与分析保温护理应用于小儿全身麻醉患者对其术中应激和术后复苏的影响。方法选取本院自2015年6月—2017年6月收治的小儿全身麻醉患者80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组给予自然保温室液体冲洗护理,观察组在对照组基础上给予系统保温护理,对比两组患儿术中应激指标变化、术后复苏指标情况和低温及寒颤发生率。结果两组患者术中与术前相比心率、收缩压及呼吸均升高,观察组术中与对照组术中相比上述指标改变的更小,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿相比呼唤睁眼时间及拔管时间无明显差异(P>0.05)。观察组与对照组相比拔管即刻躁动评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比低温及寒颤发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将系统保温护理应用于小儿全身麻醉患者中能够帮助稳定术中应激指标,减少对小儿术后复苏的影响,安全性更高。

小儿电子手术安全核查表的设计与应用效果

目的自行设计小儿电子手术安全核查表,探讨其在先天性髋关节脱位患儿中的应用效果。方法以先天性髋关节脱位患儿为研究对象,其中将本科室2017年9月—10月收治的30例患儿为对照组,采用常规方式进行安全核查;将2017年11月—2019年8月收治的30例患儿为观察组,使用新的电子手术安全核查表。比较两组患儿安全检查缺漏项发生率、家属满意度及手术期间护理不良事件发生率。结果观察组安全核查过程中缺漏项发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05);观察组患儿家长对护理工作的满意度为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组手术期间护理不良事件发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论小儿手术安全核查表全面、系统地记录了手术前、术中、术后核对项目,规范、细化了核对流程和内容,提高了护理质量,降低了手术风险发生率,保证了手术患者的安全,提高了家长满意度。

电子耳温枪应用于婴幼儿体温测量的准确性

目的探讨电子耳温枪应用于婴幼儿体温测量的准确性。方法选择2017年1月至2019年1月我院收治的300例发热就诊的婴幼儿作为研究对象,采用自身对照方法分别采用水银体温计和电子耳温枪测量体温,比较两种方法测量准确性。结果电子耳温枪与水银体温计测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子耳温枪和水银体温计均具备一样的稳定性和准确性,但电子耳温枪应用简便、快捷,可在临床广泛应用。

巧制标本溶液盛放器

临床上,常用10%的甲醛溶液来固定标本。但因甲醛特殊的理化性质,其刺鼻的气味常使工作人员在使用时躲避不及,也因此会出现标本浸泡不全,或标本袋口密封不严,溶液倾倒会造成大面积污染。我科曾采用玻璃缸及不锈钢桶作为甲醛溶液的盛放器,均因效果不佳而淘汰。虽然也有维格斯常规组织固定液可使用,但因价格相对昂贵,未在临床广泛应用。现我科采用3M安必洁快速多酶清洗液瓶来盛放甲醛溶液,取得了良好的效果。现将制作过程报告如下。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患儿的效果及其对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿患儿治疗中的应用效果及术后电凝止血对卵巢功能和并发症的影响,以期为儿童卵巢囊肿的临床治疗提供参考依据。方法选取2017年4月至2018年5月我院收治的卵巢囊肿患儿52例作为研究对象,均行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,采用术后电凝止血。手术前后检测卵巢功能相关指标包括卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、窦状卵泡数(Fo)、卵巢体积(Vol),于术后观察患儿的不良反应情况。结果 52例患儿卵巢囊肿均成功剥离,无1例中转开腹手术,成功率为100%。术后1个月,患儿卵巢功能相关指标(E2,LH,Fo,Vol)均较术前显著下降,FSH水平明显升高。术后6个月,患儿E2,LH,Fo,Vol,FSH有向正常水平恢复的趋势,但与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。患儿术后均未发生卵巢粘连,但部分患儿有腹痛和感染发生,且术后1个月的腹痛、感染率均较术后1周增加。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在妇科卵巢囊肿疾病中发挥了显著疗效,提高了手术的精确性,且创伤小,有效避免了卵巢粘连。术后电凝止血会对患儿的卵巢功能造成一定损害,且存在引发腹痛和创口感染的隐患,对患儿的恢复可能存在不良影响,在临床上应用时要慎重考虑。

基于循证理论的预防性护理对肾盂输尿管成形术患儿的影响

目的 探讨基于循证理论的预防性护理对肾盂输尿管成形术患儿的影响。方法 选择我院2017年10月至2018年10月收治的行肾盂输尿管成形术患儿70例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施基于循证理论的预防性护理,比较两组患儿术后并发症发生率及生活质量。结果 观察组患儿术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于循证理论的预防性护理在肾盂输尿管成形术患儿护理中的应用,可以降低术后并发症的发生率,提高患儿生活质量,值得临床推广应用。